腦血管瘤是開顱好還是介入治療好,顱內動脈瘤是選擇開顱夾閉手術還是介入治療

2021-06-03 17:18:50 字數 4149 閱讀 1593

1樓:成都川蜀血管病醫院

你好,血管瘤無論是單發抑或多發,都屬於肝臟的良性腫瘤,而且惡變的機率極低,**方法主要以非手術**及定期觀察為主,腫瘤較大且患者有明顯的症狀(主要為腹痛)持續且保守**無效;位於肝臟淺表部位容易切除或為避免破裂;至於是選擇手術還是介入**,必須根據腫瘤的具體情況,對於較大的,供血血管或者側枝迴圈血管較豐富的血管瘤,介入**效果不理想,手術效果較好。而對於僅有較少供血血管的血管瘤,介入效果較好。

2樓:環球易購

:如果不能夠選擇介入栓塞手術的,開顱手術**也是較好的選擇,兩種手術方式各有利弊的,但是介入手術創傷較小,但是費用昂貴,開顱手術創傷較大,預後可能較差,但是費用相對較低的。

3樓:方子興醫生

腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤,是腦動脈的侷限性異常擴大,以囊性動脈瘤最為常見,其他還有梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等。顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血(sah)最常見的原因。

4樓:因為愛所以窮

血管瘤**方法有多種,比如:傳統的手術、冷凍、同位素、植皮等****血管瘤,都存在**、痛苦大、有疤痕等弊端,同位素**還存在影響嬰幼兒發育等後遺症,傳統****精準度不夠,均是將正常組織與病變組織一同破壞,風險較高,留疤率較大。建議到正規的專科醫院**。

5樓:匿名使用者

這個沒有那個好之說,應該是適合哪種,先做全腦血管造影,找出動脈瘤位置,大小,形態。不是所有的動脈瘤都適合介入,明白?介入創傷小,但是貴,要求一定的經濟能力,開顱夾閉創傷大,但是效果確實,當然是有經驗的醫生做。

建議查清楚了再決定

6樓:毛_虎乙

不是同一種**方法都適合所有患者,建議到正規的醫院**,根據病情對症一對一**。

7樓:匿名使用者

介入創傷小,併發症少,開顱損傷大,首選介入**。頭暈嘔吐都是高顱壓的症狀,應該是血管瘤引發的。

8樓:

外科開顱手術:腦動脈瘤夾閉術。(這是以前的**方法,手術風險大,手術對腦組織損傷大,術後肯定會有併發症,如偏癱等,但費用相對較低。)

介入**:腦動脈瘤彈簧圈栓塞術。(這種方法是現在**這種疾病的標準**方案,手術風險也很大,手術對腦組織無損傷,而且創傷小,術後恢復快,但費用相對較高。

具體費用會根據瘤的大小和形態需要多少彈簧圈完全塞滿決定)

一般來說,兩種方法**後都很少會**。

顱內動脈瘤是選擇開顱夾閉手術還是介入**

9樓:手機使用者

優點是如果動脈瘤夾閉完全,沒有殘留,則**率很低,對於合併有顱內較大血腫的患者也很合適,手術的時候可以同時進行血腫的清除。缺點是需要開啟顱腔,創傷相對較大,另外一個重要的問題是手術需要豐富經驗和很高醫術的神經外科醫生。

【介入**】另外的一種方法是通過血管內的**,在大腿根部穿刺血管,將很細的管子放到動脈瘤內,往動脈瘤內填入彈簧圈,同樣可以是血流不再進入動脈瘤,達到**的效果。優點是微創,損傷小,不需要開刀,不需要開啟顱腔。這一方法開始於90年代初期,國際上多中心的隨機對照研究(isat)結果表明,介入**方法優於開顱夾閉手術,能夠降低患者的死亡率和致殘率。

