原發性血小板減少性紫癜應怎樣治療

2022-02-15 13:29:21 字數 5070 閱讀 2167

1樓:漫閱科技

**本病首選腎上腺糖皮質激素,近期療效可達70%~90%,病情急重者可用地塞米松每日10~20毫克,或氫化可的鬆每日100~200毫克,靜脈滴注。一般用強的鬆每日30~60毫克,分次口服。無效者改用強的鬆龍。

至出血症狀消退、血小板恢復接近正常後,再經2~3周逐漸減量,直至小量維持**3~6個月或1年。

近年對難治性病例採用雜環類固醇激素達那唑(炔羥雄稀異惡唑)300~600毫克/日,分次口服,取得良好效果,主要***為肝功能損害,停藥與保肝**可恢復。如加小量強的鬆,臨床療效更佳且***減少。另外可用大劑量丙種球蛋白每日10克,加入生理鹽水中靜脈滴注,也取得明顯療效。

經上述**6個月無效,或有效但激素用量大,減量即**,對糖皮質激素有禁忌者,進行同位素標記血小板脾區測定,放射值較高者可施行脾切除術。

此外對難治性又不適合脾切除病例,尚可應用免疫抑制劑,如長春新鹼,每次1~2毫克,每週1次靜注;環磷醯胺,每日100~150毫克,靜注或分次口服;硫唑嘌呤,每日50~100毫克,分次口服。

對急性重危病人,尤其是顱內出血者,脾切除術前、術中、術後需輸注濃縮血小板懸液,慢性型不宜採用。另外對急性重危病人可進行血漿交換**。

除上述外尚可口服氨肽素,每日1~2克;肌昔片每日0.6克,促進血小板生成。為糾正因慢性失血所致缺鐵性貧血可同時服用鐵劑。

怎樣**原發性血小板減少性紫癜?

2樓:漫閱科技

**本病首選腎上腺糖皮質激素,近期療效可達70%~90%,病情急重者可用地塞米松每日10~20毫克,或氫化可的鬆每日100~200毫克,靜脈滴注。一般用強的鬆每日30~60毫克,分次口服。無效者改用強的鬆龍。

至出血症狀消退、血小板恢復接近正常後,再經2~3周逐漸減量,直至小量維持**3~6個月或1年。

近年對難治性病例採用雜環類固醇激素達那唑(炔羥雄稀異惡唑)300~600毫克/日,分次口服,取得良好效果,主要***為肝功能損害,停藥與保肝**可恢復。如加小量強的鬆,臨床療效更佳且***減少。另外可用大劑量丙種球蛋白每日10克,加入生理鹽水中靜脈滴注,也取得明顯療效。

經上述**6個月無效,或有效但激素用量大,減量即**,對糖皮質激素有禁忌者,進行同位素標記血小板脾區測定,放射值較高者可施行脾切除術。

此外對難治性又不適合脾切除病例,尚可應用免疫抑制劑,如長春新鹼,每次1~2毫克,每週1次靜注;環磷醯胺,每日100~150毫克,靜注或分次口服;硫唑嘌呤,每日50~100毫克,分次口服。

對急性重危病人,尤其是顱內出血者,脾切除術前、術中、術後需輸注濃縮血小板懸液,慢性型不宜採用。另外對急性重危病人可進行血漿交換**。

除上述外尚可口服氨肽素,每日1~2克;肌昔片每日0.6克,促進血小板生成。為糾正因慢性失血所致缺鐵性貧血可同時服用鐵劑。

原發性血小板減少性紫癜病可以怎樣**?

3樓:北京創典文化

**本病首選腎上腺糖皮質激素,近期療效可達70%~90%,病情急重者可用地塞米松每日10~20毫克,或氫化可的鬆每日100~200毫克,靜脈滴注。一般用強的鬆每日30~60毫克,分次口服。無效者改用強的鬆龍。

至出血症狀消退、血小板恢復接近正常後,再經2~3周逐漸減量,直至小量維持**3~6個月或1年。

近年對難治性病例採用雜環類固醇激素達那唑(炔羥雄稀異惡唑)300~600毫克/日,分次口服,取得良好效果,主要***為肝功能損害,停藥與保肝**可恢復。如加小量強的鬆,臨床療效更佳且***減少。另外可用大劑量丙種球蛋白每日10克,加入生理鹽水中靜脈滴注,也取得明顯療效。

