太平洋保險公司保單賠付不下來,怎麼投訴

2022-02-01 01:28:50 字數 5189 閱讀 9297

1樓:郭某某律師

到銀保監會投訴

保險都是發生約定事宜

理賠相應保險金

沒發生就除退保分紅外沒錢,退保分紅也在約定事宜裡通常只退現金價值,損失很大

總之看好合同條款

2樓:

打銀保監會12378進行投訴,不解決問題不撤訴。

3樓:奶爸保險規劃

首先要搞清楚本次理賠是否在保險責任範圍內,這是唯一可以判斷拒賠是否合理的地方。如果拒賠,要看保險公司的拒賠理由和合同書是否符合,如果合同明確寫明此種情況是不保的,那投訴也沒用。

保險公司拒賠投訴渠道

1,你可以向當地保監局投訴,這個成本較低

2,投訴結果不滿意的話可以直接向法院提起訴訟,這個成本較高

保險公司未按保險合同約定拒絕賠償,可以向保監會進行投訴,也可以對保險公司的違約行為提起訴訟。

根據《中華人民共和國保險法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形複雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。

保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

第二十四條保險人依照本法第二十三條的規定作出核定後,對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,並說明理由。

怎麼投訴太平洋保險?

4樓:dr蝸牛保險

9月,銀保監會發布了2023年上半年接收的保險消費投訴情況通報。

看到這一串串的資料,讓蝸牛君既欣慰又感無奈,欣慰的是,2023年上半年總的投訴情況較上期略有下降,至少說明保險行業在越來越好的路上又進了一步。

市場營銷裡面有一個資料,1:24定律,24個不滿意的人裡面,只會有一個人會說出來抱怨,大部分都會甩甩袖子,自己心裡窩火一下,然後就過去了,至於上升到投訴,知道往哪投訴的,那這個比例就更低,有多低蝸牛君不知道了,反正是身邊的人有糾紛絕大多數都是問蝸牛君怎麼跟保險公司談判找人,而不是怎麼投訴。

所以,這個投訴資料並不代表糾紛資料,更不代表不滿意率,只是已經**到絕望的客戶覺得不投訴都對不起自己的資料。

這些投訴資料裡,讓消費者中招陷坑的是蝸牛君每天強調了又強調的問題~

如果蝸牛君平時說的還不夠引起大家的重視,不妨再看看這些真實的投訴資料,看看保險的坑到底都在哪?

人身保險投訴事項統計表(單位:件)

1.消費者的投訴,銷售和理賠佔了投訴總量的70%

銷售會有哪些問題呢?

通報顯示:分紅型人壽保險銷售糾紛4569 件,佔銷售糾紛投訴的46.67%,主要反映承諾固定分紅收益、隱瞞保險期間或繳費期間、隱瞞退保損失、與銀行存款或理財產品做簡單對比等問題。

簡單來說就是比如誇大分紅收益,隱瞞解約損失等,把有利的點往天了吹,而隱瞞了一些必要的注意事項或是條款責任:演示利率說成就能拿到的;二選一的條件暗示成兩個都能拿到的;現金價值,費用扣除不往清楚說。。。。反正蝸牛君最討厭的保險就是分紅險,沒有之一,怎麼救都救不回來。

分紅險,是保險不滿裡面最大的重災區。

理賠的問題有哪些呢?

通報顯示:意外傷害保險理賠糾紛3073 件,佔理賠糾紛投訴的42.47%,消費者對傷殘等級未達到賠付標準、意外事故不屬於保險責任、職業類別不在理賠範圍等拒賠理由不認可。

健康保險理賠糾紛2820件,佔理賠糾紛投訴的38.97%,消費者對投保時未如實告知病史、所患疾病不屬於理賠範圍、觀察期出險等拒賠理由不認可。

簡單來說,主要在於健康告知不合格,理賠責任有爭議,理賠時效/金額不滿意等問題上。基本上都還是老問題,之前說過所謂理賠難絕大多數的原因在於忽略了健康告知和不清楚保障責任。

