心梗做支架和心臟搭橋哪個好,心臟支架和心臟搭橋到底哪一種效果好?

2022-02-03 12:08:37 字數 4931 閱讀 7819

1樓:魯南製藥集團

急性梗死是冠狀動脈堵塞、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死,支架介入和心臟搭橋是**心肌梗死的兩種主要的手術方法,都適用於藥物不能控制病情的情況,目的都是血運重建、 改善心肌缺血。心臟搭橋和支架介入還是有較大卻別的,主要表現在:

心臟搭橋屬於心外科;支架介入屬於心內科。

心臟搭橋需要開胸、全麻,是大手術,手術過程中患者處於麻醉狀態,術後恢復慢;支架介入是微創手術,只需要區域性麻醉,通過針穿刺血管完成,患者在手術過程中是清醒的,術後恢復快,患者痛苦小。

心臟搭橋是從身體其他部位取下血管,縫合在心臟上;支架介入是在血管堵塞部位放入一個支架把血管撐開。

當發生心肌梗死時,最常用的是支架介入。一般來說,對於簡單病變或則是較少的病變,可以選擇支架;對於複雜病變或則是需要放很多個支架的情況,可以選擇心臟搭橋。但是,具體怎麼選擇,還是要看患者的病情和冠狀動脈的病變情況,醫生會根據患者的冠脈造影結果來做出最適合患者的方案。

需要注意的是,這兩種手術方式都不是一勞永逸的,只是暫時緩解了心臟血液供給不足的現象,是治標不治本的,疾病的**還在。因此,術後患者還是要堅持服用藥物,控制血脂、血壓等水平。另外,改正不良的生活習慣,合理飲食,在醫生的指導下適當運動,規律作息,控制情緒等等,都有利於疾病預後。

2樓:匿名使用者

首先,在心梗中,心臟支架做的比較多,且手術風險相對較低,而成功率相對較高,因此個人認為做支架比較適合。如果做支架可以,儘量選擇支架。沒有支架和搭橋那個好的說法,各有優缺點,而且根據個人病情的不同,選擇支架或者選擇搭橋那個合適,均需要各項檢查指標和病人的身體狀況來做出明確。

在這裡不能為您做出選擇。

心臟支架和心臟搭橋到底哪一種效果好?

3樓:落日夕陽老師

心臟支架和心臟搭橋,不存在簡單地誰比誰好的問題,還是要具體情況具體分析。

所謂「心臟支架」,就是通過橈動脈或股動脈穿刺,匯入球囊,擴張冠狀動脈的狹窄處,然後再植入支架,從而改善心臟狀況的一種技術。

所謂「心臟搭橋」,就是取患者自身的大隱靜脈、橈動脈或乳內動脈,然後在冠狀動脈之間重新搭建起一條血管通道,從而改善心肌供血的一種技術。

一般來說,心臟搭橋主要分為三種,分別是搭大隱靜脈橋、搭乳內動脈橋、橈動脈橋,其中搭大隱靜脈橋,是從大腿上取出靜脈血管進行搭橋,一般需要搭建兩到三根靜脈橋,前提條件是靜脈的血管一定要好,而且搭完橋後5年閉塞率達到50%;搭乳內動脈橋,一般是從胸部遊離出一根左乳內動脈進行搭橋,這種橋的通暢率也是非常高的,幾乎可以達到百分之九十,當然了,一個人一生中只能搭一根,有相當大的侷限性;搭橈動脈橋,一般是取左手橈動脈搭橋,其應用也是最少的。

那麼,心臟支架和心臟搭橋都有何優缺點?

首先是心臟支架,一般來說,心臟支架手術的創傷相對而言比較小,病人的恢復速度也是非常快的,可以說是立竿見影,甚至手術的第三天就可以出院了,住院時間非常短。當然,心臟支架也有缺點,一是費用非常高,二是有**的可能性,如果出院後不注意改變不良生活習慣,就可能會**。

然後是心臟搭橋,一般而言,心臟搭橋手術費用相對比較低,而且技術也更加的成熟,手術的成功率高達百分之九十九,而且心臟搭橋之後,十年內的通暢率高達百分之九十,不容易**,也是最為經典的**冠心病的方法。當然,心臟搭橋也有一定的缺點,那就是手術時需要開啟胸腔,對患者的傷害也是非常大的,雖然在內視鏡下可以達到微創的效果,但是病人也是極為痛苦的,而且住院時間也非常長,遠遠超過心臟支架手術。對於高齡病人或者有其他器官問的病人而言,心臟搭橋手術還有引發併發症的可能性。

那麼,應該如何選擇心臟支架和心臟搭橋?

