醫保中的甲類 乙類是什麼意思,怎麼報銷的

2021-03-11 03:57:47 字數 5303 閱讀 5368

1樓:機語山讓瑗

醫保報銷:

憑身份證明和醫生入院安排,在住院部先繳納住院押版金住院。到病房後,將權醫保卡交到**服務檯,那麼醫院在檢查**過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用,到門診繳費,如同非參保人員一樣,現金結賬。住院押金不足時,還得續交押金。

本次所住醫院有個醫保辦公室,負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項,在其指導下,於未辦理出院手續前,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一併影印,這比出院後到醫院檔案室影印要容易得多。

需要醫生在安排住院的病歷上,寫明是意外受傷還是其他原因,併到居住地社群開具受傷過程證明,這主要是說明無第三方賠付,或防止有人非法套取醫保資金。

接著辦理出院手續,住院部在結清賬目後開具費用清單,將此清單及在病房影印的資料一起拿到醫保中心,經初審,如有資料不全,儘快返回補辦。然後,5個工作日後,取稽核通知單。

結果很快在3個工作日後,就接到醫保中心**通知,在拿到單子後,再次來到住院部辦理結賬手續,將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費結餘部分一同退還住院者,到此住院、報銷終結。

2樓:第二名

實施藥品分類管理的原因之一是方便廣大群眾,一些小傷小病可以就近版

購藥、及時用藥,免權去請假誤工,去醫院排隊**、就診、化驗、取藥等費時、費錢、費力之苦。為了使群眾更為方便,又將非處方藥中安全性更高的一些藥品劃為乙類,乙類非處方藥除可在藥店**外,還可在超市、賓館、百貨商店等處銷售。當然,這些普通商業企業需經相應藥品監督管理部門批准方可銷售乙類非處方藥

還有就是otc的甲類要比乙類的的療效確切,安全性大了,而且相同用途otc的甲類要比乙類的**便宜,醫保藥品目錄中otc的甲類要比乙類佔的比重大多了

3樓:小島知道

醫保甲類乙類報銷比例各是多少?

醫保藥品目錄中的甲類和乙類是什麼意思?

4樓:匿名使用者

醫保藥品目錄中的甲類是指甲類藥品,由國家統一制定的、臨床**必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中**低的藥物,使用這類藥物所發生的費用納入基本醫療保險**給付範圍,按基本醫療保險辦法的規定支付費用。甲類藥品100%按照報銷比例報銷。

醫保藥品目錄中的乙類是指乙類藥品,基本醫療保險**有能力支付部分費用的藥物。使用這類藥品產生的費用先由參保人員自付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的規定支付費用。

擴充套件資料

甲類藥品100%按照報銷比例報銷,乙類藥品先自費,再按比例報銷,案例如下:

某統籌地區一職工發生住院醫療費20000元,其中藥品費用7000元,分別是甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內的藥品費用1000元。則該職工住院醫療費用支付明細分三塊計算。

1、 非《藥品目錄》內的藥品費用1000元,由該職工全部自付。

2、 乙類藥品費用1000元,由該職工首先自付20%,即200元。

3、甲類藥品費用5000元和乙類藥品費用的80%(即800元),共5800元與其他應納入統籌**支付範圍的醫療費用一起,按基本醫療保險的住院費用報銷規定予以支付。

5樓:某某知道合夥人

醫保甲類藥品是指全國基本統一的,能夠保證臨床**基本需要的,使用廣泛、療效好,同類藥品中**較低的藥物,這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。

醫保乙類藥品是指可供臨床使用選擇使用,療效好,同類藥品中比甲類藥品**略高,基本醫療保險**有能力部分支付費用的藥物,此類藥物先由職工自付一定比例的費用後再納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險給 付標準支付費用。

6樓:匿名使用者

納入《基本醫療保險藥品目錄》的藥品,應是臨床必需、安全有效、**合理、使用方便、生產能夠保證**的藥品,並具備下列條件之一:1、《中華人民共和國藥店》(現行版)收載的藥品。2、符合國家食品藥品監督管理部門頒發標準的藥品。

3、國家食品藥品監督管理部門批准正式進口的藥品。

《基本醫療保險藥品目錄》分甲類目錄藥品和乙類目錄藥品。在報銷時乙類目錄藥品個人要先支付10%以後,再同甲類目錄藥品報銷。

甲類目錄藥品是:臨床必需、使用廣泛、療效好、同類藥品中**低的藥品。

乙類目錄藥品是:可供臨床**選擇使用、療效好、比甲類目錄中的同類藥品**略高的藥品。

7樓:匿名使用者

甲類社保全部報銷 乙類報銷70% 丙類自費

8樓:深藍保保險測評

醫保有bai一個報銷目

錄,只有在du規定目錄內的費用才zhi能報銷。具體**如dao下:

從上專表可知,醫保主要報銷屬 藥品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用,因為每個人所需要的藥品和選擇的**方式不同,最後的報銷比例自然有所差別。

除此之外,關於醫保目錄還有以下幾點需要提醒一下:

只有甲類藥 100% 報銷:乙類藥不能100%報銷,不同的藥品報銷的比例有所差異,比如報 90 %,那剩下的 10 %則要自己掏錢。而目錄外的藥,俗稱「丙類藥」,需全部自費。

