高血壓要作哪些檢查,高血壓要作哪些檢查

2021-12-27 14:51:28 字數 1993 閱讀 5010

1樓:日落黃昏

患者一般需要做下列常規檢查:

1、心電圖、超聲心**及x線胸片:確定高血壓病患者心臟功能狀況,並判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌勞損或合併冠心病等。

2、眼底檢查:瞭解小動脈病損情況,如視網膜小動脈普遍或區域性狹窄表示小動脈中度受損;視網膜出血或滲出,或發生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴重。總之,高血壓性視網膜病變能反映高血壓的嚴重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對臨床診斷、**及估計預後都有幫助。

3、尿常規檢查:瞭解有無早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、紅細胞、白細胞、管型,則應考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細胞,提示可能是原發性高血壓所致的腎損害;若發現尿糖,則需進一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。

為了避免誤差,留取尿液標本應使用清潔容器,取清晨第一次尿液(中段尿)並及時送檢;女性患者應避開月經期並留中段尿做尿液檢查。如果尿蛋白檢查陰性,還可作尿微量白蛋白、β2微球蛋白測定,其敏感性更高,可以早期發現高血壓腎損害,以及早防治。

4、血液生化檢查:包括尿素氮、肌酐、電解質、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起, 判斷高血壓對腎臟的影響程度,是否存在某些危險因素及合併症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血癥等。

5、其他檢查:24小時動態血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態的血壓,瞭解晝夜血壓節律,以便合理指導用藥時間、劑量,一般患者都需做該項檢查(其意義詳見“為什麼還要測24小時動態血壓”篇)。此外,為除外繼發性高血壓,常需作一些特殊檢查,如血漿腎素、醛固酮,血尿兒茶酚胺及其代謝產物,血、尿皮質醇及尿17-羥皮質類固醇,腎上腺b 超、ct、核磁共振顯象、血管多普勒超聲頸動脈、腎動脈及腦動脈等、血管造影等,這些檢查專業性強,最好在專科醫生指導下選擇進行。

2樓:匿名使用者

高血壓病人的初次體檢

1、血壓。兩側血壓對比核實,取較高側的數值。如果兩側血壓的差值大於20毫米汞柱,較低的一側有可能是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈發生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動脈粥樣硬化、阻塞。

2、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險因素。

3、用眼底鏡觀察視網膜病變。視網膜動脈的變化可以反映高血壓外周小動脈的病變程度,外周小動脈硬化程度越重、心臟的負荷越重。

4、有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動脈搏動等,以排除繼發性高血壓。可疑繼發性高血壓,應該有針對性的進一步檢查。

5、心肺檢查以及神經系統檢查等,瞭解有無高血壓所致的心腦血管併發症。

高血壓病人的常規檢查包括以下內容:

1、血尿常規。如果出現貧血、血尿、蛋白質等,應考慮為腎性高血壓,或者高血壓病導致了嚴重的腎功能損傷。血壓波動性大,夜間明顯,應考慮腎上腺疾病引起。

2、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發性高血壓的可能。

肝腎功能的檢查有利於醫生根據患者的情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測可以瞭解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素。

3、心電圖。有利於瞭解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。

有條件的高血壓病患者,可進一步選作以下檢查:

1、動態血壓24小時監測。此檢查不僅能真實地反映各時間點的血壓狀況,而且能揭示高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規律。

2、超聲心**檢查。該檢查能幫助我們瞭解心臟結構和功能。

3樓:匿名使用者

首次,要判斷是初次發現的高血壓 還是既往存在高血壓;也要判斷是繼發性高血壓還是原發性高血壓;其次,根據不同情況,選擇輔助檢查也不同;比如是原發性高血壓複查的話,做的檢查比較簡單,最基本每次都需要測量血壓,體重,這是最基本的,其他還需要每次都做尿微量白蛋白及心電圖檢查;如果是初次發現的高血壓,在診斷前必須明確是繼發性高血壓還是原發性,雖然說繼發性 高血壓只佔高血壓的5%左右,我們還是要重視這部分。一般通過一般狀況,症狀體徵可以大概鑑別出是原發性還是繼發性,要確診就需要做一些輔助檢查,心電圖,二十四小時動態血壓監測,激素檢查,根據檢查結果必要時還要進行放射科的檢查。所以,直說高血壓要做哪些檢查,不好回答,。

高血壓如何搶救,突發高血壓要如何進行急救?

你說的三個病情是不同的問題 腦溢血可以通過腰穿放積血和打低分子鈣溶液來吸收在發此病時一定要打些降壓藥把血壓降下來 中風也就是血栓,可通過介入進行栓賽 高血壓急症是指高血壓患者,血壓在短時間內 數小時或數天 顯著的急驟升高,同時伴有心 腦 腎 視網膜等重要的靶器官功能損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合徵...

高血壓病人飲食要注意什麼,面對高血壓飲食要注意什麼?

如果你本身就是高血壓患者,早晨起床後,千萬不要做著2件事,還有晚上睡前不要做的1件事。高血壓醫生解說v 一本拼音163或者是yiben163 回答1 低鹽飲食 每日進食鹽小於6g,血鈉升高可引起水鈉瀦留,是高血壓發病的重要危險因素 2 多食用蔬菜水果 蔬菜水果含有豐富鉀,血鉀升高有利於血壓下降。如芹...

高血壓食療菜譜,高血壓食療菜譜有哪些?

高血壓的食療有,芹菜炒洋蔥,紫菜雞蛋湯,淡菜拌黑芝麻,青椒炒洋蔥,黑木耳炒瘦肉片,白菜拌粉絲,銀耳紫菜湯,冬瓜羊肉湯,芹菜炒土豆絲,豆片拌娃娃菜雞絲,山藥炒芹菜,黑木耳炒彩椒,洋蔥炒茄子,雞胸肉燉板栗枸杞,清蒸芋頭,菠菜拌黃瓜,等,都可以降低血壓,血糖,血脂,軟化血管,保護血管彈性,預防高血壓的食療...