DD二聚體D二聚體是檢測什麼的,主要臨床意義?

2021-03-05 09:22:13 字數 5030 閱讀 6565

1樓:瓜皮增

相關疾病會導致體內d-二聚體偏高或偏低,並不是d-二聚體的含量變化導致疾病。

d-二聚體**於纖溶酶溶解的交聯纖維蛋白凝塊,主要反映纖維蛋白溶解功能。d-二聚體的臨床檢測主要應用在靜脈血栓栓塞(vte)、深靜脈血栓形成(dvt)和肺栓塞(pe)的診斷。

增高:見於繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓**等。

心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術、腫瘤、瀰漫性血管內凝血、感染及組織壞死等疾病會導致d-二聚體升高。

拓展資料

體內d-二聚體的正常值參考範圍:<0.2mg/l

2樓:開不敗的野花

d-二聚體(d-dimer,d-d)是交朕纖維蛋白特異的降解產物,它的生成或增高反映了凝血和纖溶系統的啟用。在全血或血漿中,採用針對d-d的抗體可以很容易地檢測d-d含量。近10年來,已建立了多種有價值的d-d的檢測方法。

早在80年代末90年代初期,人們發現d-d對臨床上疑診為靜脈血栓形成的患者高度敏感,但不特異。在這些患者中,當血漿d-d濃度低於:某一臨界值時,其陰性**值大於90%,由此可以作為排除vte的篩選試驗。

近年來,隨著方法學的不斷進步,建立多種適用於急診的簡單快速的敏感方法,d-d檢測的臨床應用越來越廣泛。大量研究已經證實了d-d在排除診斷下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞中的應用價值,已將其作為首選篩選指標之一。最近,d-d檢測的應用巳深入到彌散性血管內凝血、心血管疾病、激素替代**、惡性腫瘤以及抗凝**領域。

正常範圍:定性 陰性;定量 小於75μg/l。

檢查介紹:血漿d二聚體測定是瞭解繼發性纖維蛋白溶解功能的一個試驗。本試驗的影響因素很多,結果判斷時須加以考證。

臨床意義:d二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。增高或陽性見於繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓**等。

3樓:悠閒生活時光

d-二聚體是纖維蛋白單體經活化因子xiii交聯後,再經纖溶酶水解所產生的一種特異性降解產物,是一個特異性的纖溶過程標記物。d-二聚體**於纖溶酶溶解的交聯纖維蛋白凝塊。

d-d二聚體是機體凝血過程可能會產生的一種二聚體複合物。正常機體中一般不產生或產生量極少。

為維護正常生理狀態,在外傷或血管受損的情況下,血栓的形成可防止血液從損傷的血管中流失。病理狀態下,機體發生凝血時,凝血酶作用於纖維蛋白,轉變為交聯纖維蛋白,同時纖溶系統被啟用,降解纖維蛋白形成各種碎片。r鏈能把二個含d片斷的碎片連線起來,形成d-二聚體。

d-二聚體水平的上升,代表血塊在血管迴圈系統中形成,是急性血栓形成的一個敏感的標記物,但不具特異性。d-二聚體的升高反映了體記憶體在著凝血及纖溶活性增強的重要分子標誌物。

d-二聚體**於纖溶酶溶解的交聯纖維蛋白凝塊,主要反映纖維蛋白溶解功能。d-二聚體的臨床檢測主要應用在靜脈血栓栓塞(vte)、深靜脈血栓形成(dvt)和肺栓塞(pe)的診斷。

增高:見於繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓**等。

心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術、腫瘤、瀰漫性血管內凝血、感染及組織壞死等也可導致d-二聚體升高。

正常值參考範圍   <0.2mg/l。

4樓:寒羽

d-d二聚體是機體凝血過程可能會產生的一種二聚體複合物。

正常機體中一般不產生或產生量極少。

在定性檢測中正常一般為陰性,陽性一般提示為繼發性血栓。(原發性血栓d-d二聚體為陰性)

d-二聚體是檢測什麼的,主要臨床意義?

