重大疾病醫保怎樣申請,大病醫保手續怎麼辦理?

2022-01-01 17:08:44 字數 5277 閱讀 8867

1樓:abc保險網

大病醫保辦理資料主要有:

1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;

2、大病醫療費統籌**撥付審批表(三張)(並加蓋公章)以及大病醫療統籌規定的其它材料;

3、出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單(住院報銷憑證);

4、特種檢查、特種**或使用貴重藥品的應出具審批表;

5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;

6、轉院**應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;

6、單據報銷時限,以出院或門診最後一天為準60日內,逾期不予報銷新農合重大疾病補償所需材料主要包括住院發票、診斷證明(5號樓大廳便民處蓋章)、身份稽核表(參合患者住院三天內到醫保辦備案並蓋章)、新農合重大疾病申請回執

本人所需要準備的材料:參合居民身份證影印件、參合證影印前三頁;醫藥費用清單、診斷證明(蓋章);出院發票影印件、新農合報銷憑證(妥善保管);住院病歷影印件;參合本人的銀行卡或存摺,開戶行可為工行、農行、建行、中行或郵政儲蓄銀行。

7、大病醫療費用實行一次性報銷制度,凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報銷。凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。

辦理流程:

1、所有的大病患者,一旦住院後,必須儘快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷;

2、申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於規定時間(具體情況請參照當地政策)到規定的定點醫院醫保科填寫相關**進行初審;

3、定點醫院將初審合格參保居民資訊報各城鎮醫療保險經辦機構稽核。

2樓:職場導師詩詩

回答大病醫療保險報銷流程為:

1、在醫院確診後需要及時向保險公司進行報案;

2、保險公司接到報案後開始稽核,稽核通過後開始進行理賠;

3、理賠過程中被投保人需要準備好理賠需要的資料,如門診病歷、出院小結、診斷證明書等,具體以參保公司需要提供的資料為準;

4、資料稽核後即可開始理賠,一般情況下需要10天左右的時間。

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3樓:多保魚談保險

重大疾病保險到底應該怎麼買

4樓:二姐聊保險

生了大病,或者有疾病史,可以申請辦理買保。醫保是我國的一項基本保障制度,是針對全體勞動者的,帶有國家福利性質。不論以前是否得過病,或者得過某些大病,都是允許投保的,而且醫保是保證續保的,只要按時繳納費用,就能享受醫療保險的報銷待遇。

5樓:職場小靈通輓歌

回答1、在醫院確診後需要及時向保險公司進行報案。

2、保險公司接到報案後開始稽核,稽核通過後開始進行理賠。

3、理賠過程中被投保人需要準備好理賠需要的資料,如門診病歷、出院小結、診斷證明書等,具體以參保公司需要提供的資料為準。

4、資料稽核後即可開始理賠,一般情況下需要10天左右的時間。

更多2條

6樓:職場導師肖哥

回答繳費標準

1、單位(不含外商投資企業)以上年度本市職工月平均工資的6%,按單位在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

2、職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療保險費,由單位代扣代繳;

3、根據京勞險發[1998]102號檔案規定參加大病醫療保險的單位,均要從2023年7月1日起補繳大病醫療保險費,2023年7月1日以後成立的單位,自營業執照下發之月起補繳大病醫療保險費。

4、外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2、5%,按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費。

5、企業職工月平均工資低於全市職工月平均工資10%以上時,以全市職工月平均工資的90%為基數。

提問已患重大疾病,社保保斷交,如何自行繳納

回答可以到社保局做辦理的

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大病醫保手續怎麼辦理?

7樓:奶爸保

大病保險也算是醫療保險,醫療保險有多種,如何搭配好才能獲得全面你的醫療保障呢?請看這篇文章《醫療保險正確的配置方式應該是這樣!》

8樓:會飛的小兔子

大病醫療辦理步驟:

1、被保險人親自填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》,一式兩份;

2、將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一英寸**交給所在單位;

3、由所在單位蓋章確認並報市醫保中心審批。大病保險待遇如果在本地就醫直接劃卡結算,無須另行報銷。若是在異地報銷,需要選擇當地定點醫療機構住院**;出院後3個月內,持醫療證、身份證(或戶口本)、診斷證明、出院證明、發票、費用清單(原件)到各地有關部門辦理理賠手續。

擴充套件資料

大病醫保範圍

20種疾病入農村大病保障,報銷比例不低於90%,包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

大病醫療保險政策將保險費籌資比例調整為:一種以用人單位實際參保人數為基數,按單位上年度職工工資總額和退休人員退休金之和的4%繳納補充保險金,其享受的待遇參照省直職工補充醫療保險暫行辦法執行。

另一種以用人單位在職職工為基數,按在職職工工資總額的10%繳納補充保險金,其中10%中的4%為稅前費,6%為稅後留利費。其享受的待遇參照省直國家公務員醫療補助暫行辦法執行。

9樓:易問醫

各位聽友好:

醫院是我們大家不太願意去,但是或早或晚,或多或少都會去的地方,那麼如何做一個聰明的病人,讓就醫更便捷,讓醫患更和諧呢,請您聽我說。

我是中山醫院門診部崔彩梅。我會通過系列音訊與大家聊聊門診看病那些事兒,希望對您有用。

崔彩梅■ 復旦大學附屬中山醫院門診部主任

■ 上海市醫院協會第四屆門急診管理專業委員會委員

■ 上海市門診管理質控中心督察專家

今天,我們接著聊大病醫保,上期講到大病醫保政策的具體待遇是什麼,今天我們聊聊大病醫保如何辦理?

