關於2023年鄉鎮衛生院改革的問題

2023-01-22 09:50:35 字數 6211 閱讀 8618

1樓:匿名使用者

不知道你是**人。

所以只能提供其他地方的有關規定,給你參考。

三、鄉鎮衛生院的改革任務

(一)改革人事制度,實行全員聘用。

1. 核定人員編制。按照《安徽省鄉鎮衛生院改革試點機構編制標準》(附件5)執行。核定的編制是鄉鎮衛生院聘用人員和核撥經費的依據。

2. 科學設定崗位。按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別,科學合理設定崗位。

其中,專業技術崗位不得低於總崗位的80%。專業技術崗位的設定,以醫、藥、護、技等崗位為主體,並根據工作需要適當設定非衛生專業技術崗位。

3. 人員定崗競聘。

(1)競聘物件。2023年12月31日前進入鄉鎮衛生院的人員,包括在編正式工作人員和臨時聘用人員中具有執業(從業)資格或醫藥衛生類中專以上學歷者;2023年度依據省衛生廳、人事廳、財政廳《關於公開招募醫藥衛生類專業畢業生到鄉鎮衛生院工作的通知》(皖衛人〔2004〕23號),經由縣衛生、人事、財政部門公開招募進入鄉鎮衛生院的大專以上畢業生,可參加此次定崗競聘。

(2)實施步驟。①報批設崗方案。鄉鎮衛生院依據核定的編制和職責任務,擬製本單位崗位設定方案。

設崗方案由縣(市、區)衛生部門稽核、人事部門核准後,報市人力資源和社會保障(人事)部門備案。②確定競聘人員。縣(市、區)衛生、人事(勞動)、編制等部門對鄉鎮衛生院上報的競聘人員,按規定逐人稽核、確認。

③組織競聘上崗。縣(市、區)衛生部門根據崗位職責和任職條件,採取考試、考核的方式,統一組織競聘上崗。

(3)資格准入。實行資格准入制度,不具備執業資格的人員不得進入。對具有執業(從業)資格的衛生專業技術人員,如無相應空缺的崗位,可以高職低聘、轉崗聘用。

鼓勵事業單位後勤服務社會化,已經實現社會化服務的一般性勞務工作,不再設定相應的工勤技能崗位。

試點縣(市、區)要結合實際,制定定崗競聘具體實施辦法。

4. 實行全員聘用。鄉鎮衛生院實行人員聘用制度,按照國家和省有關規定簽訂聘用合同,實行合同管理。

合同應明確雙方的責任、權利、義務、待遇、聘期等內容,合同文字完整規範。縣級人事、衛生部門按規定對鄉鎮衛生院完成崗位設定、組織人員定崗並簽訂聘用合同的情況進行認定。對符合政策規定,完成規範的崗位設定和崗位聘用的,根據所聘崗位確定崗位工資待遇。

今後鄉鎮衛生院崗位空缺需補充工作人員,必須在核准的崗位設定方案和年度招聘計劃內,面向社會公開招聘,採取公開資訊、資格審查、考試考核、競爭擇優等規範程式組織實施。新進人員一律實行聘用制。

5. 安置分流人員。按照《安徽省鄉鎮衛生院分流人員安置辦法》(附件6)執行。

(二)改革分配製度,實施績效考核。

對鄉鎮衛生院的績效考核,按照《安徽省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》(附件7)執行。縣級衛生行政部門對轄區內的鄉鎮衛生院進行考核,財政、人事等部門對考核結果進行稽核;鄉鎮衛生院在縣級衛生行政等部門的監督指導下,對其工作人員進行考核。

鄉鎮衛生院的考核結果作為**補助的依據。考核合格的,**按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定;不合格的,**按照考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定。鄉鎮衛生院對工作人員的考核結果,作為其考核週期(每週期為半年)崗位績效工資分配的主要依據和其晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。

(三)建立基本藥物制度,實行零差率銷售。

確定基本藥物和補充藥品的使用範圍。鄉鎮衛生院在優先使用國家基本藥物的前提下,確需使用其他藥品的,按規定在我省補充藥品範圍內選擇使用。一般衛生院允許使用我省補充藥品的品種數量和銷售額,佔每月藥品總數和總銷售額比例≤20%;中心衛生院允許採購使用我省補充藥品的品種數量和銷售額,佔每月藥品總數和總銷售額比例≤30%。

