剛今年一月份入新農合,什麼時候可以報銷

2022-04-02 10:24:58 字數 4810 閱讀 5826

1樓:綠水青山

連續參加新農合的,什麼時候都可以。

新參加的,只有在2023年之後住院的,才能在2023年報銷。就是現在住院,就可以報銷的。

2樓:

你好:中途參保人員醫療保險待遇享受辦法

中途參保人員是指未在規定的參保登記繳費期內繳納醫療保險費,在醫保待遇享受期內申請參保繳費的人員。對此類人員醫療保險待遇享受辦法明確如下:

1、新獲得市區戶籍的新生兒,出生三個月內參保並全額繳納當年度個人參保費用的,自出生之日起享受醫保待遇;

2、新獲得市區戶籍的退伍軍人、婚嫁等人員,在取得戶籍之月,向戶籍所在地申請參加當年度新型農村合作醫療,並繳納剩餘月份的個人參保費用的,從繳費次月起享受醫保待遇;

3、大中專等畢業生畢業回市區,在取得畢業證書當月向戶籍所在地申請參加當年度當年度新型農村合作醫療,並繳納剩餘月份的個人參保費用的,從繳費次月起享受醫保待遇;

4、參加職工基本醫療保險的人員因解除(終止)勞動合同等原因而終止職工基本醫療保險關係,在終止職工基本醫療保險關係當月向戶籍所在地申請參加當年當年度新型農村合作醫療,並繳納剩餘月份的個人參保費用的,從繳費次月起享受醫保待遇。

除上述情形外,其它中途參保人員在參保繳費時,需全額繳納當年度個人繳費標準和財政補助費用,並從繳費滿3個月後開始享受醫保待遇。

剛剛辦的新農合多久才能看病報銷

3樓:匿名使用者

新農合是年bai底買的,是du到下一年的元月1日起

生效,zhi即第二年的dao1月1日起,在報專銷範圍內的看病屬

,都可以報銷。

參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其**人**申請的,應當提交**人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。

新農合的報銷限額

1、新腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、ct、核磁共振等輔助檢查專案,報銷限額200元。

2、手術費起付線1000元內按照標準報銷,超過1000元的按照1000元報銷,即報銷限額是1000元。

3、60歲以上老年人住院**費及護理費每天報銷10元,報銷限額是200元。

4、鎮級合作醫療門診報銷限額使=是每年5000元。

總的來說,政策調整後,貧困參合農民一般門診就醫,在現行標準上將補償比例提高10個百分點,原則上不低於60%;貧困參合農民慢性病大額門診原則上起付線不高於100元,補償比例不低於80%。各統籌單位結合本地實際,適當降低貧困參合農民起付線,提高補償比例;大病保險對農村貧困人口實行政策傾斜。

4樓:種完太陽去養豬

參加了城鄉居民醫bai療保險(原

du新農合)的參保人員zhi在待遇有效期內dao在定點醫療機構版就醫,出院權時憑身份證和社會保障卡實行刷卡直接結算。

新型社會保障卡(ic卡)辦理好以後暫未啟用的參保人員,可先辦理一張原來的社會保障卡(磁條卡)進行住院醫療費用報銷。

異地產生的住院醫療費用報費所需材料:

財政、稅務部門製作或監製的住院收費專用票據報銷聯原件(加蓋醫院財務章);

2.出院證明書(原件加蓋醫院公章)(出院證明書應詳實描述病情及診療經過);

3.患者或家屬簽字認可的完整的費用匯總清單;

4.務工單位證明或勞動合同影印件(加蓋公章)或個體經商的經營許可證影印件(加蓋公章);

辦理了異地就醫的參保人員需提供《成都市基本醫療保險參保人員異地就醫申報表》影印件;

辦理了市外轉診的參保人員需提供《成都市基本醫療保險市外轉診申請表》;

辦理了異地轉診的參保人員需提供《成都市醫療保險異地轉診備案申請表》;

5.參保人身份證、社會保障卡及農業銀行卡或活期存摺影印件(代為辦理的需**人身份證影印件)。

5樓:匿名使用者

第一年年copy底新農合籌資時繳費,下一年元月一日開始生效,也就是

說從這個日期以後生病住院**就可以報銷了,如果是元月一日前住院,元月一日後出院,那麼就需要看你的一日清單,在元月一日以後的費用可報,前面的費用則無法報銷!

