60歲以上老人在廠裡上班骨折了,自己買了意外醫療保險和廠裡給

2021-04-16 01:57:36 字數 6031 閱讀 4263

1樓:匿名使用者

醫保條抄例和工傷保襲險條例明確規定bai了屬於工傷的,du只能通過工傷保險來報銷,醫zhi保dao是不負責的你跟醫院說是工傷,就肯定走工傷保險,如果你跟醫院說是意外,走醫保報銷,工傷保險那邊是不會再給你報銷的

這不是票據的問題,這個是明確規定好的,當然了,票據原件只有一份,本身也決定了,不能重複報銷

2樓:林雲楚

這個我記得是可以的!我記得有一次買了商業保險,然後合同上說明了可以跟公司的醫療保險一起報。

意外受傷的醫療費,社會保險能報銷麼?

3樓:小雨手機使用者

意外受傷住院**發生的費用,社會醫療保險可以報銷。

意外受傷住院**,社會醫療保險報銷需準備的報銷材料包括:

(1)住院發票原件;

(2)住院費用明細;

(3)出院記錄(小結)影印件;

(4)由戶籍所在地村(社群)、鄉鎮(街道)城鄉居民醫保小組出具的意外傷害證明(可到村或社群醫保經辦人處領取),該證明需實事求是註明受傷的具體時間、地點、原因,並由傷者本人或家屬簽名;

(5)門診病歷初診記錄影印件;

(6)傷者本人身份證影印件,沒有身份證的,提供戶口本影印件;

(7)傷者本人在江山市各銀行實名存摺影印件兩份,須註明聯絡**。

4樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

5樓:平安健康保險

你買的是職工社保還是居民社保?職工的話,如果是上班時間或上班下班途中出現意外的,可以申報工傷,但無論如何,你醫療這一塊都是有得報的!如果是工傷的話,具體由你同事幫你處理,如果是你自己去醫生的,你帶上你醫保卡或醫保本等相關的!

屬於報銷範疇的會在你交費時上級報銷;如果你是在農村的,這個報銷可能會麻煩一點,要你先墊付,再拿發票,清單這些去你們村或鎮的指定地方辦理報銷手續。

6樓:嫻雅

住院是可以報銷的,但是額度每個地區都有不同,一般社保的報銷原則是越低階的醫院報銷額度越高,越是縣級地區級省級就報的越少。

7樓:匿名使用者

如果能證明沒有第三方責任,醫療費可 以報銷。

我在廠裡上班,工作期間弄骨折了,但廠裡給交保險,讓保險公司賠,我問一下,廠裡應該給工資嗎

8樓:我不是你的狗

北京市企業職工工傷範圍和保險待遇暫行辦法為保障企業和職工的合法權益,推進工傷保險制度改革,根據勞動部《企業職工工傷保險試行辦法》的有關規定,結合本市實際情況,制定本辦法。

一、工傷範圍

(一)因工造成職工人身傷害(輕傷、重傷、死亡、急性中毒)和職業病或因其它原因造成**的符合下列情況之一的應認定為工傷:

1、從事本單位日常生產、工作或者本單位負貴人臨時指定的工作的,在緊急情況下,雖未經本單位負責人指定但從事直接關係本單位重大利益的工作的;

2、經本單位負責人安排或者同意,從事與本單位有關的科學試驗、發明創造和技術改進工作的;

3、在生產工作環境中接觸職業性有害因素造成職業病的;

4、在生產工作的時間和區域內,由於不安全因素造成意外傷害的,或者由於工作緊張突發疾病造成死亡或經第一次搶救**後全部喪失勞動能力的;

5、因履行職責遭致人身傷害的;

6、從事搶險、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的;

7、因公、因戰致殘的軍人復員轉業到企業工作後舊傷**的;

8、因公外出期間,由於工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發疾病造成死亡或者經第一次搶救**後全部喪失勞動能力的;

9、在上下班的規定時間和必經路線上,發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的;

9樓:匿名使用者

工傷是指在工作崗位上,工作時間內發生的一切與工作有關的傷害,發生工傷後由用人單位在24小時內向國家的工傷認定機構報案,並提交工傷認定申請表及相關資料,等待工傷賠償,期間的費用由企業代行支付,包括員工的工資及護理費等等

10樓:忙忙碌碌一場夢

如果是工傷,根據勞動法廠裡應該發工資給你。期間也不能辭退你

11樓:zippo俺也有

應該給,工傷期間工資按底薪算

廠方只有意外險,我足退休留職員工上班自己摔了骨折,廠方說不能構成意外險沒有報銷?

