闌尾炎保險理賠

2022-01-11 14:30:26 字數 1389 閱讀 4073

1樓:匿名使用者

按照以往慣例是不賠的。不過新保險法頒佈後情況有點改變,如果你比較較真的話可以試試通過訴訟方式解決。

保險法:

第十六條 訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。

投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。

前款規定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,並不退還保險費。

投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應當退還保險費。

保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

保險事故是指保險合同約定的保險責任範圍內的事故。

2樓:匿名使用者

孩子這個年齡應該在學校有保險,這個可以報銷一部分。如果單給孩子入的意外險,這個不再報銷範圍之內,除非能證明是由於意外而導致闌尾炎。看看有沒有其他附加保險。

希望採納

3樓:

有病史是否能報需要看免責條款關於既往症的規定,有些保單對既往症確實是不賠的。

一般團體保險不存在是否如實告知的問題,因此這點一般不會是拒賠理由。

4樓:匿名使用者

保險公司保障的是投保後的發生的疾病意外等事故!

商業保險買後多少天可以報銷醫療費?闌尾炎在報銷範圍內嗎?

5樓:清風黛

商業醫療險多少天可以報銷醫療費按保險合同而定,各個公司不盡相同,首先必須購買了醫療險這個險種,而不是大病險這個險種,並且合同從生效開始已經過了等待期,這樣就可以理賠。所謂等待期也就是保險公司設立的觀察期,目的是防止不健康的人買保險騙保,關於等待期各個保險公司有不同的規定,以平安公司為例,等待期是90天,就是說投保有醫療險種,並且闌尾炎是在合同生效後90天后發生,保險公司就會賠償,如果是僅投保了大病險,未買普通疾病險,則沒有賠的。

6樓:年方雅

我來回答第二個問題,那要看您投保的什麼險種了,還有您的保險合同條款是如何約定的了。一般來說,重大疾病保險的疾病種類是不含闌尾炎的,但醫療補償型別的險種一般是可以按照條款約定比例報銷的。最主要還是要看合同條款是如何約定的。

7樓:

有等待期,一般都是90天,等待期之後發現有病**才給報銷。

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