經上述**6個月無效,或有效但激素用量大,減量即**,對糖皮質激素有禁忌者,進行同位素標記血小板脾區測定,放射值較高者可施行脾切除術。

此外對難治性又不適合脾切除病例,尚可應用免疫抑制劑,如長春新鹼,每次1~2毫克,每週1次靜注;環磷醯胺,每日100~150毫克,靜注或分次口服;硫唑嘌呤,每日50~100毫克,分次口服。

對急性重危病人,尤其是顱內出血者,脾切除術前、術中、術後需輸注濃縮血小板懸液,慢性型不宜採用。另外對急性重危病人可進行血漿交換**。

除上述外尚可口服氨肽素,每日1~2克;肌昔片每日0.6克,促進血小板生成。為糾正因慢性失血所致缺鐵性貧血可同時服用鐵劑。

4樓:成都西南中醫醫院紫癜醫生

你好,出現這種情況,有可能是**炎症等引起,暫時不好,確定是自定,另外注意是否有外傷發生,可以先使用碘伏消毒,外用莫匹羅星軟膏等藥物**,最好到醫院**科就診,做一下血常規等檢查,明確診斷後再進行藥物**。紫癜一般有過敏性紫癜,血小板減少性紫癜,需要通過檢查才能確診**

怎麼**原發性血小板減少性紫癜?

5樓:漫閱科技

**本病首選腎上腺糖皮質激素,近期療效可達70%~90%,病情急重者可用地塞米松每日10~20毫克,或氫化可的鬆每日100~200毫克,靜脈滴注。一般用強的鬆每日30~60毫克,分次口服。無效者改用強的鬆龍。

至出血症狀消退、血小板恢復接近正常後,再經2~3周逐漸減量,直至小量維持**3~6個月或1年。

近年對難治性病例採用雜環類固醇激素達那唑(炔羥雄稀異惡唑)300~600毫克/日,分次口服,取得良好效果,主要***為肝功能損害,停藥與保肝**可恢復。如加小量強的鬆,臨床療效更佳且***減少。另外可用大劑量丙種球蛋白每日10克,加入生理鹽水中靜脈滴注,也取得明顯療效。

經上述**6個月無效,或有效但激素用量大,減量即**,對糖皮質激素有禁忌者,進行同位素標記血小板脾區測定,放射值較高者可施行脾切除術。

此外對難治性又不適合脾切除病例,尚可應用免疫抑制劑,如長春新鹼,每次1~2毫克,每週1次靜注;環磷醯胺,每日100~150毫克,靜注或分次口服;硫唑嘌呤,每日50~100毫克,分次口服。

對急性重危病人,尤其是顱內出血者,脾切除術前、術中、術後需輸注濃縮血小板懸液,慢性型不宜採用。另外對急性重危病人可進行血漿交換**。

除上述外尚可口服氨肽素,每日1~2克;肌昔片每日0.6克,促進血小板生成。為糾正因慢性失血所致缺鐵性貧血可同時服用鐵劑。

**原發性血小板減少性紫癜有哪些方法?

6樓:漫閱科技

1.西醫藥**

〈1〉腎上腺皮質激素:強的鬆40~60mg,每日1次,一般應用3~6周,以後逐步減少藥量。

〈2〉免疫抑制劑:對難治性病人,單用激素無效,可試用免疫抑制劑**。

長春新鹼1mg,靜注,每週1次,一般不超過10次。

硫唑嘌泠100~150mg/日,口服,病情緩解後改為維持量25~100mg/日,持續數月或更久。

〈3〉上述**無效者,可試用達那唑600mg/日,口服,對50%的病人可有效。

〈4〉免疫球蛋白每日400mg/kg,靜滴,共3~5日,有效率達90%。多用於緊急情況下的搶救**。

2.中醫藥**

〈1〉血熱妄行:**粘膜紫癜,症甚者伴消化道、泌尿道出血,高熱,心煩易怒,面目紅赤,舌紅苔黃,脈數。

治法:清熱涼血止血。

方藥:水牛角(先煎)30克、生地15克、丹皮10克、赤芍10克、側柏葉10克、三七粉3克(沖服)、大小薊各10克。〈2〉氣不攝血:

**粘膜紫癜,或伴齒齦、鼻粘膜出血,反**作或每遇勞累加重,倦怠乏力,少氣懶言,語聲低微,自汗,舌淡或淡暗,脈虛無力。

治法:益氣攝血。

中成藥:補中益氣丸。

〈3〉陰虛火旺:**粘膜紫癜,時發時止,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅苔少或無苔,脈細數。

治法:滋陰降火,涼血止血。

中成藥:知柏地黃丸。

原發性血小板減少性紫癜能治得好 嗎

7樓:成都銀康裝飾

原發性血小板減少性紫癜,與自身免疫功能紊亂有關係。這是一個慢性的毛病,大多數病人通過激素或者免疫抑制劑**是能夠控制的,但是想徹底**,緩解以後定期複查監測。

8樓:

現在可以肯定的回答它是可以治好的,但是疾病也是因人而異的,有個別病人可能經過**之後永久不會再**,但是也有病人屬於難治性的血小板減少性紫癜,可能儘管經過積極**之後患者仍然不能夠緩解病情。

原發性血小板減少性紫癜

9樓:宛穹北飛荷

孔氏止血升板湯患者服藥三個療程後,即有症狀消除效果。鞏固服用4-5個療程,就可以徹底**血小板減少性紫癜。因此,「【孔氏止血升板湯】」被業內專家稱為「目前世界上**血小板減少疾病最有效藥物。

10樓:

你好,對於原發性血小板減少性紫癜的**,西醫**費用比較高,而且西醫**只能是暫時緩解病情的,停用後還是會反覆的,長期使用對身體傷害很大,解決不了根本問題,結合中草藥**是可以達到**,費用也比較低的,需要患者堅持配合**。

11樓:

原發性血小板減少性紫癜是由於機體免疫功能紊亂,產生了針對血小板膜糖蛋白的自身抗體,導致血小板破壞和巨核細胞成熟障礙,外周血中血小板數量減少,病人出現一系列出血症狀的一種疾病。體液免疫和細胞免疫都參與其中。病人主要表現為廣泛的**粘膜出血點,瘀斑,鼻腔牙齦出血,嚴重者可以出現內臟出血,如尿血,嘔血,黑便,甚至顱內出血。

**可以應用糖皮質激素,促血小板生成素,脾切除**。

12樓:學翱賈昕妤

你好;特發性血小板減少性紫癜是一種**不明的出血性疾病,其特點為血液中存在一種抗血小板抗體,致使血小板破壞過多,血小板計數低下而引起紫癜;骨髓中的巨核細胞正常或增多,巨核細胞變性、幼稚化、成熟障礙。由於本病的發病機理與免疫有關,故又稱原發性免疫性血小板減少性紫癜。

血小板減少性紫癜的**:腎上腺皮質激素;急性期用丙種球蛋白;免疫抑制劑**如長春新鹼、環磷醯胺、csa等;中藥**:中醫常辨證為:

a、血熱妄行型,選用犀角地黃湯;b、瘀血阻絡型:藥用紅花、丹蔘、茜草、川芎等;c、氣不攝血型:多見老年或體虛者,常用補中益氣湯加減。

建議你們可以採用中西醫結合**。

13樓:桃花開

主要是看你用什麼藥物的,西藥的就很便宜,想激素之類的就很便宜,如果是輸注丙球,輸注血小板之類的就比較貴,原發性的血小板減少性紫癜,在血小板不是很低,沒有大面積出血的情況下可以不用丙球之類的,經濟條件不好的,只能是考慮用激素的**,剛開始很大劑量,血小板上升之後可以逐漸的減量,最後維持在很小的劑量,長期服用就可以。中醫的**費用看你具體的病情,每個月幾百到幾千不等。

ITP原發性血小板減少性紫癜,原發性血小板減少性紫癜(ITP)

此病是一種免疫性綜合病徵,是常見的出血性疾病。特點是血迴圈中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜 而骨髓中巨核細胞正常或增多,但是在成熟過程中產生了障礙,而且導致血小板生成的 減少。西醫 方案,激素,丙球 免疫球蛋白 免疫抑制劑,輸注成分血小板,切脾,全國各地都是一樣的,一般都可以起到一定的...

原發性血小板減少性紫癜能治得好嗎

原發性血小板減少性紫癜,與自身免疫功能紊亂有關係。這是一個慢性的毛病,大多數病人通過激素或者免疫抑制劑 是能夠控制的,但是想徹底 緩解以後定期複查監測。血小板減少性紫癜分為急性和慢性,急性血小板減少性紫癜幾乎是都能夠 可以通過藥物也可以自己癒合。從慢性角度來看,80 90 也可以得到 但只不過時間比...

血小板減少性紫癜怎麼治,怎麼治療血小板減少性紫癜?

此病是一種免疫性綜合病徵,是常見的出血性疾病。特點是血迴圈中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜 而骨髓中巨核細胞正常或增多,但是在成熟過程中產生了障礙,而且導致血小板生成的 減少。對於這種疾病住院是解決不了根本問題的,西醫 方案,激素,丙球 免疫球蛋白 免疫抑制劑,輸注成分血小板,切脾,全...