辦理大病醫保只需3步

隨著資訊化的推進,大病醫保的辦理比以前要方便得多。只需3步,輕鬆搞定。

選擇醫院

患者可以選擇一家西醫醫院,還可以選擇一家中醫醫院。既可以在確診大病的醫院繼續大病醫保**,也可以換一家醫院。

選擇科室

可以選擇確診或者手術的科室,也可以選擇腫瘤內科或者放療科這樣針對性強的科室,並向接診醫生提出申請。

醫生會核實患者的病情,如果患者就是在這家醫院確診的,那他的病史資料門診醫生隨時可以調出來。

即使不是在這家醫院確診的,目前在上海二級以上醫院,檢驗檢查結果都能夠互通互認,醫生同樣看的到,當然最好您還是帶上外院的就診記錄,包括出院小結,病理報告等。

醫生稽核好後,會給您開出門診大病登記申請單。上面會記載您的診斷、**專案、有效期等。

去醫保服務視窗辦理

患者帶著這個申請單和醫保卡到各醫院的醫保服務視窗。

中山醫院的就在便民服務中心第一個視窗。工作人員會為您稽核資訊,上傳相關資訊至醫保部門,並列印回執單。這樣就辦理完成了。

辦理大病醫保要注意這2點

大病醫保的時間點要把握好

續辦時間應在上個大病醫保期的最後兩週內。

享受時限

一般西醫大病醫保的享受時限為18個月,中醫大病醫保享受時限是5年。之後根據疾病情況而定,如果**轉移,可以繼續申請。

有效期每次大病醫保申請的有效期是6個月。如果需要繼續大病醫保**就需要再次申請。

續辦申請流程

續辦申請流程跟上面說的是一樣的,就是時間點要把握好。

太早了,醫保不受理;過期了要影響**。一般是在上個大病醫保期結束前兩週內為好。

大病醫保期內要更換醫院怎麼辦

先到各社群的醫保中心去辦理相關手續,解除原先繫結的大病醫保定點醫院。

然後再到選定的醫院進行上面的步驟即可。

我是中山醫院門診部崔彩梅,希望我的講述對您有用,願您健康平安!

10樓:匿名使用者

國家規定大病醫保是可以進行二次報銷使用的

11樓:皆有可能

大病醫療保險的辦理需要根據以下幾個步驟,具體如下:

第一、申報和登記。投保人攜帶自己的身份證原件和影印件到保險公司營業大廳,選擇適合自己的大病醫療保險產品,然後填寫保險申購單。

第二、選擇繳納方式。可以選擇的繳納方式有一次性繳清、按年繳納和按月繳納等。

第三、辦理或提交一張活期銀行卡,用於以後繳納保費或領取保險金。

第四、閱讀並簽訂投保合同。投保人詳細閱讀大病醫療保險合同書的各個條款,確認無異議後簽字。

第五、繳納保費。簽訂保險合同後,參保人需先繳納第一次保險費用,若是按年繳納,則以後每年都需繳納相應的保費。

12樓:愛喝粥

1、申請大病醫保的參保人員,一般可由自己或者是家屬來辦理申請業務;

2、經過稽核之後,看看參保人的申請資料是不是真實完整,而且所申請的病種是不是符合要求的,然後給予辦理《大病醫療證》,根據稽核通過的日期來確定大病醫療年度開始時間,參保人可以自己選擇大病就診的醫院;

3、參保人的單位要及時的去到市醫療保險管理中心取回材料,一定喲啊在規定的期限內;

4、《大病醫療證》只有一年的有效期,滿期後記得年審。

重大疾病怎麼申請?

13樓:uriel奮

一、大病卡辦理流程:

1、申請人持醫保卡、身份證及相關病歷資料(精神病患者必須提供市精神衛生中心或者重醫附一院病歷資料),在規定時間內到指定的醫院進行鑑定,本人不能參加鑑定的,由所在街道、學校在申請表上證明、經區居民醫保中心批准後,可由親屬將申請人資料報鑑定機構鑑定。

2、鑑定好後,參保人攜帶由市醫保局規定範圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《中國人民社會保障卡》,到鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點)進行大病卡辦理。

二、辦理需攜帶的材料:

1、參保人有效身份證件和醫保卡,或社保卡(有**)。

2、《門診大病登記申請單》。

3、委託他人辦理,還需提供被委託人有效身份證件。

14樓:匿名使用者

民政局大病救助申請條件1、城鄉低保物件;2、農村五保物件、城市三無人員;3、**供養的孤殘兒童;4、因患病造成實際用於日常基本生活消費支出低於當地最低生活保障標準的貧困家庭;5、以上救助物件需要具有本地戶口,參加城鎮(職工、居民)醫保或者新型農村合作醫療,並在指定醫療機構就治,且經過醫療保險報銷的。

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