5樓:___耐撕

1、d-二聚體是檢測纖維蛋

白溶解功能的。

血液中有纖維蛋白,纖維蛋白經過活化和水解,產生特異的降解產物稱為「纖維蛋白降解產物。d-二聚體是最簡單的纖維蛋白降解產物,d-二聚體水平升高說明體記憶體在高凝狀態和繼發性的纖維蛋白溶解亢進。

2、d-二聚體質量濃度對血栓性疾病的診斷、療效評估和預後判斷具有重要的意義。

增高:見於繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓**等。

心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術、腫瘤、瀰漫性血管內凝血、感染及組織壞死等也可導致d-二聚體升高。

6樓:落日_餘暉

d二聚體檢測:主要檢測纖維蛋白溶解功能。

d-二聚體,主要臨床意義

(1)增高或陽性見於繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓**等。

(2)只要機體血管內有活化的血栓形成及纖維溶解活動,d-二聚體就會升高。心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術、腫瘤、瀰漫性血管內凝血、感染及組織壞死等均可導致d-二聚體升高。特別對老年人及住院患者,因患菌血症等病易引起凝血異常而導致d-二聚體升高。

7樓:匿名使用者

d-二聚體

是檢測血液的d—二聚體的含量變化可作為體內高凝狀態和纖溶亢進的標誌。

d-二聚體水平變化的臨床意義

1.dic時,由於廣泛的微血栓形成,以及繼發性纖溶亢進,導致d-二聚體水平顯著增高,其敏感性和特異性顯著高於血小板計數、纖維蛋白原定量、纖維蛋白(原)降解產物(fdp)等篩選檢測試驗。

2.白血病時,白血病細胞中含有強烈的促凝物質,這種促凝物質的作用類似於組織凝血因子,可啟用外源凝血系統。如m3型白血病早幼粒細胞之嗜天青顆粒,含有大量蛋白溶解酶,當細胞破壞時,它們被釋放入血流,即可直接啟用因子x,導致高凝狀態及血栓形成,另外,淋巴細胞白血病細胞中也含有強烈的促凝物質。

這些患者的血漿d-二聚體水平可以達到5000μg/l。殺傷作用 強烈的化學或放射**,殺滅大量白血病細胞,使含於白血病細胞內的促凝物質釋放入血,導致高凝狀態及血栓形成。這些患者的血漿d-二聚體水平可以達到20000μg/l或更高。

大多數患者隨著**和白血病細胞水平降低而d-二聚體水平也降至較低水平。。當外周血中白血病細胞數量降低後,d-二聚體水平逐步降低。絕大多數的白血病患者是形成dic,極少數為靜脈血栓。

白血病患者發病早期d—二聚體水平即升高,化療後下降,動態觀察患者血漿中d—二聚體水平變化,有助於病情判斷和療效觀察。

3.急性心肌梗死及腦血栓形成,患者急性發病時血漿d—二聚體水平明顯增高,d—二聚體檢測不僅可作為觀察心肌梗死病情的一項指標,而且也是觀察溶栓**的一種理想檢測方法

4.惡性實體腫瘤,據統計惡性腫瘤患者中血栓發生率約10-30%,其中以腺癌併發血栓的發生率最高,其中包括胰腺癌、支氣管與肺癌、胃癌、卵巢癌、前列腺癌、結腸癌、腎癌、膀胱癌、惡性組織細胞瘤。癌症患者術後血栓(特別是下肢靜脈血栓及肺栓塞)發生率可高達50%,其中90%患者d—二聚體水平升高。

腫瘤細胞內容物中有一種高糖物質,結構類似組織因子,在代謝過程中可以顯著啟用凝血系統,導致血栓形成,使d-二聚體水平顯著增高,一般情況下,惡性腫瘤時d-二聚體的水平顯著高於良性腫瘤,而形成的血栓多為靜脈血栓,少數為dic。對惡性腫瘤患者進行血漿d—二聚體檢測,對病人是否伴有dic和血栓的診斷,具有十分重要的參考價值。

5.外科手術後,組織損傷後對凝血系統的啟用可使d-二聚體水平顯著增高,另外,除組織損傷可以導致出現血栓形成趨勢外,如果患者自身存在遺傳性抗凝缺陷,或者存在風險因素的情況下,易發生靜脈血栓,導致d-二聚體水平顯著增高。

6.正常妊娠後期的生理性高凝狀態下,d-二聚體水平增高,孕婦血漿d—二聚體水平明顯高於非孕婦女(p<0.05),但低於妊高徵孕婦(p<0.

