血肌肝500多,需要做血透嗎,肌酐400多需要透析嗎

2022-03-11 18:19:11 字數 4697 閱讀 4052

1樓:逾輪

根據目前的情況需要考慮血液透析了。越是早期接受透析,及時清除體內代謝毒素,對身體和各器官的保護越好。

血透不會失去腎功能,相反,是保護腎功能。只不過是在血透的替代下,和病情的發展下,導致腎功慢慢減退。但是如果不及時血透,受毒素和酸鹼失調等內環境的影響,腎功能會損害的更快。

適應症一、 急性腎損傷:凡急性腎損傷合併高分解代謝者(每日血尿素氮bun上升≥10.7mmol/l,血清肌酐scr上升≥176.

8umol/l,血鉀上升1-2mmol/l,hco3-下降≥2mmol/l)可透析**。非高分解代謝者,但符合下述第一項並有任何其他一項者,即可進行透析:①無尿48h以上;②bun≥21.

4mmol/l;③scr≥442umol/l;④血鉀≥6.5mmol/l;⑤hco3-<15mmol/l,co2結合力l;⑥有明顯水腫、肺水腫、噁心、嘔吐、嗜睡、躁動或意識障礙;⑦誤輸異型血或其他原因所致溶血、遊離血紅蛋白》12.4mmol/l。

決定患者是否立即開始腎臟替代**,及選擇何種方式,不能單憑某項指標,而應綜合考慮。

二、 慢性腎功能衰竭:慢性腎功能衰竭血液透析的時機尚無統一標準,由於醫療及經濟條件的限制,我國多數患者血液透析開始較晚。透析指徵:

①內生肌酐清除率<10ml/min;②bun>28.6mmol/l,或scr>707.2umol/l;③高鉀血癥;④代謝性酸中毒;⑤口中有尿毒症氣味伴食慾喪失和噁心、嘔吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、腎性高血壓或尿毒症性心包炎用一般**無效者;⑦出現尿毒症神經系統症狀,如性格改變、不安腿綜合徵等。

開始透析時機時同樣需綜合各項指標異常及臨床症狀來作出決定。

三、 急性藥物或毒物中毒:凡能夠通過透析膜清除的藥物及毒物,即分子量小,不與組織蛋白結合,在體內分佈較均勻均可採用透析**。應在服毒物後8~12h內進行,病情危重者可不必等待檢查結果即可開始透析**。

四、 其它疾病:嚴重水、電解質及酸解平衡紊亂,一般**難以奏效而血液透析有可能有效者。

2樓:巫馬秋梵安

請報一下年齡,體重,我給你算一下肌肝清除率,不過一般500多都夠透了。中醫**腎病不行,另外急性期這個時候血透有時候透1-2次,給腎臟一個休息機會,病情有時還能緩解。如果能夠加入醫保可以報銷大部分透析費用。

肌酐400多需要透析嗎

3樓:青島靜康醫院

當肌酐檢測值在442以上要考慮做血液透析。你現在的肌酐400,如果平時沒有表現出心功能不全、高鉀血癥、重度酸中毒等症狀時,暫時不需要做透析**的,可以用藥物控制,並要控制好血壓、血糖、血脂等指標。

4樓:青島靜康循經護腎

400多的肌酐是不需要透析的,透析,這種**方式主要是,針對尿毒症患者。當肌酐超過707的時候,才可以診斷為尿毒症,需要透析**,但是應該400多,已經說明出現了嚴重的腎臟疾病。如果病情惡化,很快就會發展到尿毒症,需要透析**,需要到醫院腎內科就診,通過完善相關檢查來評估病情,明確**針對性的用藥**,預防腎臟疾病的加重。

還要定期到醫院,隨診複查監測病情變化,生活方面注意不要熬夜勞累,預防受涼感冒。

5樓:國衛益腎方劑

單純的腎功能病變 肌酐400多還不用透析的 如果平時沒有表現出心功能不全、高鉀血癥、重度酸中毒等症狀時,暫時不需要做透析**的,可以用藥物控制,並要控制好血壓、血糖、血脂等指標。 但是伴有糖尿病 高血壓的話 需要透析了

6樓:

暫時不需要,當你出現嚴重嘔吐、無力、精神不振時或者當肌酐超過600時可以透析。。。現在主要是嚴格控制飲食,一定要注意休息。。。一般當肌酐超過200後說上升很快的

肌酐高達多少需要透析

7樓:焉非魚說

肌酐是腎臟透析的指標,肌酐達到了707以上的時候,就必須要做透析**了,但是也要結合其他的一些指標觀察才可以。

8樓:青島靜康循經護腎

透析的指徵一般是當肌酐>707μmol/l或者腎小球濾過率<15ml/min的時候,但是糖尿病腎病的患者需把標準降低一些,要更早的進入透析,一般肌酐>530μmol/l的時候就可以進入透析。但是現在的學術觀點是不能僅僅依靠這些化驗指標,要根據患者的臨床表現。如果患者肌酐沒有達到這個標準,臨床有很明顯的尿毒症的症狀,甚至出現急性左心衰這些症狀,必須馬上透析。

如果糖尿病腎病的患者出現了高度浮腫,肌酐雖然沒有達到,也可以考慮提前透析。

9樓:關譯麟

一般肌酐超過700需要進行透析**,但是肌酐並不是透析的唯一指標,沒有尿毒症症狀暫時可以不透析。

10樓:匿名使用者

慢性腎衰竭肌酐的透析指標是707umol/l,但如有嚴重酸中毒、高鉀血癥、水腫、貧血、胃腸道症狀及神經精神症狀等情況都需及時透析

11樓:紋河圖越獄

一般超過133umol/l就意味著腎小球濾過率開始下降了,即腎功能不全了。如其他幾項指標如尿酸、血尿素氮等都普遍超出正常範圍建議儘早做透析**以彌補腎機能的衰退帶來多諸多惡果。

12樓:

我國的規定是: 707.肌肝到了此值,一定要透析,保護好其它臟器的功能.

