是什麼原因讓糖尿病轉化成為腎病的呢

2022-02-01 07:42:14 字數 6214 閱讀 9258

1樓:萬能導師

高脂血症伴有糖尿病的高脂血症會改變腎小球細胞膜的結構,從而加速腎臟疾病的進展,高血壓本身及多種生長因子可引起腎小球微血管狀態的改變,如腎小球小動脈壓力增高,腎小球微血管壁張力增高,從而加速腎小球硬化和腎衰竭的發展,長期高血糖飲食可使血液或組織中的葡萄糖和蛋白質,脂肪和核酸等等。

然後通過一系列化學反應,形成不可逆的高階糖基化終產物-ages,ages,然後與吞噬細胞和腎小球細胞上的age受體結合,誘導多種生長因子,血管收縮素和細胞激素的分泌進一步導致腎小球疾病,蛋白尿,腎小管和腎間質組織纖維化,最多可發生腎功能衰竭,糖尿病腎病是糖尿病的常見併發症之一,主要原因是糖尿病的病情長期得不到很好的控制。

體內過多的血糖和血壓會不斷損害腎臟的血管,增加腎臟過濾血液的負荷,隨著時間的推移,會引起腎臟疾病。當腎臟的代謝功能損失超過90% 時,就變成尿毒症,大部分的患者需要透析**或腎移植,如果蛋白尿已經存在的話,請聽從醫生和營養學家的建議,採用低鹽和低蛋白飲食。

因為此時攝入過多的蛋白質和鹽只會增加腎臟的負擔,繼續加重對腎臟的損害,最終可能不可避免地走上洗腎的道路,當發生微量白蛋白尿的第三階段甚至是蛋白尿的第四階段時,必須服用血管舒張素轉換酶抑制劑(acei)或血管收縮受體阻滯劑(arb)等藥物為了控制血壓和蛋白尿,終末期腎衰竭患者只能通過透析(洗腎)**或者腎移植。

關於以上是什麼原因讓糖尿病轉化成為腎病的呢的問題,我們今天就討論到這裡。

2樓:匿名使用者

有很多原因會導致腎炎。例如高血壓,如果高血壓患者日常生活中沒有控制好自己的血壓,就有很大的可能性加重病情,從而影響患者的正常腎臟功能,最後出現腎炎的問題。同時細菌感染也會引起腎炎。

病毒、寄生蟲等都是腎炎的誘因之一。另外誘發腎炎的所有因素中上呼吸道感染也是比較常見的一種。除此之外患者如果過度疲勞,感染病毒、用藥不當、或者長期熬夜等情況,導致患者的抵抗力下降,加重腎臟負擔,也有很大的可能會引起腎炎。

3樓:dj林林

第1個原因就是糖尿病的病情沒有得到很好的控制,然後形成了這種不良的細菌感染就形成了腎病,第2個原因就是因為得糖尿病的時候吃太多甜的東西,這個時候腎臟得到損傷就會得腎病。

4樓:吃翔也可愛

糖尿病是體內血糖過高,尿液排毒出現故障,而尿液都是經過腎進行處理,出現糖尿病就意味著腎出現問題,長時間則會轉化為腎病。

5樓:懂金融的萬老師

糖尿**為長期沒有辦法好好控制血糖,血液的糖分濃度太高需要代謝掉,就會通過尿液的形式,而腎臟是過濾尿液的

糖尿病腎病是由什麼原因導致的

6樓:白志誠談腎小球

1、遺傳因素

研究發現,糖尿病腎病患者毛細血管基低膜較正常人明顯增厚,患者兒女血糖正常者有輕度的基底膜增厚,說明遺傳因素與發生微血管的病變有關,因此,代謝紊亂仍是引起本病的主要原因,現目前認為與本病發病有關的因素簡述如下。