缺點是目前的花費較大,**率相對較高,在發達的歐洲,多數患者會選擇這種損傷較小,安全性較高的介入**方法。

【選擇那種方法?】對於大多數的顱內動脈瘤

,兩種方法都是可以選擇的,方法的採用主要根據動脈瘤的部位、動脈瘤的形態、病人的年齡、病人的全身情況、發病後患者的狀態等,選擇哪種方法還要根據醫生的經驗。

10樓:

動脈瘤夾閉術

動脈瘤夾閉術其原理為用特製的一種無磁金屬夾將動脈瘤從根部夾閉從而達到徹底**目的。首先根據腦血管造影查出動脈瘤所在的位置,採用鎖孔技術、微創開顱,開一個小孔,然後在高倍顯微鏡下把蛛網膜包裹的載瘤動脈解剖出來,降低動脈瘤內壓,將血管充分顯露出來;其次,將動脈瘤的瘤頸、瘤體顯露出來,且將與動脈瘤貼上的細小腦穿通血管從動脈瘤表面分離出來,防止因手術誤夾這些血管而帶來的嚴重腦損害;最後用特製的腦動脈瘤夾夾閉腦動脈瘤與正常腦動脈相連的「脖子」,阻斷動脈瘤體遭受到血液的衝擊從而防止動脈瘤破裂出血。

手術優點:如果動脈瘤夾閉完全,沒有殘留,則**率很低,對於合併有顱內較大血腫的患者也很合適,手術的時候可以同時進行血腫的清除。

適應症:前交通動脈瘤、後交通動脈瘤、大腦中動脈瘤、頸內動脈分叉部動脈瘤以及腦血管瘤等均適宜。腦動脈瘤未破裂者,應早日手術;動脈瘤破裂後病情較輕,屬於ⅰ-ⅱ級者,爭取在3天內進行手術,超過3天后病情穩定者仍應考慮積極手術**。

動脈瘤破裂後病情較重,屬於ⅲ-ⅵ級者,只要病情穩定或有所改善後再考慮進行手術。動脈瘤破裂後發生威脅生命的顱內血腫者,應立即進行手術,先清除顱內血腫,條件允許的話可同時夾閉動脈瘤。

11樓:幸琪祭珉瑤

【開顱夾閉手術】

為了防止顱內動脈瘤的破裂出血,可以通過開顱手術,從血管外暴露動脈瘤,用一種特製的夾子夾閉瘤頸(動脈瘤泡泡和腦血管連線的部位),這樣腦血管中的血流就不會再進入動脈瘤了,動脈瘤也就不會破裂了;這種方法已經有70多年的歷史,隨著顯微神經外科手術技術的提高,療效也有不斷的進步。優點是如果動脈瘤夾閉完全,沒有殘留,則**率很低,對於合併有顱內較大血腫的患者也很合適,手術的時候可以同時進行血腫的清除。缺點是需要開啟顱腔,創傷相對較大,另外一個重要的問題是手術需要豐富經驗和很高醫術的神經外科醫生。

【介入**】

另外的一種方法是通過血管內的**,在大腿根部穿刺血管,將很細的管子放到動脈瘤內,往動脈瘤內填入彈簧圈,同樣可以是血流不再進入動脈瘤,達到**的效果。優點是微創,損傷小,不需要開刀,不需要開啟顱腔。這一方法開始於90年代初期,國際上多中心的隨機對照研究(isat)結果表明,介入**方法優於開顱夾閉手術,能夠降低患者的死亡率和致殘率。

缺點是目前的花費較大,**率相對較高,在發達的歐洲,多數患者會選擇這種損傷較小,安全性較高的介入**方法。

【選擇那種方法?】

對於大多數的顱內動脈瘤,兩種方法都是可以選擇的,方法的採用主要根據動脈瘤的部位、動脈瘤的形態、病人的年齡、病人的全身情況、發病後患者的狀態等,選擇哪種方法還要根據醫生的經驗。

「健康所繫,性命相托」,正是醫生工作的價值與核心所在。醫患雙方相互多一份理解和尊重,就能夠營造出一個全面客觀、溫馨、和諧的良好關係,共同攜手對抗疾病,呵護健康!歡迎來我院檢查以及就診。

急~~~~~~~~~~~~~~腦部血管瘤開顱手術的成功率

12樓:匿名使用者

首先對您的母親表示慰問!

