定點醫療機構是什麼意思 定點醫療機構怎麼選

2023-06-23 08:00:14 字數 4630 閱讀 5242

1樓:北域名醫

定點醫療機構(定點醫院)是指經統籌地區勞動保障行政部門審查,並與醫療保險經辦機構簽訂協議,並經社會保險經辦機構確定的,為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供醫療服務,並承擔相應責任的醫療機構。

定點醫療機構自人力資源和社會保障局批准之日起,將懸掛人力資源和社會保障局頒發的定點醫療機構標牌。

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2樓:肖紅

一、定點醫療機構是什麼意思。

1、定點醫療機構是指經統籌地區勞動保障行政部門審查,並與醫療保險經辦機構簽訂協議,並經社會保險經辦機構確定的,為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供醫療服務,並承擔相應責任的醫療機構。它包括公立醫療機構和具有一定資質的民營醫療機構。

2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第四條。

中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。 個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

二、申請基本醫療保險定點醫療機構須具備的條件是什麼。

1、符合區域醫療機構設定規劃;

2、符合醫療機構評審標準;

3、遵守國家及本市有關醫療服務管理的法律、法規、標準規定,有健全和完善的醫療服務管理制度。

1)制定並執行衛生局醫療質量管理標準的常見病診;

2)有藥品、醫用裝置、醫用材料、醫療統計、病案管理、財務等管理制度;

3)準確提供門急診、住院、單病種費用等有關資料。

4、嚴格執行國家及本市物價部門制定的醫療服務和藥品**、收費標準、並經物價部門檢查合格;

5、嚴格執行基本醫療保險制度的有關政策規定,建立與基本醫療保險管理相適應的內部管理制度,配備專(兼)職管理人員及專用裝置。

定點醫療機構怎麼選

3樓:杜小軍

法律分析:醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社群醫院。

1、醫保定點醫院是指社保部門公佈所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公佈的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門稽核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。

2、醫保手冊主要是做定點醫院控制。按照「就近就醫,方便管理」的原則,每個人原則上可在單位和居住地所在區、縣的基本醫療保險定點醫療機構範圍內任意選擇4家醫療機構就醫,其中必須有1家基層定點醫療機構(含社群衛生服務中心和站、廠礦高校內設醫療機構)。凡是在「醫院等級」裡標註是「一級」和「其他」的定點醫院,一律是基層醫療定點醫院。

3、醫保手冊共五家醫院(4+1),是可以選擇四家定點醫院(其中必須有一家基層社群醫院),還可以選擇一家社群服務站。注意,這第5家是社群服務站,只是社群醫院開設的一個服務點,不是社群醫院本身。一般情況下,選擇四家定點醫院即可。

法律依據:《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》 第五條 以下取得醫療機構執業許可證或中醫診所備案證的醫療機構,以及經軍隊主管部門批准有為民服務資質的軍隊醫療機構可申請醫保定點:

一)綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院、專科醫院、**醫院;

二)專科疾病防治院(所、站)、婦幼保健院;

三)社群衛生服務中心(站)、中心衛生院、鄉鎮衛生院、街道衛生院、門診部、診所、衛生所(站)、村衛生室(所);

四)獨立設定的急救中心;

五)安寧療護中心、血液透析中心、護理院;

六)養老機構內設的醫療機構。

網際網路醫院可依託其實體醫療機構申請簽訂補充協議,其提供的醫療服務所產生的符合醫保支付範圍的相關費用,由統籌地區經辦機構與其所依託的實體醫療機構按規定進行結算。

醫保定點醫院是什麼意思

4樓:北域名醫

醫療機構是指醫療機構向新農合管理部門提交規定材料經稽核後,符合條件的醫療機構取得的一種資質。它是不分公立與民營或者合資的,只要你看病的醫院他有新農合定點醫療服務機構的銘牌就沒問題。

基本醫療保險定點機構是指經統籌地區勞動和社會保障行政部門審查批准取得定點醫療機構資格,並經社會保險經辦機構認定並與其簽訂相關協議,為統籌地區城鎮職工基本醫療保險參保人員提供醫療服務並承擔相應責任的醫療機構。

社保和商業保險都會有定點醫院。

一般來講定點醫院有以下基本特點和要求。

1、必須是公立醫院。

2、醫院必須有一定的規模,和醫療裝置條件。

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擴充套件資料:

北京醫保定點醫院。

1、中國醫學科學院北京****。

2、首都醫科大學附屬北京同仁醫院。

3、首都醫科大學宣武醫院。

4、首都醫科大學附屬北京友誼醫院。

5、北京大學第一醫院。

6、北京大學人民醫院。

7、北京大學第三醫院。

8、北京積水潭醫院。

9、中國中醫科學院廣安門醫院。

10、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院。

11、中日友好醫院。

12、北京大學首鋼醫院。

13、首都醫科大學附屬北京中醫醫院。

14、首都醫科大學附屬北京天壇醫院。

15、北京世紀壇醫院(北京鐵路總醫院)

16、北京市健宮醫院。

17、北京市房山區良鄉醫院。

18、北京市大興區人民醫院。

19、北京市石景山醫院。

只支援選中一個連結時生效">百科-醫保定點醫院。

5樓:匿名使用者

國家指定的醫院,在那裡看病可享受到國家的優惠政策。

醫保定點醫院是什麼意思

6樓:周律師普法課堂

1、醫保定點醫院,是指社保部門公佈所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公佈的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門稽核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。

2、醫保定點醫院可分為甲類醫院和乙類醫院,其中甲類醫院又分為一等,二等,三等,等級越高醫院的級別越高,如我們常說的三甲醫院,就是指醫療水平較高的綜合性醫院。

2、醫保定點醫院可分為甲類醫院和乙類醫院,其中甲類醫院又分為一等,二等,三等,等級越高醫院的級別越高,如我們常說的三甲醫院,就是指醫療水平較高的綜合性醫院。2、醫保定點醫院可分為甲類醫院和乙類醫院,其中甲類醫院又分為一等,二等,三等,等級越高醫院的級別越高,如我們常說的三甲醫院,就是指醫療水平較高的綜合性醫院。

定點醫院什麼意思?

7樓:職場解答ts小謝

您好,我這邊正在為您查詢,請您耐心等待五分鐘左右,現在等待人數比較多,我這邊馬上回復您~

您好,很高興為您解答。在定點醫院使用醫保卡的情況:(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。

擴充套件資料:社保是有規定醫院的,只有去那些規定的醫院才能報銷,但是同時也會讓人選擇幾個自己熟悉一點的或者說是離自己近點的醫院,這樣是為您提供方便。一般情況下是隻有去定點醫院才能報銷,如果要去別的醫院就診必須要有轉院證明,否則不能報銷的。

親~希望以上對您有所幫助~ 如果您對我的滿意的話,麻煩請給個贊哦~

8樓:企慧網:免費註冊公司

醫保定點醫院指的是社保部門指定的在所管轄區域內具有社保醫療資格的醫院,醫院也可以自行申請成為醫保定點醫院,只需經過醫保考察,並符合醫保的要求即可成為醫保定點醫院,從而為本區域的參保人員提供醫療服務。參保人員只要憑醫保卡到定點醫院就醫,就可以按照相關規定報銷醫療費用。

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