平安e生保啥情況下拒賠有人理賠過平安e生保嗎

2022-01-08 09:10:11 字數 6324 閱讀 5596

1樓:學霸說保險

平安e生保拒賠的十五種情況可見下表:

據瞭解,湖北省一位趙女士,30歲,沒有社保,購買了e生保2020版,年繳費333元,保險期限為1年,投保6個月後,發現聲音嘶啞、經常發熱、且有咳血癥狀,去在河南省內的二級以上公立醫院檢查後發現是肺癌早期。平安保險經過核實,於7日內賠付了趙女士400萬元。

當然了僅僅知道拒賠情況是不足以瞭解這款產品的,如果你對這款產品比較感興趣的話,我就簡單為你介紹分析一下這款產品內容:

那我們來看一看這款產品的優缺點:

優點:

1、充分夠用的報銷額度。一般住院保額達到了200萬,重疾住院額度更是高達400萬,這樣的報銷額度足夠了。

2、住院前後門急診報銷前後30天。市面上的醫療險大多隻能報銷前7天后30天,這點是這款產品的突出優勢。

不過,它的缺點也很明顯:

總的來說,平安e生保這款醫療險的表現還算不錯,可以考慮。如果真的對百萬醫療險有需求的話,建議你多家對比,這裡我整理出了一個百萬醫療險的榜單,你可以看下》《十大百萬醫療險排名新鮮出爐!》

2樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!平安e生保跟其他熱門的百萬醫療險有區別的?這一份對比表也許可以解答你的疑惑《超全!國內熱門百萬醫療險對比表》

不理賠的內容你購買的保險合同上都有寫,這種還是要以個人的保險合同為準。如果你是準備購買這款保險,我可以簡單的給你分析一下這款保險。

平安e生保是平安保險主推的百萬醫療險產品,版本有幾個,而其中e生保(保證續保版2020)是最受歡迎的。它的保費相當便宜,30歲男性買200萬保額,一年只要364元,相當於一天只要一塊錢!

然而便宜的東西也不一定就會很好?網路上對e生保(保證續保版2020)這款產品有各種聲音,於是我就做了一個詳細的分析,感興趣的可以看一下《網上都說「平安e生保」不好,是真的嗎》

文章裡講得非常仔細,這裡就挑幾個點簡單說一下。

說說它的優點吧:

1.續保條件好:保證續保的時間長達6年,健康狀況發生變化或理賠過都能在6年內保證續保;

2.癌症保障額度高:一般住院醫療有200萬保額,惡性腫瘤住院醫療的保額也是有200萬,最高加起來就有400萬了;

3.保費豁免:確診惡性腫瘤可以豁免保證續保期內的後期保費,合同也會繼續生效。

優點誇完了,輪到說缺點了:

1.癌症醫療有免賠:現在有很多同一類的產品都能做到癌症醫療或重疾醫療0免賠,可是e生保(保證續保版2020)還要1萬,跟不上潮流了。

2.無住院墊付:如果發生大額醫療費支出,這是時候會很有用。

若還沒找到合適的產品,買少兒保險前,一定要貨比三家

望採納!

3樓:吉咪

首先您需要了解條款。1、有25項責任免除不賠,包括被保險人所患既往症、療養矯正類、美容整形類、高危運動、職業病等;2、有1萬元的免賠,即1萬以內自擔;3、30天等待期內不賠。等等。

建議仔細閱讀條款。

4樓:紅塵淚世界

一般沒過等待期,或者是投保時沒如實告知。

平安保險e生保是所有的重大疾病都可以報銷嗎?

5樓:對對保險網

平安e生保是一款百萬醫療險。更多關於平安e生保的內幕,請看》網上都說「平安e生保」不好,是真的嗎?

平安e生保保障內容包含了如下幾個方面:

1. 一般住院。疾病或意外住院的醫療費用,扣除1萬元免賠額後,100%報銷。

2. 癌症住院。因癌症住院的醫療費用,扣除1萬免賠,100%報銷。

3. 特殊門診。包含腎透析、化放療、器官移植抗排異、門診手術等**費用

4. 住院前後門診。包含住院前7天、後30天的門急診費用。

5. 癌症津貼。確診癌症,賠付1萬元津貼。

6. 癌症豁免。確診癌症,豁免保證續保期內剩餘年度保費。

7. 增值服務。就醫綠通、癌症二診。

劃重點:醫療險的報銷是不限病種的,只要是合理且必須的費用都可以報銷。

所以題主所問的問題答案是肯定的。如果上面的醫療險不符合題主的需求,可以看看市面上其他醫療險哦。我這裡整理一份史上最全資料,快來看》《超全!

