我婆婆是徐州買了農村合作醫療保險現在在蘇州看病請問這可不可回

2021-03-30 12:36:35 字數 7027 閱讀 1637

1樓:匿名使用者

在外地住院才能回老家報銷,在門診檢查或者買點藥的,不能報異地住院患者,報銷時需要回老家報銷。

報銷時大概需要的手續有:

1、住院病志影印件(有的地區只需要「出院小結」)2、費用總清單

3、住院收據(原件)

4、診斷書

5、身份證、戶口本

6、合作醫療證(或醫療卡)

7、轉院手續或證明

前四項,出院時找大夫要。

其他的,以當地政策為準。

供參考。

2樓:觀琴胤誠

可以 但必須在徐州當地辦理轉院手續 否則不能報銷

3樓:櫻花

需要社保局指定的定點醫院才能報銷 ,或者在定點醫院出具轉院證明到指定醫院才能報銷

參加了江蘇徐州的農村醫保,在蘇州看病可不可以回徐州農村醫保報銷!需要走什麼流程嗎?

4樓:象耳朵

理論上是允許的,但是要經過當地縣的農合辦的轉診,報銷比例較低,應該是很低,還有起伏標準,需要你自己先行墊付,回來報銷。由於農合的資金比較緊張,一半不託關係,不太好長期轉診。

5樓:聽人生百態

是不可以的,還是回徐州來看病吧,比較現實一點

我交的是醫保在外地看病回家可以報銷嗎

6樓:玉兒老師啊

外地看病醫保怎麼報銷?

7樓:

醫保是支援外地就醫的,而且報銷比例不低,前提是要提前辦理異地就醫備案,備案成功就可以直接刷醫保卡進行結算了。每個地方的區域政策略有不同,大家可以撥打社保局**進行諮詢。

8樓:愛喝粥

異地辦理醫療報銷的流程:

在住院前或zhidao住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;

出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;

出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;

如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;

省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

9樓:鑽誠投資擔保****

若資料齊全在可報銷範圍就可申請報銷,建議跟社保局進行確認。

醫保報銷需提供的材料:

1、醫院出具的轉院證明(醫院蓋章有效);

2、異地定點醫院住院發票原件;

3、機打的費用清單原件;

4、住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

5、身份證影印件1份。

外地就診報銷程式:

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;

2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;

3、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

注:參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續且就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。

外地看病老家農村合作醫療可以報銷嗎

10樓:金果

可以異地報銷。

參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。

參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;

1、醫療保險卡的正反面影印件;

2、已確認的《異地就醫申請表》影印件;

3、出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);

4、醫療費用開支明細清單;

5、醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名)。

11樓:

醫保是支援外地就醫的,而且報銷比例不低,前提是要提前辦理異地就醫備案,備案成功就可以直接刷醫保卡進行結算了。每個地方的區域政策略有不同,大家可以撥打社保局**進行諮詢。

12樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

13樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

14樓:屹農金服

需要轉市以外醫院住院診治的,應由市級定點醫療機構副主任醫師以上職稱的醫師提出轉外地診治意見,經該醫療機構出具同意轉院證明後,憑證明和有關材料到管理中心辦理核准手續;

如果已經在外地,**告知當地合作醫療管理辦公室,出院後,帶好病歷影印件,診斷書,費用清單,出院發票,回當地農村合作醫療管理辦公室辦理報銷手續。

15樓:易屬兩儀

最好能與你的管床醫師溝通,請他幫忙辦理急診入院手續,這樣回家後才能報銷!你需要儲存好急診入院病歷,住院病歷(出院時可以影印),收款收據。

16樓:壤駟奕聲塞水

可以報的,目前在本鄉鎮衛生所看病的報銷

是80%,當地區縣級醫院是70%,本省市級醫院是60%,外省市醫院的報銷比例是50%,可能各地合作醫療制度也有不同的地方,也希望你具體諮詢當地合作醫療辦公室的人確認當地制度的詳細資訊。

17樓:n已

可以報銷。

只要拿全了報銷手續,回所在地農合辦理報銷就行。

清單包括:

1、一般情況需要在所在鄉鎮的鄉鎮衛生院出院結算單:

2、費用清單:

3、出院小結:

4、病例影印件:

5、身份證,戶口本影印好:

6、轉診證明或打工證明。

對於新農合作報銷問題,每個城市標準都不一樣,醫院也不同,首先你要確定一下你看病的醫院是什麼醫院,必須是國家承認的二級或二級以上醫院才可以的,然後外傷是不予報銷的。

18樓:廈門平安保險人

本年度基本醫療保險費統籌最高限額為10萬元;本年度補充醫療保險賠付最高限額:35 萬元(個人負擔20%);

具體報銷比例因醫院等級不同報銷比例不同,可以參考下圖。

19樓:麴航莘頤

合作醫療並不支援異地醫療,因此就醫前徵得當地合作醫療管理機構批准很是必要.

