生孩子時住院的費用能不能報醫保,生孩子的費用屬不屬於醫療保險的範圍

2022-01-01 07:27:51 字數 5657 閱讀 8417

1樓:henecia淺

一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。能報多少不一定。

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

1、繳納了生育保險在10個月以上,就可以享受生育費用報銷。如果沒有繳納或繳納時間不足,則由自己承擔費用。

2、將生育費用交給單位人事部門,人事部門會按規定辦理生育費用報銷手續,獲批後直接將錢匯到單位,單位直接發放給個人。

3、如果參加了生育保險,建議不要用醫保卡,用醫保卡的錢支付生育費用,生育保險**不予報銷費用。

拓展資料

生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

人社部《生育保險辦法(徵求意見稿)》從2023年11月20日起面向社會公開徵求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可;

2、已辦理參保備案,並在當地生育;

3、當地人社局要求的其他條件。

2樓:寶貝肉兔

生孩子時住院的費用,可以報醫保,直接用醫保卡實時結算。

生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術費。住院分娩醫療費用,由社保卡直接網路結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候,留下社保卡,生育服務證,會在自動在結帳的時候划走報銷費用部分。

醫保住院費報銷比例。

1、城鎮職工:1級醫院是90% ,2級醫院是80% ,3級醫院是70%。

2、城鎮居民:報銷比例是65% 。

3、合作醫療:1級醫院是27%, 2級醫院是50% ,3級醫院是60-70%。

拓展資料

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。

3樓:莊主無釐

回答您好,我是無釐老師,擅長企業管理、職場規劃、人力資源、求職就業、五險一金諮詢。您的問題已收到,我正在打字回覆,請您稍等片刻哦。

可以。單位會為每一個孕婦繳納一定比例的生育保險,只要時間夠一年,媽媽們在生產結束之後就可以報銷部分生育的費用。

其保險範圍也較廣泛,其中包含:產檢費、手術費、醫療費等,如果在生產完之後,由於生育引發的一系列併發症所花費的費用也都可以進行報銷。

正常情況下的檢查、生產,以及產後42的檢查都涵蓋著生育保險範圍內。

還有新型農村合作醫療保險,一定要有農村戶口才可以使用這個專案進行報銷。

無論最終選擇的生產方式是是**分娩、順產亦或是剖腹產,只要按照規定每年在固定時間繳納費用,就可以進行報銷。

在生產完之後,產婦需要準備本人身份證的原件和影印件、以及醫院的收費依據、社保卡和銀行卡在一年內回戶口所在地進行報銷。

更多6條

4樓:深藍保專心保險

很多女性朋友會問深藍君:我是全職媽媽,我生寶寶的費用可以報銷嗎?

答案是:可以,你可以用老公的生育險。

所以全職媽媽是可以用老公的生育險來進行報銷。但是,各地規定會有所不同,具體還是需要諮詢當地社保局的:12333。

其實,除了用老公的生育險以外,還可以通過自己交居民醫保的方式,來報銷生育醫療費。

通過**,可以清楚看到不同城市的差異:

領取條件:除了繳納當地居民醫保外,北京通過個人繳納職工醫保,上海只要曾交過職工生育保險,也能領取生育福利。

生育津貼:除了上海,北京和廣州都不提供津貼。

5樓:匿名使用者

在職女職工生育住院可以醫保報銷。

一、報銷範圍

一般規定

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險**支付。

二、報銷條件

一般規定

女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

三、報銷流程

用人單位需要提交的申報材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

生育女職工需要提交的申報材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核准結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

生孩子的費用屬不屬於醫療保險的範圍

6樓:青燈俗事

生孩子的費用不屬於醫療保險的範圍,屬於生育保險,其是指在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。

凡是與用人單位建立了勞動關係的職工,包括男職工,都應當參加生育保險。

擴充套件資料:1、生育險申報條件

(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。

(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。

2、生育險申報材料

(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件)(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件)(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件)(4)《企業職工生育醫療證審領表》

(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

(6)《企業職工生育醫藥費報銷申請單》

(7)《企業職工生育保險待遇核准結算表》

(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》

(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料(10)收款收據

7樓:豆村長de草

城鎮居民醫療保險生孩子是可以報銷的,居民生小孩住院費用報銷通過以下程式辦理:本人或家屬攜帶準生證、結婚證、本人醫療證、身份證到社保局醫療股申報,在其醫療保險待遇有效期內,並且符合計劃生育政策,在當地範圍內定點聯網醫院住院即可申報。

如不在當地範圍內住院,需經過稽核是否符合縣外住院條件,如符合即可申報;符合申報條件後,在筠連縣社保局醫療股領取居民住院申報表,由所在社群簽字蓋章後,由社保局醫療股簽字蓋章生效。

如在縣內定點聯網醫療機構住院,可實現即醫即報,指出院即可在醫院報銷;如未在聯網醫院住院,需攜帶以下資料社保局醫療股手工報銷:住院發票、申報表、出院證明(蓋有醫院宣章)、身份證影印件、醫療本首頁及繳費記錄頁的影印件、結婚證影印件、準生證影印件、醫學出生證明、住院費用總清單(蓋章)住院全套病歷(蓋章)。

8樓:對對保險網

學霸說保險,只幫助想給小孩買對保險的寶爸寶媽!今年136款熱銷孩子重疾險對比表已經更新,點選立即領取,相信能幫到您。

應該給小孩買什麼保險

第一,國家的醫保是一定一定要辦理的。

新生兒醫保(城鄉居民醫保)是國民基礎險種,小孩一出生就應該馬上辦理,無論大病還是小病,基本的醫保都是特別特別重要的,這也是醫保被稱為國民第一險種的原因。

第二,在辦理好醫保的前提下,可以開始考慮商業保險,重疾險+醫療險+意外險是需要優先考慮的。

首先重疾險,它提供的保障時間比較長。其次重疾險是在得病之後直接賠付現金的,除了能解決**費用,還能一併解決很多因為生病帶來的額外開支,比如因為疾病耽誤了功課,都需要很大量的現金去進行彌補。買一份純保障型的重疾險恰好可以解決後續的這些問題。

。再看看醫療險,可以用來報銷孩子平時看病的醫療費用,比如說配置一款0免賠的住院醫療險,每年只要一兩百塊錢,就能買到一萬塊的保額,便宜,又有用。

最後,還是要有一份意外險,小孩的意外險很便宜,每年20萬的保障,只需要六七十塊錢,別看花錢不多,保障卻不少。孩子的意外身故、傷殘以及意外醫療責任都是可以保障,不貴,又很有用。

第三,不要給孩子買什麼保險?

不要給孩子配置壽險,也儘量不要去考慮附加了兩全責任的重疾險。具體的原因我都在這篇知道的回答小孩保險為什麼這麼難買?看了你就知道!

中有過詳細的介紹,這裡就不做過多說明了。

按照以上的投保思路,如果是給孩子配置定期保障的話,每年1000塊上下就可以搞定,如果是買終身保障,每年也才兩三千,價效比相當高。

以上就是我對"生孩子的費用屬不屬於醫療保險的範圍"的全部回答,希望能對您有所幫助!

望採納!

9樓:輕財經

一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。能報多少不一定。

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

1、繳納了生育保險在10個月以上,就可以享受生育費用報銷。如果沒有繳納或繳納時間不足,則由自己承擔費用。

2、將生育費用交給單位人事部門,人事部門會按規定辦理生育費用報銷手續,獲批後直接將錢匯到單位,單位直接發放給個人。

3、如果參加了生育保險,建議不要用醫保卡,用醫保卡的錢支付生育費用,生育保險**不予報銷費用。

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