青黴素和頭孢不能共用

2021-03-09 19:12:33 字數 1630 閱讀 2222

1樓:匿名使用者

頭孢菌素與青黴素不能連用原因,我認為,由於兩藥作用於細菌的靶點相同,聯合使用兩專藥(同劑型)造屬成不必要的資源浪費和增加不良反應。但劑型不同時除外,如分別為注射劑與口服劑型時,個人認為可以聯合使用,青黴素的半衰期短且為時間依賴型抗菌素,這類藥物的給藥策略是儘量延長給藥期間血藥濃度超出致病菌mic的時間,一天需注射3-4次(每8小時一次),一般病人的依從性不好,無法保證穩態血藥濃度,如同時連用頭孢菌素可以增加抗菌效果。 原因:

(序貫**目前尚無明確的定義,抗菌藥物的序貫**通常是指選用半衰期長且生物利用度接近注射劑的抗菌藥物口服制劑替代注射劑繼續進行**的方法,它是同一種藥物不同劑型間的轉換。) β內醯胺類藥物:此類藥物為時間依賴型,即給藥期間血藥濃度超過致病菌的最小抑菌濃度(mic)時間越長,則抗菌活性越強;但當其血藥濃度超過mic一定程度後,再增加藥物濃度並不能增強其抗菌活性。

因此,這類藥物的給藥策略是儘量延長給藥期間血藥濃度超出致病菌mic的時間。臨床療效確切的口服抗菌藥物可達到有效的血藥濃度,通常應用頭孢類抗生素。 注:

個人水平有限,歡迎同行提出寶貴意見。

2樓:壤駟奕聲塞水

暈,你在那看的,誤人子弟!抗生素一般不主張多類合用,但是為了增強抗菌譜及效應,通常為兩類聯用,青黴素+頭孢

是經典組合!

3樓:蓋長順耿汝

扁桃體炎不是用藥copy一天就bai可以治得好的病!

青黴素du和頭孢並不是zhi不能共用,這要根據具體的dao病情來決定,雖然青黴素和頭孢類抗生素它們的作用原理相同,作用靶點相同,但不同的抗生素,它們作用的細菌不同,例如青黴素主要作用於革蘭陽性球菌,而某些頭孢類藥物可作用於革蘭陰性菌或銅綠假單胞菌,這樣的抗生素就可以共用!

像你這樣的情況,青黴素的半衰期較短,在注射完青黴素,是可以口服頭孢類抗生素進行消炎的!

頭孢菌素類和青黴素聯用合理嗎

4樓:錸禋塗

網友問:頭孢菌素、青黴素均屬於β-內醯胺類抗生素,作用靶點都在細胞壁上。但是臨床上經常將三代頭孢和青黴素類合用,說是可以擴大抗菌譜。

這種聯用合理嗎? 湖北省黃岡市中心醫院藥劑科王樹平答:很多基層醫療單位確實使用這種聯用方法。

他們認為,青黴素類主要對陽性球菌有效,三代頭孢菌素主要對陰性桿菌有效,將青黴素+頭孢三代聯用,對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有效。 事實上,這樣做是不妥的。原因是我們在判斷兩種以上抗菌藥物是否聯用,除病情需要外,還應該考慮如下因素:

一是作用機制是否相同,二是抗菌譜是否相同,三是作用靶點是否相同,四是不良反應是否增加。 根據這些原則,我們再來分析一下青黴素+頭孢三代聯合用藥就會發現:1、兩者同為β-內醯胺類藥物,作用靶位相同,同時聯用可相互競爭作用靶點而呈現拮抗作用,不利於發揮各自的抗菌作用。

2、兩者聯用會加速細菌耐藥性的產生。目前這兩種細菌的耐藥情況,就與兩者經常聯用不無關係。3、兩者在靜滴過程中均可發生分解生成青黴烯酸與體內蛋白質結合成青黴噻唑蛋白,引發過敏反應。

同瓶靜滴時,致敏物質生成增多,過敏反應發生機率更加增高。4、兩者聯用還會增加**費用。所以,從醫學道理上講這兩種藥是不宜聯合應用的。

說到兩種藥物的抗菌譜差異,也應該革蘭陽性球菌感染,選用青黴素;革蘭陽性球和革蘭陰性球菌混合感染,選用頭孢三代即可。單一感染沒必要同時使用兩種抗菌藥。

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