特殊診療專案不報:對於體檢、牙齒矯正等診療費,也不在報銷範圍內。

只報普通床位費:特需部、國際部、vip等這些病房,這些床位費就不給報銷。

另外,不同地區的醫保目錄都有一些差異,大家看病報銷時,要以當地的目錄為準。

醫保中的甲類,乙類是什麼意思,怎麼報銷的

9樓:匿名使用者

甲類是指國家規定,臨床**需要的甲類藥品。

廣泛應用於同一類藥物,療效好,**低廉,使用這些藥品所發生的費用,應當列入基本醫療保險**的繳費範圍,並按照基本醫療保險辦法的規定繳納,100%的甲類藥品按報銷比例報銷。

乙類是指乙類藥品。基本醫療保險**可以支付一些藥品的費用。

使用該藥品所發生的費用,在基本醫療保險**支付範圍內列入一定比例後,由被保險人自行支付,並按照基本醫療保險的規定支付。

10樓:匿名使用者

甲類是指甲類藥品,由國家統一制定的、臨床**必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中**低的藥物,使用這類藥物所發生的費用納入基本醫療保險**給付範圍,按基本醫療保險辦法的規定支付費用。甲類藥品100%按照報銷比例報銷。

乙類是指乙類藥品,基本醫療保險**有能力支付部分費用的藥物。使用這類藥品產生的費用先由參保人員自付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的規定支付費用。

11樓:小島知道

醫保甲類乙類報銷比例各是多少?

12樓:匿名使用者

醫保中的甲類乙類的意思呢啊是一類和二類的意思再報銷的時候是有區別

13樓:鑽誠投資擔保****

醫保報銷:

憑身份證明和醫生入院安排,在住院部先繳納住院押金住院。到病房後,將醫保卡交到**服務檯,那麼醫院在檢查**過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用,到門診繳費,如同非參保人員一樣,現金結賬。住院押金不足時,還得續交押金。

本次所住醫院有個醫保辦公室,負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項,在其指導下,於未辦理出院手續前,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一併影印,這比出院後到醫院檔案室影印要容易得多。

需要醫生在安排住院的病歷上,寫明是意外受傷還是其他原因,併到居住地社群開具受傷過程證明,這主要是說明無第三方賠付,或防止有人非法套取醫保資金。

接著辦理出院手續,住院部在結清賬目後開具費用清單,將此清單及在病房影印的資料一起拿到醫保中心,經初審,如有資料不全,儘快返回補辦。然後,5個工作日後,取稽核通知單。

結果很快在3個工作日後,就接到醫保中心**通知,在拿到單子後,再次來到住院部辦理結賬手續,將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費結餘部分一同退還住院者,到此住院、報銷終結。

醫保甲類乙類報銷比例

14樓:小島知道

醫保甲類乙類報銷比例各是多少?

15樓:勤奮的陸

醫保甲類乙類報銷比例各地有所不同。

甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。

醫保目錄是根據國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效**比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。

例如:宜賓市的乙類藥品報銷額度高達100%。宜賓市人社局規定對於參保居民在本市範圍內,實行基藥零差率銷售的鄉鎮中心衛生院、衛生院(社群衛生服務中心),使用基本藥物目錄內的藥物,其中屬於乙類藥品的,參照甲類藥品不設個人自付比例。

此外,各地勞動和社會保障局對醫保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數量的15%以內,而各地均無權對醫保甲類品種做調整.

擴充套件資料

2月23日,人社部公佈《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年版)》(以下簡稱「新版藥品目錄」)併發出相關通知。新版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成,其中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個,較2023年版目錄增加了339個,增幅約15.4%。

人社部要求,各省(區、市)社會保險主管部門對新版藥品目錄甲類藥品不得進行調整,並應嚴格按照現行法律法規和檔案規定進行乙類藥品調整。

人社部要求,有關乙類藥品調整,各省(區、市)應於2023年7月31日前釋出本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整的數量(含調入、調出、調整限定支付範圍)不得超過國家乙類藥品數量的15%。各省(區、市)乙類藥品調整情況應按規定報人社部備案。

人民網▬宜賓醫保政策調整 乙類藥品100%報銷、

人民網▬新版醫保藥品目錄公佈

16樓:打孃胎裡喜歡你

甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。

要注意的是,進入基本醫療費的部分,在高於基本醫療費用起付標準後,才按照規定比例和標準報銷。在醫療保險藥品目錄裡,甲類目錄是保障目錄,其中的藥品是100%報銷的。

例:某統籌地區一職工發生住院醫療費20000元,其中藥品費用7000元,分別是甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內的藥品費用1000元。則該職工住院醫療費用支付辦法如下:

(1) 非《藥品目錄》內的藥品費用1000元,由該職工全部自付;

(2) 乙類藥品費用1000元,由該職工首先自付20%,即200元;

(3) 甲類藥品費用5000元和乙類藥品費用的80%(即800元),共5800元與其他應納入統籌**支付範圍的醫療費用一起,按基本醫療保險的住院費用報銷規定予以支付。

工程預算中甲類工日是什麼意思建築工程預算定額中工日是指什麼意思?為什麼一個工日單價才12塊錢?

建築工程預算中 工日 是針對人工來說的,一個人工作8小時算一個工日 臺班 是針對機械來說的,一臺某機械工作8小時算一個臺班。人工工作的單位按工日計算,機械工作的單位按臺班計算,針對的物件不同。向左轉 向右轉 擴充套件資料 工日是工程計量的時候統計人工費的一個依據,按照我國勞動法的規定,一個工作日的工...

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php中是什麼意思,php中的「 」是什麼意思?

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