國內熱門百萬醫療險對比表》

6樓:平安健康保險

關於醫院費用怎麼報銷問題,保障範圍內的醫療費用中的個人支付(包括社保個人賬戶支付和現金支付)超過1萬元的那一部分,不管是否屬於醫保範圍,都可100%報銷。

7樓:餓咯哦模具

平安e生保是針對住院醫療的報銷型產品,1萬免賠,以上100%報銷,不管是什麼重大疾病,只要條件是需要住院的,最高報銷100萬或300萬。

延展內容:

平安e生保是一款醫療保險,是健康保險中最主要的一個部分。醫療險是以約定的醫療費用為給付保險金條件的保險,也就是以醫療費用為保障的保險。醫療費用是病人為了治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費用,還包括住院、護理、醫療裝置等的費用。

平安e生保是一款價效比超高的醫療保險,購買輕鬆,且年繳保費低,沒有壓力,卻最高可以享受600萬的保障。現在很多醫療保險會將社保投保的範圍排除在外,而平安e生保對社保目錄沒有限制,有無社保都可以購買,且自費藥和進口藥都在保險範圍之內。

在疾病種類保障方面,沒有疾病種類限制,沒有**手段的限制,全面覆蓋住院、特殊門診、門診手術等多個方面。此外平安e生保是一款終身的醫療保險,只要客戶願意,從出生到60週歲都可以投保,還可以繼續續保至99歲。

平安e生保的保費具體根據年齡、年度保障金額以及有無社保來衡定的,且不同年齡階段所交的保費存在很大的差異,有社保的保費高於無社保的保費。比如小王今年25歲,自己有社保賬戶,他還想購買年度保障金額為100萬的平安e生保,那麼每年他應該交的保費是249元,平攤一年365天應交的保費只有0.68元。

平安e生保首次投保成功後,後續無論被保險人身體狀況是否發生變化、無論是否發生理賠,每年都能按照續保當時公佈的費率表繼續買(不對單個人進行加費、除外責任或拒保),直到99歲,相當於終身保障!

8樓:匿名使用者

平安保險e生保是所有的重大疾病都可以報銷嗎?是的,只要你得重大疾病了,他都可以報銷,你自己不需要花費任何費用

9樓:仰

平安e生保。是住院醫療保險。

直報銷住院後的醫療費用。只要是買保險後發生的疾病在二級公立及以上醫院的住院醫療費用都是可以報銷的。

-------------------仰明

10樓:匿名使用者

投保人以前有過肺結核住院**過!但已經**了!可以投保嗎?

平安e生保有哪些優缺點?

11樓:新媒天成保險諮詢

要想知道平安e生保2020續保版優缺點,得先了解它的基本資訊之後再分析

根據上表對比,平安e生保續保版2020升級後基本保證內容並沒有新增,只是將增值服務內容寫進產品條款中,並註明了相應的費用限額10萬。

平安健康這個改變對消費者而言是有利的,因為保險公司都是依據保險條款來賠付,保障內容約定寫在條款中,就能保證被保人的相關權益。也就是說如果被保人符合相應條件就肯定可以得到這方面保障。

平安e生保續保版2020保費還便宜了幾塊,報銷比例依舊是100%,以社保費率購買的話,未經社保報銷只能賠60%。雖然升級前後調整的很少,但整體的升級還是比較正面的。

看完了平安e生保的介紹,相信你已經對平安e生保是什麼樣的保險有了一定的概念。

平安e生保2020續保版優缺點總結:

優點:6年保證續保對注重長期醫療保障,追求續保的人群非常友好。

缺點:這款癌症醫療有1萬免賠,不過確診癌症有1萬津貼,可以作為補充,但僅賠付1次,並且不保障質子重離子。

綜上所述,除了兩項特色服務加入條款中,對比其他產品並沒有什麼優勢,而且保費對比同類續保產品要高出許多,總體價效比一般。只能說比較適合注重長期醫療保障,年齡在0-50歲的人群。

希望以上資訊能幫助到您!

