我媽去年被三輪車撞了,對方全責,對方沒有保險,賠錢了,我們買了意外險,這種交通事故還能理賠嗎

2021-05-23 07:24:44 字數 5570 閱讀 3604

1樓:李不白兮

我來回答你的問題吧。

一、能否向自己的保險公司索賠?

保險賠付的一個基本原則是「損失補償原則」

所謂的補償,即對你的損失進行賠付的上限是你損失的總金額。

比如:醫療費花費1萬元。無論你投保了多少家保險公司,所有保險賠付醫療費的總金額不能超過1萬元。

這個原則的設立,是為了避免不正當獲利,或者防止一些道德風險(故意自傷或者致他人傷獲利)

因此,你獲得的醫療費的總的賠償金額,不會超過你實際花費的醫療費金額。

在本次事故中,因為對方全責,所以在已獲得對方全額賠付醫療費的前提下,你自己的保險公司將不會再就「醫療費」專案進行賠付。

但是,如果你的「意外險」包括「住院津貼/補貼」的話,可以就此部分進行索賠。

另外:如果你的醫療費沒有獲得對方的賠償,你可以持「發票原件」向你的意外險保險公司要求賠償,並且你的意外險保險公司賠償後,該保險公司無權向對方(肇事方)進行追償。

至此,第一個問題應該解釋明白了。

二、傷殘能否向自己的保險公司索賠?

答:不一定。

目前交通事故評殘標準是《人體損傷致殘程度分級》(2023年1月1日起實施)。因此,你的9級傷殘,是以此標準評殘的。

正常情況下,你的意外險也應約定按照此標準進行評殘。但,部分保險公司意外險仍沿用的老的標準。這個得具體看你的意外險的條款和合同約定(特別約定)。

因為老的標準和《人體損傷致殘程度分級》有差異,因此對你的意外險保險合同而言,你的傷情是否能夠構成傷殘,不確定。

但,如果能夠構成,意外險保險公司應賠付傷殘賠償金。

解釋:人是生命是無價的。因此傷殘、死亡的情況下,無論你投保的多少保險,所有的保險公司都應按照合同約定進行賠付。不能以別家保險已賠付或者已從肇事方獲得賠償為由拒絕賠付。

三、關於影印件能否理賠?

答:如果原件儲存在法院,影印件可以用作理賠證據。

要求:提供法院判決書原件、相關損失的影印件(如病歷、發票、用藥清單、檢查報告單、診斷證明、**等)

部分保險公司可能會要求影印件加蓋法院章。這個要求其實是為了確定「損失補償原則」的。因此無可厚非。

但若你僅向意外險公司索賠「住院津貼/補貼」或者「傷殘」,因此兩項與「損失補償原則」無關,因此影印件可以作為理賠證據使用。建議具體聯絡保險公司理賠人員。

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如有問題,可追問。

2樓:國暉律師事務所

我國《保險法》第四十六條規定:「被保險人因第三者的行為而發生死亡、傷殘或者殘疾等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金後,不享有向第三者追償的權利,但被保險人或者受益人仍有權向第三者請求賠償。」該規定意味著,被保險人或者受益人向保險公司主張保險金與向第三者請求賠償之間並不衝突,其有權在請求第三者賠償的同時主張保險金。

的確,保險合同中確實存在一個「損失補償原則」,但該原則僅適用於財產保險,而並不適用於人身保險。

而意外傷害險束語人身保險,並非財產保險,被保險人或者受益人可以重複受償;且肇事方的賠償屬於侵權賠償,要求人壽保險公司賠償是依據保險合同產生的合同法律關係。

3樓:西安惠律師

這個主要看跟保險公司簽訂的保險合同約定,一般情況,人身保險是可以重複主張的,不過要根據保險公司要求的程式辦理。資料原件應該在法官處,如果屬於承保範圍內但保險公司拒絕理賠,也可以起訴解決的。