6樓:匿名使用者

剛剛辦的農村合作醫療是可以看病報銷的,不過要看你看什麼病,一些病的話,只有住院才能給報銷這些費用。

7樓:不要刪寶寶

新農合出院bai以後就可以報du賬,

新農合報銷流

zhi程:

報銷dao所需資專料:

門診報銷攜帶資料:門診發票、合作屬醫療證曆本(或病歷)。

住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

報銷流程:

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南。

醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

2023年一月份的農合什麼時候能報銷

8樓:雪落成殤

出院即可報銷,截止時間一般在明年的1月底。

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

9樓:毛秀才嗎

出院即可報銷,截止時間一般在明年的1月底。

新農合報銷有時間限制嗎?

10樓:二愣妞

一般要求來

出院後一個月把病歷報源銷資料送交給新農合,沒有嚴格的時間限制,不過不要出本年度,因為第二年重新籌資,需要重新參合,重新設定報銷方案,當年度不報,再報就麻煩了。

新型農村合作醫療,簡稱新農合,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。2023年10月,中國明確提出各級**要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。

以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

商業醫療保險是把醫療保險作為一種特殊商品,按市場法則自由經營的醫療保險模式。在醫療保險市場上,賣方是指贏利或非贏利的私人醫療保險公司或民間醫療保險公司;買方既可以是企業、社會團體,也可以是**或個人。

11樓:匿名使用者

在省內看病的,只能報銷本年度內的,如果超過了一年是不給予報銷的。而在省專外看病的,時

間就更短了屬,6個月,也就是說你必須在6個月內報銷完,否則就會報銷不了。

參合農民在縣內定點醫療機構就診,不需辦理轉診手續,轉診到縣外定點醫療機構就診者,須持縣級定點醫療機構的診斷和轉診證明報縣合管辦審批,經批准登記並在出院10日內持有關證件到縣合管辦按照市級或市級以外就診執行補助,否則不予補助。

為照顧到部分參合農民在縣外就診後因跨年度的原因不能及時按照要求返回縣內進行補償,該縣每年都會將跨年度補償的時間延後至本年度的2月底。

下列醫療費用不納入新農合**支付範圍:

1、應當由公共衛生負擔的;

2、應當從工傷保險**中支付的;

3、應當由第三人負擔的;

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、鬥毆等造成的;

5、在境外就醫的;

6、超出新農合報銷基本藥物目錄、基本診療專案和醫療服務設施目錄範圍的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由新農合**按規定比例先行支付。新農合**先行支付後,有權向第三人追償。

12樓:abc保險網

。是有時間限制的。

參合人員在報銷未及時結報專住院醫療費用,應在出屬院後3個月內持相關資料到戶籍所在地鎮(街道)農醫辦辦理報銷手續。當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。如遇特殊情況經村、鎮兩級證明可延遲到次年的2月底,逾期不再辦理報銷手續。

所以還是儘快辦理比較好。

農村合作醫療制度是由**支援、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。即農民每年交一定數額的合作醫療資金,集體與**也可投入一部分,共同形成專項**,農民就醫時可按一定比例報銷醫藥費。

13樓:愛喝粥

如果上年度bai是參保的,住院du就可以報銷zhi。如果上年度沒有參保,dao因為參保都是為下一版年度繳費,那麼權就不可以報銷。

以海門市為例,每年9月1日至12月20日為下一結算年度居民醫保登記、繳費期。也就是說,2023年9月1日至12月20是為2023年醫保繳費,但是2023年沒有交納費用的話,2023年是不可以享受醫保報銷的。即使2023年交錢了,但是2023年是不可以報銷,只有2023年全年可以報銷。

而且屬於參保範圍的居民應及時連續參保,不間斷繳費。未按規定及時參保或參保後中斷繳費的居民,參保或續保後,須待6個月過渡期滿後方可享受居民醫保待遇,欠費期間及過渡期內發生醫療費用,基本醫療保險**、大病保險**、城鄉醫療救助**等各類社會醫療保險**均不予支付。

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