12樓:奶爸保

平安e生保一直是平安的熱門醫療險產品,也是一款價效比不錯的百萬醫療險。

e生保2020是平安保險公司對e生保的最新升級。

下面奶爸就來分析一下平安e生保2020有哪些優缺點:

基本資訊

投保年齡:0-60週歲

最高續保年齡:99歲

等待期:30天

猶豫期:10天

保障期限:1年

保障有哪些優缺點?

一般醫療保險金:200萬保額,1萬免賠額

特定疾病醫療保險金:120種重疾,200萬保額,0免賠額

住院前後門急診費用:前30天,後30天

醫院範圍:二級及以上公立醫院

報銷範圍:經社保報銷的,100%報 銷;未經社保報銷的,60%報銷

增值服務:住院綠通、惡性腫瘤第三方診療費用保險金、外購藥等

續保條件:續保時保險公司不會因為被保險人個人身體狀況或使用保險情況而不續保或單獨調整保費。

可選保障:

質子重離子醫療保險金:等待期30天,100萬保額,100%賠付,0免賠額

亞洲特定醫療保險金:等待期90天,最高600萬保額,70%賠付,就醫安排

再看看保費測算:

綜上所述,平安e生保此次升級,可以看出來,住院前後門急診費用的範圍是比較大的,市面一般的產品為前7天后30天。

還能附加亞洲特定醫療保險金,對高發特定重疾保障力度能有效的提高。

如果追求保障全面:眾安尊享e生保額高,保障覆蓋全,其中包括質子重離子、綠色醫療通道、醫療費用墊付、術後家庭護理服務、特藥服務等等。除此之外,好醫保長期醫療也很不錯,基本保障都有,增值服務也完善。

如果追求0免賠額:樂享e生無免賠額,不過需要根據條件因素不同而有30天、60天、90天的等待期之分,而且保費**有點高。

如果追求住院前後門急診報銷:平安e生保2020住院前後30天門急診都是可以保障的。

如果看重短期的續保條件:平安e生保保證續保版、人保好醫保長期醫療、泰康微醫保長期醫療

這幾款產品都是保證6年續保,追求這類保障的朋友,可優先考慮。

通過對比,平安e生保2020對比當下熱門產品來說,競爭力還是比較不錯的,各方面保障力度都還行,而且住院前後門急診範圍大,領先了同類產品不少。

希望可以幫到您!

13樓:學霸說保險

平安e生保是平安推出的百萬醫療險,算是平安公司價效比比較高的產品了,那在市面上是一個什麼樣的水平呢?先上對比表,直接看結果》平安e生保與國內熱門百萬醫療險對比表

平安e生保現在已經升級到2020了,所以接下來我們就來看看平安e生2020到底怎麼樣,有什麼優缺點。廢話不多說,先上圖:

平安e生保2020詳細的保障內容我就不在這裡細說了,想深入瞭解的請移步到這篇文章》平安e生保2020:我狠起來連自己都打!

下面來講一下這款產品的優點

1、門急診保障期長:門急診保障期延長,住院前後30天門診費用都能覆蓋。目前很多醫療險都是住院前7天后30天的的形態,平安e生保2020在這方面算是一個進步。

2、續保條件好:續保無需稽核,即使健康發生變化或理賠過也可以續保,對消費者比較友好。

3、智慧核保:如果身體有小毛病,通過智慧核保馬上獲得核保結論。

缺點:

1、無住院墊付:如果發生大額醫療費支出,如果有住院墊付,會更實用。

2、住院天數限制:一年最多隻報銷180天的住院醫療費用。

3、重疾有免賠額:重疾也有一萬免賠額,很多百萬醫療險重疾為0免賠。

整體看平安e生保2020競爭力還是比較不錯的,各方面保障力度都還行,一年幾百塊,就可以享受幾百萬的保額。

當然如果你覺得平安e生保2020不能滿足你的需求,那可以多看看其他的產品,比如我整理出來的這十款,價效比都是不錯的》十大百萬醫療險排名新鮮出爐!

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