4樓:淮北日月升

這種情況建議研究一下保險公司的合同。

一般情況下,你們可以分別從意外保險和交通事故兩個方向分別主張賠償權利,只不過,牽扯到醫藥費只能賠一份。例如,假定醫藥費一共兩萬元,交通事故賠了1萬元,意外傷害這邊只能主張剩下的一萬。

5樓:財富保保

和你這個被人撞是沒有關係的,他該賠的還是要賠,而你這這個意外險的話直接向保險公司申請理賠就行,你買的是哪家保險公司的?那你就直接向哪家保險公司申請理賠,賠的多少的話就根據你你媽媽的商場等級還有意外險的保的內容來陪。誒!

6樓:匿名使用者

意外險肯定可以賠付,但要看時效性,最好看看保險合同,裡面有理賠程式,也可以直接打**到客服諮詢,影印件也是可以的。

意外險可以重複理賠的。醫療費用不能重複賠付,傷殘部分應當賠付的。

7樓:

你母親出的事故,因為有第三方,而且如果第三方全都賠的話,保險公司是不會再賠的。

8樓:

保險法規定只要是第三方造成的事故,錢是對方理賠。關鍵是交通事故你們如果沒有經過交警,沒有事故責任書,憑住院的發票,費用清單,醫生診斷證明上寫的是不小心自己摔倒,把病歷交到保險公司,這樣保險公司才理賠賠醫療住院費及傷殘等級費。如果報警,交警出具的事故責任書,不管對方是否理賠,保險公司都不理賠。

9樓:幸福就好

我覺得可以啊,不過你還是具體諮詢一下推薦你買保險的人,或者你可以問問這方面比較懂得人,瞭解清楚了,在處理。

我的車被撞了對方全責但我的保險以過期對方還會理賠嗎

10樓:啦啦啦

自己的保險過期不會影響對方理賠的,對方全責就需要進行賠付。

不過自己的保險過期,屬於脫保階段,如果「脫保」超過一個月,由於可能帶來事後投保的道德風險,因此費率會上浮而且像交強險這個險種,車主如果不及時投保,公安機關交通管理部門一旦查出還會扣留車輛至依法規定投保後,並處依照投保最低責任限額應繳納的保險費的2倍罰款。此外,「脫保」後再續保還須重新驗車,增加了投保手續。

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車輛保險過期處理

1、首先,我們要關注的是車輛脫保了多少時間,一般在三個月內交保還是可以得到優惠折扣的保險費,超過三個月就按照原價交強險和商業險繳納就可以了(不能享受優惠)。

2、然後,只要汽車沒有出事故就可以到任何一家保險公司在新保一份交強險即可,但是如果沒有交交強險,是不能通過年審的,如果被交警在路上抓到,會有罰款,一般是交強險費用的兩倍,一份用來補交保險,另一份按照交通法法規條例屬於罰款。更嚴重的是,如果發生了交通事故,將沒有任何保障,所以務必要提前一段時間續費車險。

3、接著,車險過期後,一旦車主自己發現過期,不管過期多少時間愛都應當立即辦理續保,交強險一旦繳納後去車管所驗檢後可以領取到機動車合格檢驗標誌,應該貼在車輛擋風玻璃的右上方。

4、續保的材料包括:行駛證、駕駛證、購車發票、車船稅證明等。

5、車主續保渠道:**續保、上門續保、網上續保等。現在保險公司服務內容比較全面和完善,各種方法都可以投保,還有一對一專人服務等衍生服務。

11樓:bu輕易說愛

你好,我就是做汽車理賠的,像你這種情況交警已經認定對方全責,對方保險公司會負責你全部的修理費用,如果你的車比較好的話,我建議你送去當地的4s店修,這樣質量比較有保障。對方保險公司和他個人是沒有權利要求把你車送去**修的。