12樓:匿名使用者

工廠應當按照人身損害的規定給予賠償。

退休留用的人員,因為退休人員已經不再具有法定勞動者主體資格,與工廠不是勞動關係,不再適用勞動法規,工作中摔傷,不能認定為工傷,自然不能享受工傷保險待遇。

退休留用人員與工廠屬於勞務關係,在工作中摔傷,按照人身損害辦理,根據《侵權責任法》和最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(法釋〔2003〕20號)規定,工廠

應當賠償醫療費、護理費、交通費等為**和**支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。

最高人民法院

《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

法釋(2003)20號

第十一條 僱員在從事僱傭活動中遭受人身損害,僱主應當承擔賠償責任。僱傭關係以外的第三人造成僱員人身損害的,賠償權利人可以請求第三人承擔賠償責任,也可以請求僱主承擔賠償責任。僱主承擔賠償責任後,可以向第三人追償。

僱員在從事僱傭活動中因安全生產事故遭受人身損害,發包人、分包人知道或者應當知道接受發包或者分包業務的僱主沒有相應資質或者安全生產條件的,應當與僱主承擔連帶賠償責任。

屬於《工傷保險條例》調整的勞動關係和工傷保險範圍的,不適用本條規定。

13樓:哥達尼思

我感覺廠房是在和你胡說,這明明就是意外。應該可以報意外險的

14樓:匿名使用者

既然有意外保險,那賠償金總有點熱吧。

15樓:風行天下

你退休留職人員的確是不可以享受工傷保險了,不過你如果買了意外保險是可以用的上的

16樓:zxcv自孤

其實你們廠其實挺麻煩的

按道理是應該給你們有工傷險

工傷險的話他哪怕你

上班的時候摔壞了

她也是進行報的

但意外險只能在廠區內算

17樓:828如履薄冰

上下班途中,摔傷,是構成工傷。你可以要求工傷處置。

18樓:享受科學生活

你好,請問是怎麼摔的骨折?情況符合意外險的條件嗎?符合的話就應該給報銷

19樓:陽光的碣石客

如果你非要維權,只有起訴這一條路了。

20樓:匿名使用者

可以去當地的勞務監察部門去投訴,維權。

21樓:wdm戈壁紅柳

我個人認為這個應該算工傷,畢竟你在工作時摔傷的,所以有工廠負責

22樓:心雨

但是上班期間摔傷了,屬於工傷。

23樓:找司機工作

如果在工作期間摔傷也是屬於意外,他如果保險不能報銷的話,那隻能找廠裡面報銷了

24樓:嗅花的影子

別聽廠裡唬你,這叫工傷,不叫意外險!若沒給你投保應由廠裡全額負擔你的醫藥費和誤工費!

25樓:大波小波

各位朋友,你可以拿起你自己手中的法律**和廠方打官司一定是能贏的,但是你已經退休留職了,所以已經不再工傷的範圍之內的。但是你還是可以跟廠商鬥爭到底,爭取自己的權益。

26樓:匿名使用者

這個問題我來回答這個問題是一個醫療保險,是一個醫療保險了。腳的和手。

自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎

27樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

28樓:莉q莉時代

自己摔傷導致骨折,在您個人交有醫保的情況下是可以報銷的,所產生的費用是可以報銷的,具體如何報銷可以到當地諮詢詳情

29樓:樂於助人

可以。有下列情形之一的,參保人員就醫所發生的醫療費用,醫療保險金不予支付:(一)自殺、自殘的(精神病除外);(二)鬥毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的;(三)交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分;(四)未經批准在非定點醫療機構就醫或者在非定點零售藥店購藥、配藥的;(五)在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行**的;(六)屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的;(七)按有關規定不予支付的情形。

