事故中對方的全責,如果申請工傷保險賠償,那對方保險還照常賠付嗎

2022-01-13 23:29:08 字數 6548 閱讀 3013

1樓:匿名使用者

事故中對方是全責的情況下,一般應該由對方承擔全部的賠償責任。

如果受傷一方工傷保險能夠賠償的話,可以在賠償後,把工傷保險不能報銷的部分,即由自己承擔的部分,向對方提出賠償的。

2樓:愛喝粥

1、依據工傷保險條例的規定,在上下班途中,受到機動車事故傷害的,可以認定為工傷,因此你確實是屬於工傷。2、但是依據規定,必須是受到機動車傷害的,才可以,但是你們自己承認了是自己的權責,所以沒法認定工傷認定。

交通事故對方全責則承擔全部賠償責任,保險公司在限額先行賠償,不夠部分由肇事者承擔。

可以要求的主要賠償專案及標準有:

1.醫療費。根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。

2、誤工費。根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受**的醫療機構出具的證明確定。

受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

3、護理費。根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者僱傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。

護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑑定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。

4、住院伙食補助費。可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。

5、交通費。根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院**實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。

6、殘疾賠償金。根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十週歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五週歲以上的,按五年計算。

九級傷殘按照20%計算。

7、被撫養人生活費。

另外,還可以請求精神撫慰金、財產損失等等。

情況不同,賠償的專案和標準也有所不同。

3樓:皆有可能

1、如果是上下班途中發生交通事故,不是自已主要責任的話,就可以算工傷的。

2、《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

工傷保險賠付與意外險賠付有衝突嗎?可以同時獲得工傷保險賠付和意外險賠付嗎?

4樓:雷ray雷

工傷保險賠付與意外險賠付是沒有衝突的,只要符合意外保險範圍內的工傷,是可以享受工傷保險和意外保險的共同賠付的。

根據《中華人民共和國保險法》第二十一條投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。

第四十六條 被保險人因第三者的行為而發生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金後,不享有向第三者追償的權利,但被保險人或者受益人仍有權向第三者請求賠償。

擴充套件資料:

《中華人民共和國社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

(一)**工傷的醫療費用和**費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑑定費。

5樓:飛雪渡

可以,但重疊部分只享受一次,不重複享受,比如藥費、誤工費、交通費、伙食補貼等等。

6樓:慧擇網小哥

您好!這兩個是不衝突的!工傷保險屬於國家福利性質的保險,是社會保險的一種,意外險是商業保險!

商業保險本身就是對社會保險的補充,所以這兩個是不衝突的,可以一起獲得賠付!

7樓:匿名使用者

工傷保險屬於社會保險,是國家《社會保險費》的強制性規定,工傷人員經勞動能力鑑定後符合工傷工傷保險條例規定的,有權獲得相應的補償金。

意外傷害險屬於商業保險,可以作為工傷保險的補充。意外傷害保險由用工單位或者個人自願購買,雙方約定相應條款,當約定賠付的情況發生後,可以獲得相應保險賠付。

兩者並不矛盾,可以同時兼得。

8樓:金維君15067528392石緣

只要交錢買了意外險就因享受倍嘗。如果兩個保險一家倍了第二家不重倍,那麼就是騙消費者

9樓:匿名使用者

是互補的,最高上限是出險金額,

出事故了對方全責,還能享受工傷嗎?

10樓:匿名使用者

是交通事故麼?

如果是上下班途中發生機動車或非機動車事故或上班期間為辦公事發生機動車或非機動車事故的,可以要求認定工傷,可以獲得雙重賠償

11樓:程娟

這是來兩碼事,無論對方全不全源責,只要是因工作原因bai

受到傷害或du者發生事故的都算工傷,zhi

你提出dao工傷認定申請,整理好材料,單位應該要按照規定進行相應的補償,至於怎麼補償,要看受傷程度,對自身影響的程度等界定等級,然後按等級進行賠付

12樓:簡簡單單

如果是bai上下班途中發生交通事故du,對方全責的zhi話,按〈工傷dao保險條例專

〉的規定,你除了要求對屬方賠償外,還可以申請工傷認定,享受工傷待遇的。

《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

13樓:匿名使用者

如果是交bai

通事故非本du人主要責任,就應當認定zhi為工傷dao,享受工傷待遇

內。你的情況屬於交通事故容導致的工傷,獲得肇事方賠償後,可以要求工傷賠償。

申請工傷認定,單位在事故發生之日起30日內沒申報,個人可以在一年內直接到當地勞動部門申報,需提交勞動關係(包括事實勞動關係)證明,醫院病歷、醫生診斷證明書,你還要提交交通事故責任認定書。

交通事故導致的工傷可以獲得雙重賠償,但是如何賠償,法律沒有統一規定,而要看當地的規定,很多地方是差額賠償,就是說先按交通事故賠償處理,賠償金額低於工傷保險待遇標準的,其差額由工傷保險**補足。有的地方是傷者得到肇事方賠償後,工傷賠償要做一些扣除,相同的專案如醫療費等不支援雙賠。建議你問當地勞動部門當地是怎樣規定的。

提示一點:交通事故的傷殘等級不等於工傷的傷殘等級,認定工傷後,有必要申請勞動能力鑑定,同樣的傷,工傷的傷殘鑑定等級一般要高於交通事故傷殘鑑定的等級。

交通事故對方全責,單位工傷已賠償,肇事者還要賠償嗎?