實行基本藥物和補充藥品零差率銷售。基本藥物和補充藥品由省統一網上集中招標採購,並統一定價、統一配送。試點過渡期間,暫以市或縣為單位組織統一配送。

鄉鎮衛生院使用的基本藥物和補充藥品,一律實行零差率銷售;現有庫存藥品全部按進價銷售,且不得高於國家指導價和省採購價。

(四)改革經費保障制度,完善執行補償機制。

鄉鎮衛生院在嚴格界定功能和任務、核定人員編制、核定收支範圍和標準、轉變執行機制的同時,**負責按國家規定核定的基本建設、裝置購置、人員經費和其承擔的公共衛生服務的業務經費,保障其正常運轉。醫務人員工資水平與當地事業單位人員平均工資水平相銜接,離退休人員符合國家規定的離退休費用,在事業單位養老保險制度改革前,由財政根據國家有關規定核定補助。

鄉鎮衛生院核定的經常性收入不足以彌補核定的經常性支出時,差額部分由當地**在預算中予以足額安排。根據核定的年度收支預算額度,由同級財政採取按月預撥的方式撥付資金,並在對其任務完成情況、患者滿意程度等進行績效考核的基礎上,根據每半年一次的考核結果予以結算。鄉鎮衛生院收支納入縣級國庫支付中心統一核算,切實加強收支監管。

2樓:匿名使用者

樓上是安徽的吧 我們這已經結束了 只要有執業證 2023年12月1日之前上班的 不論臨時工還是正式工 基本上都能納入人事編制

制約鄉鎮衛生院發展的主要問題是什麼

3樓:遊樂裝置

制約鄉鎮衛生院發展的主要問題是人才的缺失。

一是**投入嚴重不足。現在鄉鎮衛生院是福利性事業單位,承擔者繁重的公共衛生服務工作,如防疫滅病,婦幼保健,疫苗接種,健康教育等,這些公共服務事務,需要公共財政的支援,但基層**由於本身財力緊張、匱乏,加之籌劃不合理,對其投入嚴重不足。即使預算撥付的有限的資金也很難到位,且有年年下降的趨勢,使鄉鎮衛生院發展後勁嚴重不足。

二是經營狀況急劇衰退。隨著農村醫療衛生服務市場的形成,競爭十分激烈,由於大多數人民「小病進村,大病進城」,衛生院只能在縣(市)村醫療機構的夾縫中求生存,現有的衛生資源利用率極小,營業收入急劇減少,連正常的工資發放及開支費用都保不住,談何發展?基本上失去了自我積累創業的能力。

三是人員素質較低。在現有的醫務人員中,具有大專學歷以上的僅佔百分之幾。中專學歷以上的雖佔一定比例,但多為尚未出道入門的年輕人員。

經驗、技能短缺,難以吸引服務物件。而不具備規定的人員幾乎佔一半,且年紀較大,技能陳舊,根本不能滿足服務物件的「需求」。特別是相當一部分衛生院連正規的檢驗人員、放射人員都沒有。

最為嚴重的是現在的大中專醫學畢業生,根本不想到鄉鎮衛生院去工作,造成了「人員斷代,後繼無人」的窘境。

四是醫療裝置極為簡陋。多數衛生院的裝置都是上世紀70、80年代淘汰的產品,基本上都到了報廢的年限,根本無法滿足臨床需要,導致病人嚴重外流。在這種情況下,衛生院本身及社會力量均無投資基礎建設的積極性,使之嚴重滯後,根本不適應農村群眾日益增長的服務需求,喪失了在群眾中的形象和信心。

五是對改革發展引導不力。鄉鎮衛生院要發展壯大,改革是惟一出路,但如何改?怎麼改?

農村鄉鎮衛生院缺乏主動性、積極性和創造性,而上級則缺乏對其正確的指導、引導,主張**經營,大包大攬者有之,「徹底改革」、「一賣了之」者有之,拋向市場任其發展者有之。以致造成缺乏分類指導,農村鄉鎮衛生院基礎設施和公共衛生設施嚴重萎縮,城鄉衛生事業發展兩極分化,「貧富」差距越來越大,城鄉衛生事業發展嚴重地不協調、不平衡。