2、內分泌紊亂

生長激素增高,二型糖尿病腎病患者有明顯增高外,幼年型患者也較為顯著。分泌增多和糖尿病腎病微血管病變有密切關係。生長激素可以促進蛋白質合成,促使基底膜蛋白質的合成和增厚,有人切除小鼠垂體後注射鏈尿佐菌素造成糖尿病腎病,給予小劑量的生長激素,結果是糖尿病腎病大鼠的腎小球基膜明顯增厚,說明生長激素影響糖尿病腎病微血管病變。

3、代謝紊亂

臨床實驗研究證明,代謝紊亂是高血糖引起糖尿病腎病微血管病變的主要原因,由於胰島素缺乏導致持續性高血糖狀態,進入內皮細胞與半乳糖結合成的雙糖單位增多,同時糖尿病腎病人腎臟葡萄糖轉移活性增高,促使糖蛋白合成增加,大量沉積基膜上,高血糖使腎小球毛細血管基底膜糖基化血紅蛋白增多,影響多肽的連線通透性增加。由於基底膜的肥

7樓:匿名使用者

1.控制血糖 糖基化血紅蛋白(hba1c)應儘量控制在7.0%以下。

嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學;至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現;減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。 2.控制血壓 糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。

降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(acei)或血管緊張素受體拮抗劑(arb)。該類藥物具有改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出,抑制系膜細胞、成纖維細胞和巨噬細胞活性,改善濾過膜通透性等藥理作用。即使全身血壓正常的情況下也可產生腎臟保護功能,且不依賴於降壓後血流動力學的改善。

acei的***主要有高鉀血癥、腎功能減退和乾咳等。降壓的靶目標在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmhg。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥,除非合併心動過速或明顯水腫。

鈣通道阻滯劑(ccb)在糖尿病腎病病人中的腎臟保護功能尚不明確,但地爾硫卓類的作用似乎優於雙氫吡啶類,後者不推薦單獨用於糖尿病腎病病人。 3.飲食** 高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過,因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主

8樓:匿名使用者

有很多原因會導致腎炎。例如高血壓,如果高血壓患者日常生活中沒有控制好自己的血壓,就有很大的可能性加重病情,從而影響患者的正常腎臟功能,最後出現腎炎的問題。同時細菌感染也會引起腎炎。

病毒、寄生蟲等都是腎炎的誘因之一。另外誘發腎炎的所有因素中上呼吸道感染也是比較常見的一種。除此之外患者如果過度疲勞,感染病毒、用藥不當、或者長期熬夜等情況,導致患者的抵抗力下降,加重腎臟負擔,也有很大的可能會引起腎炎。

9樓:越懿

糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症,是糖尿病全身性微血管病變表現之一,臨床特徵為蛋白尿,漸進性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現嚴重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

糖尿病腎病是由什麼原因引起的

10樓:匿名使用者

1.控制血糖 糖基化血紅蛋白(hba1c)應儘量控制在7.0%以下。

嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學;至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現;減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。 2.控制血壓 糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。

降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(acei)或血管緊張素受體拮抗劑(arb)。該類藥物具有改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出,抑制系膜細胞、成纖維細胞和巨噬細胞活性,改善濾過膜通透性等藥理作用。即使全身血壓正常的情況下也可產生腎臟保護功能,且不依賴於降壓後血流動力學的改善。

acei的***主要有高鉀血癥、腎功能減退和乾咳等。降壓的靶目標在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmhg。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥,除非合併心動過速或明顯水腫。

鈣通道阻滯劑(ccb)在糖尿病腎病病人中的腎臟保護功能尚不明確,但地爾硫卓類的作用似乎優於雙氫吡啶類,後者不推薦單獨用於糖尿病腎病病人。 3.飲食** 高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過,因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主

11樓:北京聯科醫院

糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症,是糖尿病全身性微血管病變表現之一,臨床特徵為蛋白尿,漸進性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現嚴重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

12樓:一米陽光

糖尿病如果血糖控制的不理想,血液長期處於高糖狀態,容易引起心腦血管疾病,腎病,視網膜病變,糖尿病足等。病人出現水腫現象,考慮是糖尿病併發腎病。可以通過做尿常規,腎功能,腎臟彩超檢查確診。

