特需門診是全部費用都不能報銷嗎

2025-05-24 10:00:18 字數 2130 閱讀 9316

1樓:王科普法律

特需門診住院全都是自費。特需門診是醫院針對居民看病的特殊需求而特別制定的服務平臺,它一般可以針對一些不能夠很好**的疾病。特需門診服務的醫生也都是國內的專業醫生,它在看病時也更加權威有力。

根據規定,特需門診並不屬於醫保能夠報銷的範圍之內,所以只能群眾自行支付。不可以用醫保進行報銷。但是,特需門診的**費雖然不可以直接報銷,但是在門診以後開取的醫藥只要在醫保可以報銷的範圍之內都可以進行報銷。

法律依據:中華人民共和國社會保險法》第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基褲戚握本醫療保仔譽險**支胡慶付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

特需門診和專家門診區別是什麼。

1、概念不同。特需門診就字面意思是解決特殊治病需要的門診,專家門診就是由專家(副主任醫師以上的醫生)出診的門診;

2、服務方式不同。特需門診是為滿足病人的不同需求而設立的;

2樓:袁港

法律分析:特需門診是不能走醫保的,因為它不祥團唯屬於基本醫療保險的報銷範圍。我國勞動和社會保障部門也有明文規定,特需謹培門診屬於基本醫療保險不予支付的診療專案範圍的服務專案。

法律依據或型:《中華人民共和國社會保險氏明法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負空核冊擔的;

四)在境外就醫的鬥巨集。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

特需門診全部不能報銷嗎

3樓:鐘律說法

特需門診開的藥,醫保能報銷。在醫保範圍內的藥物都是可以報銷。 特需門診不屬於敗雹基本醫療保險支高枯塵付的診療專案範圍的服務專案,所以特需門戚禪診部分費用醫療保險**是不予報銷的。

特需門診能報銷嗎

4樓:王楓夙飛

公立醫院的特需分為特需門診和特需病房,特需門診是可以刷醫保卡的,如果要報銷只能按照普通門診的標準來報銷。特需病房屬於特需服務專案,高於醫保支付床位費範圍的部分不能報銷,在範圍內的可以報銷一部分,其實就相當於大部分費用要自費了。

特需門診全部不能報銷嗎

5樓:葉昌明

法律分析:特需門診開的藥,醫保能報銷。在醫保範圍內的藥物都是可以報銷。 特需門診不屬於基本醫療保險支付的診療專案範圍的服務專案,所以特需門診部分費用醫療保險**是不予報銷的。

法律依據:《關於印發城鎮職工基本醫療保險診療專案管理、醫療服務設施範圍和支付標準意見的通知》

五、各統籌地區勞動保障部門要嚴格執行本省的基本醫療保險診療專案目錄。對於本省基本醫療保險診療專案目錄中所列的基本醫療保險支付部分費用的診療專案,各統籌地區勞動保障行政部門要根據當地實際規定具體的個人自付比例,並可結合配逗區域衛生規劃、醫院級別與專科特點、臨床適應症、醫療技術人員資格等限定使用和制定相應的審批辦法。未列入當地區域衛生規劃和按國螞敬家有關質量管理規悶賣慎定技術檢測不合格的大型醫療裝置,不得納入基本醫療保險支付範圍。

特需門診能不能報銷?

6樓:乾萊資訊諮詢

可以報銷的

特需醫療,是指醫院在保證醫療基本需求的基礎上,為滿足群眾的特殊醫療需求而開展的醫療服務活動,包括點名手術、加班手術、全程護理、特需病房、專家門診等形式。

隨著國民經濟的發展,醫療服務需求,正在從早期的基本醫療服務轉向人性化,個性化的需求服務,醫療服務也正在呈現複合性,多樣性,多層次性的需求特點,於是,特需醫療服務應運而生。

特需醫療**規定。

特需醫療服務**按成本加適當盈餘同時兼顧市場供求情況的定價原則制定,實行**放寬,由醫療機構根據各自不同情況自主確定,事前應將**標準分別報市物價、衛生局備案。

凡需開展特需醫療服務專案的醫療機構須將特需服務專案、醫技人員條件、基本設施裝置,以及開展特需服務的形式和服務規範等相關事項,報經市物價、衛生局審批確認後,方可開展特需醫療服務。

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