2.銷售誘導、擅自承諾、從業人員缺乏專業度是投訴的主要原因

從銷售層面來說,所有的糾紛跟產品無關,主要在於人,要麼是給你推薦的銷售人員不專業或故意誤導,要麼是自己對分紅對利益演示有誤解,或是忽略了條款責任就貿然下單。

比如投訴件最高的分紅型產品

分紅保險產品合同中都會有這樣一段文字:「我們根據分紅保險業務的實際經營狀況確定紅利分配方案,保單紅利是不保證的!」也就是說分紅是根據保險公司經營狀況基礎上的紅利分配,其收益是不固定的,同時也是無法保證的。

到了業務員的嘴裡,往往就變成了「我們是大公司,規模這麼大,也不止你一個人,收益很可觀的,今年就拿了多少多少億來分紅,來,我給你算算,你身故的時候會是千萬富翁的,然後拿出一份演示表,而且是最高點演示。」

在理賠環節,更是如此。比如理賠中最主要的健康告知。

大多數的理賠糾紛都來自於購買時「沒有如實告知身體健康狀況」,除了隱瞞疾病,還會有隱瞞職業分類,隱瞞免責責任等等,所以理賠的果大多也是來自銷售的因。

也就是說,導致理賠難的真正原因並不是保險公司,而是那些為了出單而誇大保險責任或是慫恿你各種隱瞞的無良銷售人員。

3.保險更需要專業服務

中招率最高的往往就是坑點最大的。

無論是銷售的糾紛還是理賠的糾紛,你和避坑之間只有一個專業的距離。

首先,你自己要有相對專業的保險知識。保險最重要的東西是什麼?就是條款!

條款中的每一個字都是具有法律效力的,賠不賠?怎麼賠?賠多少?

都能在條款中找到。但是你需要有看的懂條款的技能,怎麼看,不妨現在開始跟著蝸牛君學習,大家可以看知乎號「蝸牛說保險」,實時關注一起學習。

其次,保險畢竟還是屬於比較複雜的金融工具,並不是每個人都能立馬參透其中,成為專家的,那麼,在自己不專業之前還需要專業的服務來協助。

保險從來都不是銷售一份產品那麼簡單,更重要的是產品實施中的服務,投保前要需要有專業的風險需求分析,適合什麼型別,需要多少保額,是否符合投保要求,如何做好健康告知等等;投保後更需要專業的服務,相信有很多人在發生風險後,連報案都不會,報案簡單了說可以是一個**的事,複雜了說報案時的表述也會直接影響理賠的效率,如果風險發生的時候,能夠有專業的指引,是會很大程度決定賠付的流程是否順暢或高效的。

(保險專業防坑,就看蝸牛君知乎號:蝸牛說保險)

5樓:法妞問答律師**諮詢

其一,可以向保監會派出機構(保監局、保健分局)、保險行業協會、保險公司總公司等機構投訴,其二也可申請仲裁和向法院起訴。

6樓:靖爽律師

回答建議申訴控告權:中華人民共和國公民對於任何國家機關和國家工作人員,有提出批評和建議的權利;對於任何國家機關和國家工作人員的違法失職行為,有向有關國家機關提出申訴、控告或者檢舉的權利,但是不得捏造或者歪曲事實進行誣告陷害。對於公民的申訴、控告或者檢舉,有關國家機關必須查清事實,負責處理。

任何人不得壓制和打擊報復。由於國家機關和國家工作人員侵犯公民權利而受到損失的人,有依照法律規定取得賠償的權利。

中華人民共和國公民在行使自由和權利的時候,不得損害國家的、社會的、集體的利益和其他公民的合法的自由和權利。

中華人民共和國公民必須遵守憲法和法律,保守國家祕密,愛護公共財產,遵守勞動紀律,遵守公共秩序,尊重社會公德。

如果您的權利遭受到了侵犯,您是可以請求國家法律給予保護的

如果您的權利遭受到了侵犯,您是可以請求國家法律給予保護的,你可以訴說一下,我來幫您分析

保護你的權益

(七)就損害消費者合法權益的行為,支援受損害的消費者提起訴訟等

(四)消費者因生活消費需要購買、使用商品或者接受服務。

消費問題您可以找消協

更多9條

7樓:冬日暖陽

投訴的方式有:

一可以向其太平洋保險公司上一級公司投訴,投訴**是95500。

二是可以向當地或者上一級保險行業協會投訴;

三是向保險監管機關,即保監局投訴;

四是向當地消費者協會投訴。

8樓:

投訴業務員可以打95500**投訴 投訴公司直接去保監會投訴,再不行去法院起訴

9樓:匿名使用者

如果投訴其中的業務人員或者單位。直接打95500。如果要投訴保險公司,直接身保險監督委員會。

10樓:汗杉

撥打95500,按1選中文服務,按3,再按4。

11樓:老王快跑

向本公司主管部門投訴,不如投訴當地保險行業協會,甚至是投訴保監局(一般只有省裡才有)

絕對管用,保險公司最怕向監管部門投訴

具體**可以打114查詢

我該怎麼投訴太平洋保險?

12樓:徐州太保強哥

你把合同交給大廳哪個業務員的,找到他,然後揪住他一起去找分公司總經理,要求退保,可以給你退的。

13樓:匿名使用者

打**95500就可以投訴,然後去公司找相關領導。

你填寫退保申請了麼,如果填寫了就沒有問題,如果沒有填寫,那麼你需要保留證據,證明你確實提出要退保請求。

14樓:孫林律師

回答教育部規定中小學生學籍必須「籍隨人走」、「人籍一致」,無論私立學校還是公立學校都應該為學生做好學籍服務。當然轉學還得需要一定的證明。如果符合條件不轉的就是違反了有關規定,違法還不至於

提問太平洋保險業務員為我兒子學生辦理了保險,讓他提供電子保單,但他只提供了保單服務說明書,找他問詢態度不好,最後無法提供,投保人**號碼還是他的,我怎麼才維權?

回答您直接去公司進行投訴處理就可以的哦

提問去麼司那個部門?

回答你直接去公司就可以,就說您要投訴該業務員,就會處理的呢提問謝謝

回答如果公司不處理的話,您也可以撥打12315進行投訴(九)法律、法規規定的對損害消費者權益應當予以處罰的其他情形。

不客氣,謝謝您的諮詢,很高興為您服務。

更多9條

我的理賠都通過了一個月了都還沒有賠下來,來年不買太平洋保險了。

15樓:匿名使用者

太平洋保險這麼不靠譜麼?

看來幸好沒買啊

理賠通過一個月了

都還沒賠付過來

這是要賴賬的節奏啊

每天打**催一催

那他們領導你給個正確的回覆

16樓:墨夷碧巧

我的也是理賠了一個多月都還沒搞好

在太平洋保險公司上班可靠嗎,太平洋保險上班可靠嗎?

太平洋保險怎麼樣?很坑嗎?天下沒有白掉好東東就可以讓你得到的。真要是對你有利,那些人的iq能比你差,還用得著到處向你推銷?只要你在網上有簡歷,保險公司就會來找你了。因為他們每天的任務和業務就是負責打 給找工作的人來面試,拉來一個人,公司就給他們發錢 增員獎,人頭費。等你去到的時候發現是保險公司。當然...

太平洋保險值得相信嗎,太平洋保險公司可信嗎?

學霸說保,專注為你解答保險難題。送你一份超實用的對比表 最新136款熱門重疾險對比表。太平洋保險在91年就成立了,資歷深厚,更是以強大的經濟實力連續八年入選 財富 世界500強。關於太平洋保險公司怎麼樣,我從下面三個問題進行分析 1.太平洋保險推出的產品值得買嗎?太平洋保險主推的產品有金佑人生 少兒...

太平洋保險會倒閉嗎,太平洋保險公司會倒閉嗎?

會,經營不善也會倒閉,只不過他的業務會被其他公司接盤,所以客戶的利益會得到保障 保險公司如果破產了,手上的保單還有效嗎?在我們國家,保險公司是不會輕易破產倒閉的,如果真要這樣,這家公司的保單也會轉入接盤的公司,由他們接著履行保險合同。即時沒有公司接手,銀保監會也會出手指派公司來接盤,所以我們不用太擔...