蛛網膜下腔出血的**包括兩大方面:對症**和****。

****:介入或手術處理動脈瘤(hunt-hess 4-5級 不建議手術或介入)

對症**:儘可能把蛛網膜下腔的血廓清,包括腰穿(動脈瘤未處理前有一定風險),開顱清除(一般在做動脈瘤夾閉時同時進行)。

內科保守**:脫水、防止腦血管痙攣(尼膜同、罌粟鹼等)、高壓氧、中藥。

關於介入和開顱的問題:

在目前條件下,大部分的動脈瘤都可以通過介入的辦法成功**。只有極少數的動脈瘤因為位置、大小、與供血動脈關係等原因無法介入**,需開顱手術。最好到當地神經外科最強的醫院詢問一下(帶造影的**)。

成功率是最不好說的問題,因為手術過程中有太多的變數。還有,這個醫生的成功率是99%,不代表患者的成功率就是99%。對患者來說,如果出了意外,就是成功率0%,不出意外,就是成功率100%。

13樓:匿名使用者

不太清楚啊,不過我聽說有通過中醫中藥保守**成功的病例。可以諮詢一下北京的焦樹德老中醫。

14樓:

這個病最佳的**辦法就是介入不用開顱而且損傷很小。

如果你所在的醫院做不了介入的話建議你到別的醫院看看其他的專家是怎麼說的 。我工作這些年沒聽說過因為血管細不能做介入的 這個手術不是每個 醫院每個醫生都能做的 很多的醫生都是要請北京的專家來給患者做的 所以建議你到別的醫院問問拿這做過造影的**去就行 在就是成功率是沒辦法說的 因為瘤的位置和術中有好多問題 所以就算是你的主治醫師他也不感說有多少 這個病不宜久脫不治一但血管瘤破裂將不無法救治

15樓:因為愛所以窮

血管瘤可以**好的:血管瘤的**方法很多,應根據腫瘤的型別、部位、深淺及病員的年齡等因素而定。常用的傳統**方法有:

手術切除、放射**、冷凍外科、硬化劑注射及鐳射照射等。傳統**方法危害大。現在**血管瘤的主要方法是微創**。

腦血管瘤是怎麼引起的,腦血管瘤是什麼原因引起的??

腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤,是腦動脈的侷限性異常擴大,以囊性動脈瘤最為常見,其他還有梭形動脈瘤 夾層動脈瘤 假性動脈瘤等。顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血 sah 最常見的原因。1.手術 依據手術時間可分為早期手術 sah後6 96小時 和晚期手術 10 14日以上 在sah後的4 10日,手術...

腦動脈血管瘤保守治療還是手術好飲食注意什麼

飲食注意什麼 1 多吃新鮮蔬菜水果,其中含有豐富的維生素 礦物質和膳食纖維,深色蔬菜中維生素含量超過淺色蔬菜。身體必需的膳食纖維除了穀物,主要來自蔬菜和水果,同時還可促進魚 肉 蛋等食物中蛋白質的消化吸收。2 應控制食鹽的攝入量,不要吃太鹹的食物,避免高血壓的發生,也可以控制與血壓有關的其它疾病。如...

請問一下,是血管瘤嚴重還是腦膜瘤嚴重,都要開刀嗎

血管瘤是一種bai良性的腫瘤疾du病,理論上是沒有生命危險zhi,也dao 不會有惡性腫瘤這麼內大的危害性,但對於血 容管瘤,尤其嬰幼兒血管瘤,也有極大的危害性 影響正常組織器官功能 血管瘤和脈管畸形的危害主要在於其不斷生長,不斷侵犯和壓迫周圍正常組織,從而引起功能障礙,嚴重者可引起殘疾,比如發生於...