05),測定血漿d—二聚體含量對妊高徵患者高凝狀態的診斷、療效檢測和預後判定有重要意義。

7肺栓塞時,d-二聚體水平顯著增高,且栓塞的面積以及栓子的大小與d-二聚體水平顯著相關。

8.肝臟疾病,研究發現肝臟疾病患者血漿中d—二聚體含量明顯增高,並與肝病的嚴重程度呈正相關。。

9.繼發性纖溶亢進時,d-二聚體水平顯著增高,原發性纖溶症時,d-二聚體不增高。陳舊性血栓形成時,d-二聚體不增高。

10.組織損傷時,d-二聚體水平增高,d-二聚體水平增高的幅度與損傷的時間與程度相關。

11.急性失血與慢性失血時,都會導致d-二聚體水平增高。

12.長期臥床、口服避孕藥、遺傳性抗凝系統缺陷等,會導致深靜脈血栓形成,d-二聚體水平顯著增高。

13.糖尿病時,存在廣泛的血栓病變時,d-二聚體水平顯著增高。

14.深靜脈血栓形成(dvt),幾乎所有的dvt患者d—二聚體呈陽性,血漿d—二聚體陰性可以基本排除dvt可能。d—二聚體可反映血栓大小的變化,因此可作為溶栓**和肝素抗凝的用藥指導及療效觀察:

**期間持續較高,說明**無效;含量再升高,預示血栓再發生。

15.腎病綜合徵以及腎功能衰竭時,d-二聚體水平可顯著增高。

體檢測試,d-二聚體(d-dimer)是什麼意思

8樓:匿名使用者

d二聚體其實是纖維蛋白聚合體有纖溶酶酶解作用下形成的交聯在一起的纖維蛋白分子d-d片斷的聚合體。

血液中纖維蛋白單體(fibrinmonomer)經活化因子xiii交聯後,再經活化的纖溶酶水解產生特異的降解產物稱為「纖維蛋白降解產物」。d-二聚體是最簡單的纖維蛋白降解產物,其質量濃度的增加反映體內高凝狀態和繼發性纖溶亢進。

纖溶系統啟用或亢進;正常人血液中有2-3%的凝血和纖溶處於活化狀態,故有d-二聚體的產生。因此,d-二聚體質量濃度對血栓性疾病的診斷、療效評估和預後判斷具有重要的意義。

9樓:匿名使用者

d-二聚體檢測試劑盒臨床上常用於診斷瀰漫性血管內凝血(dic)、深靜脈血栓(dvt)、肺栓塞、心梗、腦梗等。 該指標既可用於對血栓性疾病的診斷,又可作為溶栓藥物**劑量的監控和療效觀察的指標。

10樓:匿名使用者

d-二聚體是纖維蛋白單體經活化因子xiii交聯後,再經纖溶酶水解所產生的一種特異性降解產物,是一個特異性的纖溶過程標記物。d-二聚體**於纖溶酶溶解的交聯纖維蛋白凝塊。增高或陽性見於繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓**等。

只要機體血管內有活化的血栓形成及纖維溶解活動,d-二聚體就會升高。心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術、腫瘤、瀰漫性血管內凝血、感染及組織壞死等均可導致d-二聚體升高。特別對老年人及住院患者,因患菌血症等病易引起凝血異常而導致d-二聚體升高。

血凝報告D二聚體偏高,血凝檢查D二聚體偏高是什麼意思

d 二聚體 抄 0.5mg l作為診斷dic 彌散性血管內襲凝血bai 的標du準,其陽性率為zhi96 特異性在97 反應體內凝血酶和纖溶活性時,以 daod 二聚體最為理想,較血小板 凝血酶原時間及纖維蛋白原含量具有更高的診斷價值。當d 二聚體 0.2mg l可完全排除深部靜脈栓塞 dvt 但不...

懷孕初期D 二聚體偏高到0 54嚴重嗎

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RT PCR產物電泳結果只有引物二聚體,沒有目的條帶,更換引物了也這樣,求高手解答原因啊!高分

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