12樓:匿名使用者

這個一點問題都沒有 只要你車不違法 年審也過了 對方沒理由不賠付

但是為什麼是他拖了你的車去修?為什麼不是你自己找地方修然後找他報銷呢``

他修你的車 你覺得會象你自己修自己的車那樣麼

13樓:匿名使用者

你說的是你交強過期了? 他賠你和你受罰是兩碼事 不過為了避免你受更大損失 推薦你私了

出了車禍,對方全責,我又購買了意外險,可以拿到兩份賠償嗎

14樓:智障班班長

出車禍對方全責,購買了意外險達到意外險的賠付標準,除了交通事故賠償外,構成意外險賠償的也是可以得到賠償的。

根據《人身意外險條款》第六條 因下列原因造成被保險人身故、殘疾或燒燙傷的,保險人不承擔給付保險金責任:

(一)投保人的故意行為;

(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打鬥、被襲擊或被**;

(四)被保險人妊娠、流產、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

(五)被保險人接受整容手術及其他內、外科手術;

(六)被保險人未遵醫囑,私自服用、塗用、注射藥物;

(七)核**、核輻射或核汙染;

(八)恐怖襲擊;

(九)被保險人犯罪或拒捕;

(十)被保險人從事高風險運動或參加職業或半職業體育運動。

擴充套件資料

在人身意外傷害保險中,人身傷害必須是意外事故造成的。在這裡,「意外事故」應該具備三個要素:

非本意的

即被保險人未預料到的和非故意的事故,如飛機墜毀、行道樹倒下等情況。

有些意外事故是被保險人應該預料到的,但由於疏忽而引致的,如在停電時未切斷電源修理線路,因不久恢復供電而觸電身亡。

另有一些事故雖是被保險人可以預見到的,但在客觀上無法抗拒或在技術上不能採取措施避免的事故,如樓房失火,火封住門口和走道,被保險人迫不得已從視窗跳下,摔成重傷。或者雖在技術上可以採取措施避免。

但由於法律和職責上的規定,或履行應盡義務,不去躲避,如銀行職工為保護國家財產在與搶劫銀行的歹徒搏鬥中受傷。

以上這些均屬於意外事故。凡是被保險人的故意行為使自己遭受傷害,如自殺、自傷,均不屬於意外事故。

外來原因

指被保險人身體外部原因造成的事故,如食物中毒、失足落水。注意:疾病所致傷害不屬於意外事故,因為它是人體內部生理故障或新陳代謝的結果。

突然發生的

即意外傷害在極短時間內發生,來不及預防,如行人被汽車突然撞倒。鉛中毒、矽肺等職業病雖然是外來致害物質對人體的侵害,但由於傷害是逐步造成的,而且是可以預見和預防的,不屬於意外事故。

15樓:匿名使用者

你買了意外險?人身意外險?

如果是的話,發生車禍除非你受傷了,而且得是造成殘疾或身故,意外險才給與賠償

如果你的意外險附加過意外醫療,那麼你只要受傷就醫,就可以進行報銷

16樓:巨蟹醉雲天

這個要分情況。

您只需**,沒有導致傷殘(經法醫鑑定)。如果醫療費的發票在您手裡。就可去找保險公司賠付。

如果導致了傷殘的。可以兩邊賠

17樓:匿名使用者

可以,你購買多份意外都可以一起獲得賠償。

不過你的意外是傷殘還是身故?這個要按責任賠償的

18樓:匿名使用者

可以的,他是不衝突的

19樓:夜聞啪啪啪

可以!人的生命是無價的

交通事故受傷對方全責,且已賠付完畢,我自己買的意外險還能再次賠付嗎?

20樓:

交通事故受傷對方全責,且已賠付完畢,己方的意外保險屬於保險賠償範圍內的,可以再次賠付。被保險人已經從第三者取得損害賠償的,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額,所以對方全責保險公司是可以只賠償個人自費部分。

根據《中華人民共和國保險法》第六十條因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額範圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利。

前款規定的保險事故發生後,被保險人已經從第三者取得損害賠償的,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額。保險人依照本條第一款規定行使代位請求賠償的權利,不影響被保險人就未取得賠償的部分向第三者請求賠償的權利。

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