合作醫療保險報銷,需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。

其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。

合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

20樓:愛喝粥

農村合作醫療是可以異地使用的,這裡主要是分為轉診

就醫、未轉診就醫、異地居住三種情況。轉診就醫目前是比較難辦理的,未轉診就醫是說沒有辦理轉診、沒有告訴當地社保機構,直接到省外的醫院就醫,這種情況一般是降低報銷比例。如果是異地居住,那麼是可以直接在異地報銷的。

21樓:宛山梅香憶

1,由於醫保都是當地統籌資金,因此跨區域是否可以報銷需要分地方

2,那北京舉例子,北京當地上的醫保,在外地看病不能報銷。除非公司已將醫保遷移至工作所在地

3,因此對於你說的情況,不能報銷的可能性非常大

22樓:臨沂勞動律師網

可以的,住院的時候將卡交給醫院就行了,醫院直接扣除報銷的費用後自己交餘下的部分。

23樓:巴啦啦小魔鬼

請問樓主 最後給報銷了嗎 報銷比例是多少?安徽新農村醫保 在浙江做碘131的 三乙醫院 求問報銷過程 謝謝

24樓:鑽誠投資擔保****

醫療保險有屬地性原則。如果是在非醫療保險所在地住院**的話,只有兩種情況是可以回到繳納地報銷的。

一是在外地的急診急救

二是在本地就醫後轉到外地的

不屬於這兩種情況無法報銷,具體建議撥打勞動保障**

25樓:匿名使用者

這種做法是不對的,人在外地病了,還要回本地看病

26樓:匿名使用者

不可以的,合作醫療保險只可以在本地的指定醫院報銷。所以能夠在本地醫院解決的最好是在本地。

27樓:無法抹去的心傷

在外地做急性闌尾炎手術,住院手續可以拿回老家報銷嗎

我是在徐州老家班的農村合作醫療保險,現在蘇州工作,請問一下我在蘇州還能用嗎?謝謝?

28樓:

不能的,要麼買蘇州的社保,要麼買商業保險。

本身農村合作醫療的報銷比例就比較低,所以,補充其他保險是有必要的

29樓:

在蘇州是不可以用的,在蘇州用醫保就好了啊!

農村沒合作醫療在蘇州看病回家到民政局能報銷嗎,

30樓:閉眼吃洋蔥

農村合作醫療保險屬於人社局的管理範疇。應該去當地人社局行政服務大廳諮詢。

在老家買了農村合作醫療保險。外地住院可不可以用醫院發票影印件回家報銷

31樓:

不行,只能報原件,商業保險才可以用影印件

32樓:姜好成事

想報農合,入院前三天必須辦理轉診證明,出院後帶醫療證,費用清單,身份證等

33樓:匿名使用者

可以到當地社保局或者撥打**12333查詢諮詢人工的

34樓:匿名使用者

您好!農村合作醫療保險可以異地報銷,但一般醫院發票原件,因此您拿醫院發票影印件回家報銷是不可以的,需要原件報銷。除此之外,您還需提供診斷證明、住院醫療費用匯總清單、診斷證明、加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)等。

農村合作醫療保險的報銷條件是什麼??

35樓:匿名使用者

農村合作醫療保險的報銷條件是什麼??

其報銷的條件有以下幾點:

(一)合作醫療指定醫療機構就醫;

(二)原始發票

(三)醫保卡和本人身份證

另外就醫時不需要帶上醫保卡,只是在報銷的時候才需要出示相關證件,切記:私營醫院是不支援報帳的。

36樓:秦漢風雲人物

1、農村戶籍,並按規定繳納了農村合作醫療相關費用;2、在合作醫療指定的醫院看病住院,所花費用在在合療報銷的範圍之內的。3、按照相關規定在醫院住院需提供的戶口簿和合療證,以及戶主的身份證等。4、按比例報銷費用,花的錢越多,報銷的比例越大。

37樓:匿名使用者

如果參合農民在外地務工,並在當地醫院住院,特別是公立的定點醫療機構住院,也是可以享受報銷待遇的。

如果你的戶口與父母在一起,而且你父母也給你辦理了參合手續,你需要到你的戶口所在地辦理報銷手續,一般來說你需要提供出入院證明、

病歷影印件、一日清單、住院發票這些資料,交到你們戶口所在地的合作醫療經辦機構申請報銷。最好在出院後及時辦理報銷。

另外,各省、市對住院分娩報銷標準不同,有的是定額補償,有的是按比例報銷,最好讓老家的親人諮詢一下當地的合作醫療經辦機構相關事面。你也可以從當地的合作醫療資訊**上查閱。

一、結報範圍

1、床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。

2、藥品費:執行《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷。

3、檢查費:最高限額600元。

4、**費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷範圍。

5、手術費:按物價部門核定的收費標準計算。

6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷範圍,其他輸血費用不予報銷。

7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的專案不納入報銷範圍)

二、轉診規定

1、轉本市市級醫院住院**的,按90%納入可報醫藥費計算;

2、轉市外醫院住院**的,按80%納入可報醫藥費計算;

3、在部隊醫院及營利性醫院住院**的,按60%納入可報醫藥費計算;

4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫藥費計算。

三、結報比例

核後可報醫藥費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。

四、結報程式

參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心。

五、相關事項

1、2023年度的保險期限為2023年1月1日至12月31日,參保人員在此期間的住院醫藥費用可以結報,所有門診醫藥費一律不予報銷。

2、當年度的醫藥費用必須在次年2月底前全部結清,逾期將不再給予報銷。

3、無出院記錄、費用清單或醫囑單的住院費用不予報銷;費用清單或醫囑單中未記載的醫藥費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療專案不納入報銷範圍。

4、所有醫藥費用報銷時須提供發票原件,年度內住院1次以上的醫藥費用須分次按比例結報,不得累加計算。

以上是江蘇省興化市農村合作醫療保險報銷須知,各地要求不同請參考您所在地的通知

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