事實上,如果只是一根血管的兵變,心臟支架是最好的選擇,創傷小,恢復也非常快。如果患者的冠脈病變非常嚴重,則傾向於心臟支架。當然,從患者自身的情況出發的話,心臟搭橋的手術風險是非常高的,像那種高齡或者有其他疾病的患者,是不適合心臟搭橋的,相對而言,心臟支架的風險就要小上不少。

4樓:延盼晴

兩者之間可以說對於自身的作用來說各有各的好處。

所以對於心臟搭橋和心臟支架來說,這兩項技術都各自有自己的優缺點。這還是得看患者的血管和患者自身的情況,然後選擇出最好的**方案。

5樓:dj林林

其實心臟支架效果還是比較不錯的,當你心臟有病的時候可以做這樣的支架,能夠達到理想的效果,而且能夠讓心臟疏通起來。

6樓:就是困了吐了

心臟搭橋。手術費用低,又能減少**的風險,而且搭橋成功率較高。

7樓:pc小技巧

心臟支架手術**用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,心臟搭橋手術是將將狹窄的血管擴大保證血液運輸。這兩個手術方法各有各的優點,需要根據不同病人的實際情況來選擇。

8樓:匿名使用者

搭橋要開胸啊,我媽當時旁邊病床的那個就是以前做過搭橋,不光胸口,大腿也開開了,現在搭橋的那個也堵了,所以現在又做支架,但是搭橋算大病醫療,保險公司報的多

心臟搭橋好還是支架好

9樓:小跳蛙

無論是搭橋,還是支架介入**,都是心臟病的**方式,但是兩者各有各自的「殺手鐗」,冠心病患者做心臟支架還是心臟搭橋,需要根據患者具體的病程和病情來選擇,這些主治醫生都會有所說明的。

10樓:匿名使用者

各自有各自的適應症範圍,看患者情況適合做哪種,不是想當然的所謂好與壞的。建議遵醫囑。

11樓:匿名使用者

嚴重的就得搭橋,一般情況就支架

12樓:乙憐雪續武

心臟搭橋手術

冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分佈且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常,冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋樑使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣.不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈,乳內動脈,胃網膜右動脈,橈動脈,腹壁下動脈等.用大隱靜脈搭橋,是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋.

用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此,適用於年齡大的病人,用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術困難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人.

一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈.手術通常在全身麻醉低溫,體外迴圈,心臟停止跳動的情況下進行.一般需要2-3小時.

簡單的病例也可不用體外迴圈,在心臟跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術.

心臟搭橋手術是場「大仗」,可以解決嚴重的冠狀動脈病變,但需要全身麻醉,氣管插管,體外迴圈,手術時間長,住院時間長.而支架介入**只需區域性麻醉,只要在大腿股動脈穿刺即可.

心臟支架手術

心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術檯上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

簡單地說,心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術檯上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

心臟支架好還是搭橋好

13樓:匿名使用者

心臟搭橋手術

冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分佈且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常,冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋樑使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣.不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈,乳內動脈,胃網膜右動脈,橈動脈,腹壁下動脈等.用大隱靜脈搭橋,是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋.

用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此,適用於年齡大的病人,用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術困難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人.

一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈.手術通常在全身麻醉低溫,體外迴圈,心臟停止跳動的情況下進行.一般需要2-3小時.

簡單的病例也可不用體外迴圈,在心臟跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術.

心臟搭橋手術是場「大仗」,可以解決嚴重的冠狀動脈病變,但需要全身麻醉,氣管插管,體外迴圈,手術時間長,住院時間長.而支架介入**只需區域性麻醉,只要在大腿股動脈穿刺即可.

心臟支架手術

心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術檯上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

簡單地說,心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術檯上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

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