14樓:北京朝陽蘇律師

《最高人民法院關於審理工傷保險行政案件若干問題的規定》

第八條 職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由,作出不予受理工傷認定申請或者不予認定工傷決定的,人民法院不予支援。

職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門已經作出工傷認定,職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償,起訴要求社會保險經辦機構支付工傷保險待遇的,人民法院應予支援。

職工因第三人的原因導致工傷,社會保險經辦機構以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇的,人民法院不予支援,但第三人已經支付的醫療費用除外。

◆除醫療費以外還可以要求肇事者賠償。

15樓:輝蘭箕羅

要賠償,但是如果在工傷賠償中已經獲得的賠償專案是不可要求肇事者賠償的,例如:醫藥費、誤工費、護理費等,不能重複賠償。

16樓:洛秀花況儀

首先你可以找肇事者承擔全部責任,與肇事者達成賠償協議,如果肇事者不能全部賠

償的話,你就可以將未得到賠償的部分通過工傷程式獲得賠償。工傷賠償的話,你就需要找你單位為你申報工傷,如果單位不給你申報,哪你就趕緊自己到勞動局申報工傷。

交通事故對方全責,我方的保險,是否可以賠付,我是否有份?

17樓:

交通事故對方全責,無責方的保險不承擔賠償責任,所有賠償責任由全責方承擔。

根據《中華人民共和國保險法》第六十條因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額範圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利。

前款規定的保險事故發生後,被保險人已經從第三者取得損害賠償的,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額。

18樓:高勇律師團

可以由保險賠償,超出部分,有你承擔。如果對方走訴訟程式,訴訟費也需要你來承擔。

發生交通事故,走保險的具體程式如下

1. 報案

(1)出險後,客戶向保險公司理賠部門報案;

(2)內勤接報案後,要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》(**、傳真等報案由內勤代填);

(3)內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本並抄單以及影印保單、保單副本和附表。

查閱保費收費情況並由財務人員在保費收據(業務及統計聯)影印件上確認簽章(特約付款須附上協議書或約定);

(4)確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如**、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客戶填寫),並按報案順序編寫立案號;

(5)發放索賠單證。經立案後向被保險人發放有關索賠單證,並告知索賠手續和方法(**、傳真等報案,由檢驗人員負責);

(6)通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。

以上工作在半個工作日內完成。

及時報案很重要

保險車輛若發生道路保險事故後,應立即向事故發生地交通管理部門報案,同時撥打保險公司報案**。

保險車輛若發生非道路(如小區等)保險事故後應向公安管理部門報案,並及時(48小時內)向保險公司報案。

保險車輛若發生涉及人傷的保險事故,應及時搶救傷者、嚴重人傷向醫療部門報案,並及時向保險公司報案並向醫療核損部門諮詢。

保險車輛若發生盜搶事故,應立即向當地公安部門報案(不可抗力因素除外),同時向保險公司報案,之後還應配合保險公司理賠人員做筆錄及現場勘查;到報社辦理登報宣告;到養路費稽核處辦理停駛手續;公安機關偵察;三個月內被盜車輛找回,保險公司賠付因盜搶引起的修理費用,三個月後車還未找回就到保險公司辦理權益轉讓書;向保險公司提交索賠手續,辦理理賠。

2. 查勘定損

(1)檢驗人員在接保險公司內勤通知後1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委託當地保險公司在3個工作日內完成);

(2)要求客戶提供有關單證;

(3)指導客戶填列有關索賠單證。

註釋:為了能夠儘快趕到出事地點,保險公司在全國範圍內都設有網上定損點,會第一時間趕到現場進行查勘、定損。

1、需要現場查勘定損的:保險公司會派專業人員迅速趕到現場進行查勘處理。被保險人須會同保險人檢驗,確定修理專案、方式和費用。

2、不需要現場查勘定損的:保險事故車輛拖至離事故現場較近的修理廠。如該修理廠是保險公司的遠端定損點,可直接對事故車輛定損。不是的,可以聯絡保險公司派專業人員前去定損。

3、如果保險公司在限定的時間內沒有派定損人員到定損點進行查勘、定損的,被保險人可與保險公司商議,申請駐點的物損評估機構進行定損,保險公司對評估機構的定損應當予以認可,但保險公司對交通事故的真實性有勘驗、調查的權利。

4、當事人對保險公司的財產損失核定不認可的,在車輛未修理之前可申請評估機構進行財產損失核定;當事人對評估機構的定損仍不認可的,可向評估機構的上一級機構要求重新核定;對保險公司的定損或評估機構重新核定均不認可的,可依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

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