如果確診是腎病,需要去腎內科住院綜合**。

13樓:白志誠談腎小球

1、腎血流動力學異常:在糖尿病腎病發生中,起關鍵作用,甚至可能是始動因素:(1)高血糖時,腎小球內高灌注,高濾過狀態,跨毛細血管壁壓力增高,使系膜細胞擴張,上皮細胞足突融合和產生緻密小滴,腎小球上皮細胞從基底膜上脫落。

(2)腎小球基膜ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的瀰漫性、結節性病變,發生腎小球硬化。2、糖尿病腎病的發病**還和高血糖症,遺傳因素,高血壓等有關。

糖尿病腎病是怎麼引起的?

14樓:未來還在那裡嗎

「糖尿病腎病患者可以有糖尿病病史多年。糖尿病有遺傳因素,也有一些飲食、生活這些因素,多吃、少動、肥胖這些也是糖尿病的誘因。1型糖尿病一般來說五年以上就容易出現糖尿病腎病,而2型糖尿病發病的具體時間不清楚,所以2型糖尿病一般來說從診斷之...」

15樓:柳藍黛墨軒

糖尿病腎病的發病原因主要分為遺傳因素、肥胖、血糖、血壓控制不佳和不良的飲食習慣等。糖尿病腎病是一種慢性的全身代謝性疾病,主要是由於人體內胰島素分泌絕對不足或者相對不足,導致了血糖增高。糖尿病腎病也是糖尿病主要的微血管併發症的一種。

16樓:越懿

糖尿病引起的腎病多數是因為血糖長期控制不理想引起的併發症,一般需要十年左右,如果血糖高的嚴重也有幾年就出現糖尿病腎病的,糖尿病腎病時開始時沒有什麼明顯症狀,病程逐漸進展出現微量蛋白尿,然後逐漸出現明顯的蛋白尿,大量蛋白尿,進一步.發展血中白蛋白下降,患者逐漸出現下肢及顏面浮腫,隨之時間的推移肌酐升高達到腎衰竭期,然後慢慢發展成尿毒症期,就有尿毒症的症狀。

17樓:成都新華諮詢

糖尿病的**大體上分為四類:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠相關糖尿病、其他型別相關糖尿病。1型糖尿病多半跟感染以及免疫異常有關;2型糖尿病是指由於生活方式、肥胖等各種因素導致的胰島素抵抗,中國人群當中大概90%-95%都屬於2型糖尿病;第三個型別糖尿病是跟妊娠相關的糖尿病,由於懷孕期間胎盤激素的影響,還有母親生活方式以及代謝影響導致的血糖升高,是妊娠相關糖尿病;其他型別糖尿病包括用大劑量糖皮質激素引起的類固醇糖尿病,現在也歸在其他型別的糖尿病當中。

還有一類屬於跟基因突變相關的,比如常見的mody,原來叫青少年發病的2型糖尿病,後來證實是基因突變相關的糖尿病。

18樓:健十**官方客服

1.遺傳因素

男性發生糖尿病腎病的比例較女性為高;來自美國的研究發現在相同的生活環境下,非洲及墨西哥裔較白人易發生糖尿病腎病;同一種族中,某些家族易患糖尿病腎病,凡此種種均提示遺傳因素存在。1型糖尿病中40%~50%發生微量白蛋白尿,2型糖尿病在觀察期間也僅有20%~30%發生糖尿病腎病,均提示遺傳因素可能起重要作用。

2.腎臟血流動力學異常

糖尿病腎病早期就可觀察到腎臟血流動力學異常,表現為腎小球高灌注和高濾過,腎血流量和腎小球濾過率(gfr)升高,且增加蛋白攝入後升高的程度更顯著。

3.高血糖造成的代謝異常

血糖過高主要通過腎臟血流動力學改變以及代謝異常引致腎臟損害,其中代謝異常導致腎臟損害的機制主要包括:①腎組織區域性糖代謝紊亂,可通過非酶糖基化形成糖基化終末代謝產物(ages);②多元醇通路的啟用;③二醯基甘油-蛋白激酶c途徑的啟用;④已糖胺通路代謝異常。上述代謝異常除參與早期高濾過,更為重要的是促進腎小球基底膜(gbm)增厚和細胞外基質蓄積;增加腎小球毛