4樓:答題滿意請採納

制約鄉鎮衛生院發展的瓶頸是缺人

談到衛生院技術等級認定,大家一個普遍的共識是缺人。因為缺人,業務實際上在醫改中萎縮,婦產科、外科等手術大部分難以開展,一方面執業環境差醫療風險大院長不敢做,在不敢做的情況下逐漸萎縮,一些可造之材因為無用武之地而紛紛調離。於是,服務能力加速衰退,這是原因之一。

河南省鄉鎮衛生院機構改革 30

5樓:匿名使用者

為貫徹落實《中共河南省委、河南省人民**關於深化醫藥衛生體制改革的實施意見》(豫發〔2009〕23號)和《河南省人民**關於印發河南省2023年醫藥衛生體制改革實施方案的通知》(豫政〔2009〕56號)精神,規範和加強鄉鎮衛生院機構編制管理,在廣泛深入開展調查研究的基礎上,日前,河南省編辦會同省衛生廳、省財政廳聯合下發了《河南省鄉鎮衛生院機構編制管理規定(試行)》。

《河南省鄉鎮衛生院機構編制管理規定(試行)》共五章、十八條,對鄉鎮衛生院的設定原則、職能配置、人員編制、經費管理形式、監督管理等作出了明確的規定,指導各地嚴格核定鄉鎮衛生院人員編制、規範和加強鄉鎮衛生院機構編制管理,為推進全省實施國家基本藥物制度和衛生體制改革工作奠定了基礎。

為切實做好鄉鎮衛生院的核編工作,河南省編辦專門下發了《關於鄉鎮衛生院核定人員編制有關問題的通知》(預編辦〔2010〕22號),要求各縣(市、區)機構編制部門,嚴格按照《河南省鄉鎮衛生院機構編制管理規定(試行)》規定對鄉鎮衛生院編制核定工作的基本口徑、標準、時間、步驟、程式等問題提出了具體的要求,全省第一批實施國家基本藥物制度的6個省轄市的47個試點縣(市、區)鄉鎮衛生院的核編工作已於2月底完成,保證了第一批**舉辦的401個鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心全部按時啟動國家基本藥物制度,其他縣(市、區)要求3月底前完成,確保全省醫藥衛生體制改革的順利進行。

鄉鎮衛生院改革後的工資到底是多少

6樓:1061578994我

有條件有能力完全可以!這符合社會主義新農村的建設!衛生部辦公廳關於推進鄉村衛生服務一體化管理的意見       中華人民共和國衛生部 2010-04-07 09:

45:02衛辦農衛發〔2010〕48號 各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:為貫徹落實《中共*****關於深化醫藥衛生體制改革的意見》(中發〔2009〕6 號)精神,現就鄉村衛生服務一體化管理(以下簡稱鄉村一體化管理)工作提出如下意見。

一、目的和意義按照深化醫藥衛生體制改革總體部署,積極推進鄉村一體化管理。通過實行鄉村一體化管理,合理規劃和配置鄉村衛生資源,規範服務行為,提高服務能力,促進新農合制度的鞏固和完善,推動農村醫療衛生事業健康持續發展,滿足廣大農村居民的醫療衛生需求。二、主要內容鄉村一體化管理是指在縣級衛生行政部門統一規劃和組織實施下,以鄉鎮為範圍,對鄉鎮衛生院和村衛生室的行政、業務、藥械、財務和績效考核等方面予以規範的管理體制。

在鄉村一體化管理中,鄉鎮衛生院受縣級衛生行政部門的委託,負責履行本轄區內衛生管理職責,在向農民提供公共衛生服務和常見病、多發病的診療等綜合服務的同時,承擔對村衛生室的管理和指導職能;村衛生室承擔行政村的公共衛生服務及一般疾病的初級診治等工作。鄉村一體化管理的主要內容包括:(一)加強機構的設定規劃與建設。

根據區域衛生規劃和醫療機構設定規劃,綜合考慮轄區服務人口、農民需求以及地理條件,本著方便群眾和優化衛生資源配置的原則,合理設定鄉鎮衛生院和村衛生室。每個鄉鎮至少要有一所**舉辦的衛生院。因鄉鎮撤併造成當地居民就醫不方便的地方,可設立衛生院分院。