13樓:dj林林

膽固醇如果高到300~500這個時候就需要做透析了,如果不做透析的話,那麼身體就會受到嚴重的影響,很有可能還會形成這種尿毒症,就很可怕的一種現象。

腎功能衰竭肌酐達到多少需要做透析,做透析

14樓:癉劮癑

男63歲來自四川健康諮詢描述:

對身體損害大麼,可否吃中藥調節,是否很多水果都不能吃?患者男,63歲。1、有高血壓病史幾年。

前兩年發現腎功能衰竭2、患者本身身體沒什麼不適,就是水腫,一天排尿大概1000㎎。2、在家有一次突然暈倒,肌酐達到三百多。在醫院**期間,肌酐達到了五百多,醫生建議血透,做了兩次後肌酐降到442,昨日進行了第三次透析,等候檢查。

3、感覺患者的身體狀況日益下降,我是患者的家人,感覺血透對他傷害很大,但是醫生卻說不會有損害。請各位好心人幫忙解答。

曾經的**情況和效果:吃了幾年高血壓的藥兩年前曾住過一次院,對腎臟進行了**其餘無

15樓:青島靜康循經護腎

肌酐是人體的一個代謝廢物,主要是由於肌肉組織代謝產生,其中絕大多數都是通過腎臟來排洩的,所以說肌酐升高以後,往往代表有腎功能不全,當肌酐超過707就可以診斷為尿毒症,進入到這個階段就可以考慮開始透析了。但是肌酐並不是作為透析的唯一指證,比如說肌酐即使是沒有達到尿毒症的程度,但是合併比較嚴重的水腫,噁心,嘔吐,胸悶等相關症狀的話,也需要開始透析**,平時還要定期的到醫院隨診複查,監測病情的變化以及儘量預防受涼感冒,避免熬夜勞累等等。

16樓:青島靜康醫院

一般有的患者肌肝500多身體就耐受不住了,那就要透析,但也有的患者到肌酐一千多才透析,血肌酐多少就要透析,是根據患者自身來定的。透析降肌酐的效果很好,但是患者需要定期去做透析,稍有放鬆肌酐就會迅速回升,甚至升的比原來的更高,但長期透析,腎臟長時間不用則廢,至完全壞死,隨著腎功能的逐漸下降,透析也會越來越頻繁,透到最後即尿毒症。建議最好是去正規專治腎病醫院看看針對腎病患者擁有特殊**方法。

肌酐到多少需要做透析,為什麼會增高?

17樓:保文玉板淑

肌酐是測定腎功能的一項重要指標,它不像尿酸高可能是你高嘌呤食物吃多,一般來講,肌酐高表示你的腎功能已經至少50%受損,儘快就醫,以減緩腎病的進展!

18樓:青島靜康循經護腎

關於肌酐達到多少,需要做透析的問題,是要分急性腎衰竭和慢性腎衰竭來說的,還有有沒有這種伴隨的症狀也不一樣。如果說是慢性腎衰竭,而且沒有很明顯的不適症狀,比如說心衰,噁心,嘔吐,無尿的情況出現,那我們一般是達到707umm0l/l以上,開始進行透析,在4,500umm0l的時候呢,可以做血管造瘻,,做好以後透析的準備;而如果是急性腎衰引起的呢,,在440的時候呢,就應該進行透析了,還有就是不管肌酐是多少,血鉀大於6.5的時候,有明顯的少尿,無尿,心衰,很明顯的代謝性酸中毒的時候都可以進行透析了。

19樓:匿名使用者

肌酐多少需要透析機看,一般來說達到700以上的話是需要進行透析的,可以選擇腹透或者血透,並且的話,最好還是進行腎臟移植,這樣的話可以延長生存期限。需要注意控制飲食,避免水分鹽分,蛋白質過度攝入的,多注意休息,避免身體過度勞累的。

20樓:匿名使用者

你這個這個情況吃尿毒清是沒有多大用處的,最關鍵的**左腎結石併發的梗阻,因為右腎已經無功能了指導意見:上述的就是你出現腎功能不全的原因。透析的指證是肌酐600以上。

21樓:匿名使用者

蛋白質**:因為該期病人出現氮質血癥,腎功能不全,為了控制腎功能繼續惡化,應控制蛋白攝入量,選用富含高質量的優質蛋白飲食。

22樓:匿名使用者

腎衰竭肌酐高病人宜選用富含維生素a,維生素b2、維生素c的食物。如果腎功能不全僅有腎衰竭肌酐高,但無少尿、無浮腫病人不禁鹽和水,維持低鹽飲食。如果有嚴重水腫,以及高血壓甚至是心衰的情況應嚴格限制禁鹽。

長期的血肌酐增高會使人的心腦腎等器官相繼受到損害,其早期最常見併發症狀是消化道症狀,出現噁心、嘔吐、口中氨味,飢不欲食或食而不下。

23樓:匿名使用者

透析是**尿毒症的比較有效的方法,透析是需要長時間堅持的,不能透析一次兩次就會出現效果的,腎病建議去北京聯科中醫腎病醫院,多數都是不需要透析的。

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