4.高血壓

幾乎任何糖尿病腎病均伴有高血壓,在1型糖尿病腎病高血壓與微量白蛋白尿平行發生,而在2型中則常在糖尿病腎病發生前出現。血壓控制情況與糖尿病腎病發展密切相關。

5.血管活性物質代謝異常

糖尿病腎病的發生發展過程中可有多種血管活性物質的代謝異常。其中包括ras,內皮素、前列腺素族和生長因子等代謝異常。

糖尿病腎病**

1. 嚴格控制血糖

在出現臨床糖尿病腎病之前,也就是在糖尿病早期,用胰島素泵或多次皮下注射胰島素嚴格控制糖尿病,使血糖保持基本正常,可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發生和發展,降低增高的腎小球濾過率和改善微量白蛋白尿。對其他併發症也有益處。

2. 控制高血壓

高血壓會促進腎功能衰竭的發展,有效的降壓**可以減慢腎小球濾過率下降的速率,減少尿白蛋白排出量。

3. 限制蛋白質攝人

適當減少飲食中蛋白質數量(0.8//kg·d)可以減低腎小球內壓力,減輕高濾過和減少蛋白尿。相反,給高蛋白飲食會加重腎小球組織學病變。

已經出現腎功能不全者更應限制蛋白質的攝人,並應食用含必需氨基酸高的蛋白質。

4.可以吃蜂膠,

蜂膠對於糖尿病人的作用主要體現在降低血糖,原理是通過本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢復一部分的胰臟功能,使胰島細胞損傷得到修復,功能有所提高。蜂膠以及其所含的一些物質,對於延遲糖的吸收,以及延遲或者減少餐後血糖的升高,都具有很大的意義。蜂膠在臨床中的應用範圍相對較廣,**難點在於蜂膠本身的提純度比較低,所以在臨床上應該謹慎的、合理的使用。

蜂膠除了控制血糖之外,還可以降低血脂、改善血液迴圈以及保護肝臟等一系列對人體有益的作用。

【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,溫開水沖服

在選擇上注意兩點:1看品牌,選擇大品牌,***,效果佳;2看平臺,資質是否齊全、是否有追溯機制,是否與消費者站在一起,售後有保障

什麼原因造成的糖尿病,什麼原因會導致糖尿病啊?

簡單來說,一種是因為家族遺傳,第二就是攝入營養或者太多,導致部分器官罷工。1 遺傳因素 1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向,1 4 1 2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合徵可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個dna位點參與發病,其中以hla抗原基因中dq位點...

糖尿病是什麼原因引起的,引起糖尿病的原因是什麼

糖尿病是多種因素綜合作用引起的,一小部分有明確的原因,大部分 不明確。糖尿病是一組以高血糖為主要特徵的臨床綜合徵。高血糖的產生主要來自胰島素的缺乏和周圍胰島素敏感組織特別是骨骼肌 脂肪對胰島素的抵抗。一些因素特別是自身免疫反應對胰島b細胞的破壞引起的胰島素釋放不足或缺乏 某些基因突變只是胰島素釋放減...

糖尿病是什麼原因引起的,什麼原因引起的糖尿病?

目前糖尿病有兩方面因素引起,一傳染,二環境。以佔比最多的2型糖尿病為例。遺傳 研究表明,2型糖尿病具有明顯的遺傳易感性,有糖尿病陽性家族史的人群,其患上糖尿病的概率顯著高於家族史顯陰性的人群。臨床顯示,至少有超過60種遺傳綜合徵可能會伴發糖尿病。其中2型糖尿病已經發現多種明確基因突變,如線粒體基因 ...