中心衛生院與一般衛生院的比例宜控制在1:3-4,縣城所在地一般不設中心衛生院。國家採取多種形式支援村衛生室建設,原則上,每個行政村應有一所村衛生室。

對村型較大,人口較多,自然村較為分散的行政村,可酌情增設村衛生室;對人口較少的行政村可合併設立村衛生室;鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上可不再設立村衛生室。鄉鎮衛生院、村衛生室的房屋和基本裝備要按照國家規定的標準,合理規劃與配備,提高鄉鎮衛生院和村衛生室服務能力,保證鄉鎮衛生院和村衛生室發揮應有的功能。村衛生室的設定應當由能夠獨立承擔民事責任的單位或個人按照《醫療機構管理條例》和《醫療機構管理條例實施細則》有關規定申請,其法人代表根據國家有關法律法規承擔相應的法律責任。

(二)加強人員的准入與執業管理。鄉鎮衛生院和村衛生室衛生技術人員執業應當達到《執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》(以下簡稱《條例》)規定的條件。新進入村衛生室的人員應當具備執業助理醫師及以上資格,對暫時達不到這一要求的村衛生室人員,按照《條例》有關要求,由省(自治區、直轄市)人民**根據實際需要制定具體辦法。

按照《執業醫師法》和《條例》等有關法律法規,加強對鄉鎮衛生院和村衛生室衛生人員的執業准入管理。從事醫療、護理、公共衛生等衛生專業技術人員必須經衛生行政部門註冊並在規定的範圍內執業。鄉鎮衛生院和村衛生室人員實行聘用制,建立能進能出的人力資源管理制度。

選擇具有一定管理水平和專業素質的人員擔任鄉鎮衛生院院長和村衛生室負責人。(三)加強業務管理。建立健全鄉鎮衛生院和村衛生室的規章制度和業務技術流程,嚴格規範診療行為,做到規範服務,記錄完整。

加強服務質量管理,採取積極措施,預防醫療差錯和事故,確保醫療安全。積極推動鄉鎮衛生院和村衛生室使用適宜技術、適宜裝置和基本藥物。鄉鎮衛生院和村衛生室要按照要求,為農村居民提供規範的國家基本公共衛生服務,協助專業機構落實重大公共衛生專案。

建立健全鄉鎮衛生院和村衛生室衛生技術人員繼續教育和培訓制度。支援鄉村醫生參加醫學學歷教育,鼓勵符合條件的鄉村醫生參加執業(助理)醫師資格考試。鄉鎮衛生院和村衛生室衛生技術人員應當定期到上級醫療衛生機構進修學習,積極參加崗位培訓,不斷更新知識,提高專業技術水平。

鄉鎮衛生院要制定村衛生室從業人員培訓計劃,通過業務講座、臨床帶教和例會等多種方式加強對村衛生室的業務指導,切實提高村衛生室從業人員的業務技術水平。鄉鎮衛生院和村衛生室要轉變服務模式,注重公共衛生服務,貫徹落實預防為主的衛生工作方針,組織醫務人員實行上門服務,主動服務,加強對農村居民的健康管理。(四)

鄉鎮衛生院績效考核制度,2023年鄉鎮衛生院國家基本公共衛生服務績效考核辦法

姓 名 部 門 職 等 出 勤 獎 懲 遲到 曠工 產假 婚假 喪假 病假 事假 獎勵 處分加 扣 分 專案 評價內容 配 分 初核 復 核 評語 技能經驗 經驗豐富,能舉一反三,且常提供改進意見 20 初評學識 經驗較一般人良好,工作熟練 16 肯上進,接受指導尚能應付工作 12 不求上進,尚需繼...

去鄉鎮衛生院工作待遇怎麼樣

在鄉鎮衛生院工作待遇還是不錯的。事業單位工作人員,包括鄉鎮衛生院的醫務人員,目前實行的是事業單位的崗位績效工資制度。崗位工資是按醫務人員職稱,由單位聘任相應崗位,根據國家工資政策,套改出基本工資 崗位工位和薪級工資 績效工資是根據單位的收入狀況,經當地人社 財政部門核定總量後,基礎性績效工資 佔總量...

鄉鎮衛生院公共衛生服務科的工作制度和工作職責有誰知道呀?急急

衛生院基本公共衛生服務項 目 工 作 制 度 1 公共衛生服務管理工作人員在院長的領導下,必須以高度的責任心,按照分工,認真抓好各項基本公共衛生服務專案工作的落實。2 全體工作人員必須遵守規章制度,按照工作安排對各村進行下鄉工作,上班時間不得玩遊戲 煲私人 粥,不得隨便串門 外出,有事需向院長或科組...