酮體酸中毒在藥物治療過程中有何不良反應 臨床表現

2021-04-17 19:55:13 字數 1368 閱讀 3320

1樓:匿名使用者

酮症酸中抄毒是糖尿病血糖bai控制較差時出現的一種急症,du現在比較常見的是

zhi糖尿病酮症,也就dao是沒有達到酸中毒那個地步,一般表現為空腹血糖10以上,尿中出現酮體,這是因為血糖利用受損,機體通過分解脂肪耗能,如果不控制發展為酸中毒會昏迷甚至致命

酸中毒的**

糖尿病酮症酸中毒為什麼會產生酮體

2樓:匿名使用者

酮體包括乙醯乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分,它們主要是脂肪分解成脂肪酸在肝臟內代謝的產物。在正常情況下,機體產生少量酮體,隨著血液運送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作為能量**被利用,血中酮體濃度很低,一般不超過1.0毫克/分升,尿中也測不到酮體。

當體內胰島素不足或者體內缺乏糖分,脂肪分解過多時,酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外,形成酮尿。酮體是酸性物質,在血液中積蓄過多時,可使血液變酸而引起酸中毒,稱為酮症酸中毒。

3樓:奮發向上卓越

這種情況可以在胰島素**的前提下,用鹽糖水靜點,或者少量吃點餅乾之類的,適當補充能量,酮體會消失。不用擔心,通過胰島素**後酮體應該不是很高,不會有太大影響。近兩年您應用胰島素血糖控制不佳,考慮存在胰島素抵抗,建議檢查胰島素釋放試驗,以便明確診斷。

如果存在胰島素抵抗,需要加用胰島素增敏劑。祝您早日**!

如何判斷酸中毒?

4樓:匿名使用者

代謝性酸中毒

臨床表現

1.呼吸加深加快,可有爛蘋果味。 2.疲乏,嗜睡,昏迷。 3.面色潮紅,血壓下降,心率快。

診斷依據

1.腹瀉,腸瘻,胰瘻,膽瘻,腹膜炎,休克,糖尿病,腎功能衰竭等病史。 2.面色潮紅,呼吸加深加快,有爛蘋果味為突出表現。3.血ph、hco3-降低。

5樓:匿名使用者

先看血槳的ph,小於7.35就是酸中毒了,其次是看paco2,看是不是呼吸性酸中毒,再看bb,ab,sb,陰離子間隙來確定

6樓:匿名使用者

由於在呼吸性酸中毒時,血中h2co3增高,肺不能起代償作用,主要由緩衝系統和腎排酸保鹼來調節。臨床表現主要

a.呼吸困難,換氣不足、氣促、發紺、胸悶、頭痛等。

b.酸中毒加重,出現神志變化,有倦睡、神志不清、譫妄、昏迷等。

c.co2過量積貯、除引起血壓下降外,可出現突發心室纖顫(由於na+進入細胞內,k+移出細胞內,出現急性高血鉀症)。

d.化驗結果:急性或失代償者血ph值下降,pco2增高,co2cp、be、sb、bb正常或稍增加;慢性呼酸或代償者,ph值下降不明顯,pco2增高,co2cp、be、sb、bb均有增加;血k+可升高。

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