根據有關規定,如果沒有明確由他人承擔醫療費賠償責任的,屬於城鎮醫療保險報銷範圍。

社部門釋出《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》,規定了意外傷害醫療費是否報銷的各種情形。

一、4種意外傷害可報銷

根據《辦法》,參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用,可納入社會醫療保險報銷範圍:

(一)參保人在無責任人情況下發生的意外傷害;

(二)經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害;

(三)因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件,經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的;

四是其他經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的

30樓:時間節點激將法

能報銷,前提是你必須住院,而且住院費超過600

31樓:匿名使用者

醫保甲類全報銷 乙類藥報70-80(各地有差異)

請問我胳膊在廠裡上班摔骨折了現不能上班在家裡休養廠裡面怎麼付我的工資呢我?

32樓:崔進喜

你這是工傷,不能正常工作了,在家休養,福利待遇不會變,基本工資正常發放,

33樓:小迷糊姐姐

既然是在廠裡工作期間摔傷那應該可以認定為工傷,在家裡正常修養期間你的工資和相關待遇按照工傷對待

34樓:意境深遠

找公司申報bai工傷,公司不報。去du勞動局申報zhi工傷。詳情參考《工傷dao保險條例》第39條。回1、**費

答2、 住院伙食補助費以及陪護人員交通費及食宿費3、****費以及輔助器具費4、停工留薪期工資5、生活護理費6、 一次性傷殘補助金7、傷殘津貼8、一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金

35樓:女性聯盟

病假工資啊,大約60%或者70%,有的發全額,看你們公司規定了。

36樓:aaa想念

你屬於工傷,按照勞動法,他應該付你上班的工資

37樓:綜合管理小助手

現在屬於病假了,只能給病假工資,一般都是按照最低標準發,具體要問你們單位財務或人事部

38樓:一隻小麻雀

朋友你好。

既然你是上班期間受的傷,那就是工傷。

在工傷休息期間,你所有的工資待遇是不變的。

39樓:匿名使用者

工作期間受傷應該屬於工傷,廠裡應該支付醫療費並且照常付你工資直到你傷好。

40樓:匿名使用者

工作時間內負傷屬於工傷,需要進行責任認定。因為公司的五險一金裡面包含工傷保險,所以**費和誤工費都是有理賠的。你會正常收到工資的。其餘的事情,由公司的人事來負責解決。

41樓:匿名使用者

你胳膊摔骨折了,在廠子裡。他就要給你開基本工資。知道你的胳膊好了。

請問我胳膊在廠裡上班摔骨折了現不能上班在家裡休養廠裡面怎麼付我的工資呢我

你這是工傷,不能正常工作了,在家休養,福利待遇不會變,基本工資正常發放,既然是在廠裡工作期間摔傷那應該可以認定為工傷,在家裡正常修養期間你的工資和相關待遇按照工傷對待 找公司申報bai工傷,公司不報。去du勞動局申報zhi工傷。詳情參考 工傷dao保險條例 第39條。回1 費 答2 住院伙食補助費以...

我爸爸60歲,在廠裡上班七年,老闆不要他了,說沒錢陪,我該怎

可以到勞動仲裁申訴,要求公司補繳七年的社會保險費。沒有其它待遇。你好,我父親在廠裡上班十四年了,他社保才交了八年半,今年60歲了,現在新政策下來了60社保不能交了?你好copy,我父親廠裡上班十四bai年,他社保才du交了八年半,今年60歲,現在新 zhi政策下來60社保不dao能交了?這個是要去社...

我在廠裡上班期間左手大拇指壓輕微骨折,現在都十天了,廠裡一直不給我做工傷認定,我該怎麼辦

你可以去勞動局自己申報工傷。根據工傷保險條例,公司應在一個月內給你申報工傷。如果公司沒給你申報,一年內你可以自己申報,認定為工傷後,公司要承擔相應的工傷賠償費用。我在2012年5月21號,在廠裡上班,被衝床把左手大拇指從指甲蓋那壓成粉碎性骨折,我們廠沒有給我籤勞動.40 一 到勞動工傷認定部門進行工...