1樓:邂逅浪漫
當事人可以向有關機構申請勞動仲裁。按照《工傷保險條例》第62條第2款規定,依照本條例規定,應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇專案和標準支付費用悔帆,所以可以要求工傷保險**先行支付。
法律《社會保險**先行支付暫行辦法》第二條 參加基本醫療保險的職工或者居民(以下簡稱個人)由於第三人的侵權行為造成傷病的,其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用,由基本醫療保險**按照國家規定支付。
進行工傷報銷所需材料是提供碧陪雹醫亂改療費用專用收據,門診病歷影印件,社會工傷保險,醫療待遇申請表,個人書面報告,單位書面申請醫療費用開支明細清單,出院小結原件和影印件,勞動能力鑑定結論書原件和影印件等等材料去辦理相關報銷手續。
2樓:匿名使用者
如果沒有到醫院,醫院較遠,可以到診所**。
之後再到醫院**。
應該報銷。從工傷待遇中支付醫療慎銀空費。
工傷保險條寬瞎例有規定。
當地可以諮詢搏行律師。
3樓:考拉
醫療費用的報銷,通常需要正規醫院的發票,如果是小診所有可能存在票納褲團據不完善的情況。票據不完善,想要報銷確實很困難,但如果票據完善,建議諮詢保險公司是否能申請特殊報銷審批,或者找有關部門反映情況,洞橘通純手常票據完善的情況下,醫療費得報銷都能可以得到較好得解決。
4樓:來自吉祥寺塔養眼的合歡花
工傷應在診療所**,給報銷,這並纖就是你的錯誤了,工傷應該到三甲醫院去啊!這樣才合乎報銷手讓蔽悶續的,那你坦彎就改變**方法吧!
5樓:可靠的盧國鋒
診所的本身就不給報銷,在**都是這個規則,誰也沒辦法。
6樓:劇枋洲
像你這種問題,最好找個專業律師問問 ,律師會給你出主意,讓你怎麼做 。
7樓:查賢靜
那沒有辦法了,你現在最好去鑑定一下工傷的等級,然後進行索賠工傷的待遇。
8樓:網友
診所不在醫保定點,當然不報銷。
9樓:金思
沒有辦法,趕快去做工傷鑑定,爭取其他工傷待遇吧。
10樓:胡文學
工傷因在珍所**的不給報銷,可以向有關機構申請勞動仲裁。
員工在受傷之後,應該及時送往正規醫院進行**。而且工傷**費用應該由工傷保險**支付。員工需要根據工傷流程進行執行。
員工在工作過程中受傷,應該按照工傷流程進行。在工傷事故中,應該由工傷保險**和單位共同承擔賠償責任。
員工需要根據以下流程進行處理:
1、及時送往醫院**;
2、申請工傷認定,由單位或者個人向當地勞動部門申請,認定為工傷;
3、申請勞動能力鑑定,芹團在員工**完畢或者達到一定醫療期之後向市級勞動能力鑑定委員會申請工傷鑑定,判定傷殘等級;
4、待遇稽核,員工或者單位根據醫院的**發票、工傷認定書、勞動能力鑑定書等想社保中心申請待遇稽核,下發工傷待遇,包括醫療費用以及傷殘補助費用;
5、如果員工需要解除勞動關係,有傷殘員工可以享受一次性就業補助金和一次性醫療補助金的待遇。
工傷保險條例》第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,嫌櫻橘根據屬地原則頌則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第二十三條 勞動能力鑑定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請,並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。
11樓:試金石保險服務
這個需要看具體情況,去小診所是否是緊急就近空李救治?如果屬於這瞎槐種情況,建議跟工傷部門對接溝通一下。畢竟生命和健康都是第一位的。
不能說為了工傷報銷就違鬥神遲背緊急就近救治的原則。
工傷不給報銷的費用怎麼辦
12樓:肖紅
工傷不給報銷費用的,勞動者可以直接申請勞動仲裁。公司或者單位的工傷醫療費用一般為員工之前繳納的工傷保險**支付,如用人單位未按國家規定繳納工傷保險,則由用人單位睜枯判來進行支付,如果用人單位不支付,工傷職工可以通過申請勞動仲裁,來維護自己的合法權益。
**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑑定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基悉改金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第四十一條。
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工敗禪傷保險**中先行支付。
工傷**中不能報銷的費用誰來出
13樓:張梅
工傷治滑棚差療中不能報銷的費用,在**時應與用和手人單位協商,用人單位同意使用的,由單位承擔;若是屬於不合理的醫療費用的,如:病房要住高階,由個人承擔相關費信皮用。
中華人民共和國社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付: (一)**工傷的醫療費用和**費用; (二)住院伙食補助費; (三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費; (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金; (八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金; (九)勞動能力鑑定費。
工傷不給報銷的費用怎麼辦
14樓:袁霄霄
工傷賠償包含公司支付部分和社保支付部分,員工在勞動能力鑑定結果下達之後,應該向社保中心申請工傷待遇稽核,稽核通過後下發工傷待遇。 社保**支付工傷待遇稽核需要遞交有:工傷及職業病認定書影印件乙份;勞動能力鑑定書乙份或醫療終結鑑定表乙份;醫療發票、住院總費用清單;門診病歷及出院小結影印件,轉入賬戶,身份證影印件乙份。
單位支付的工資按月支付,如有傷殘者,與單位解除勞動關係時協商支付。如果員工和單位因為工傷賠償問題出現蠢前並帶跡糾紛,可以申請勞動仲裁進行維權。 依據《社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:
一)**工傷的醫療費用和**費用。 (二)住院伙食補助費; (三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員悔返會確認的生活護理費。 (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼。
七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金; (八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金; (九)勞動能力鑑定費。 第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付: (一)**工傷期間的工資福利; (二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼; (三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。
工傷不能報銷的部分**費怎麼辦
15樓:宋聰聰
工傷費用沒報銷完的部分一般可以由職工個人和用人單位協商承擔。
勞動能力鑑定費從工傷保險**中支付,用人單位未依法繳納工傷保險費的,由用人單位支付。用人單位不支付的,從工傷保險**中先行支付,由用人單位償還。
工傷保險報銷蠢渣流程:
1、提出工傷認定申請;
2、社會保險行政部門受理並進行調查核實;
3、作出工傷認定決定,並抄送社會保險經辦機構;
4、職工向社會保險經辦機構領取工傷賠償。
工傷認定申請人提交的申請材料符合要求,屬於社會保險行政部門管轄範圍且在受理時限內的,社會保險行政部門應當受理。
第九條規定,社會保險行政部門受理工傷認定申請後,可以根據需要對申請人提供的證據進行調查核實。
工傷醫療費超出報銷範圍部分通常認定應當由用人單位承擔。
按照國家規定由用人單位支付的歸用人單位支付;醫療費用工傷人員和家屬在已知是自費情況下並簽字認可的,自己承擔。
法律依據。工傷保險條例》
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。
職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險數或住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。
職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明帶畢悄,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。
工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。
工傷不能報銷的部分**費怎麼辦
16樓:羅春利
法律分析:該部分費用應由用蘆段人單位高手承擔。
法律依據:《中華人民共和國勞陪念譽動保險條例》 第十二條 工人與職員因工負傷,其全部診療費、藥費、住院費、住院時的膳費與就醫路費,均由企業行政方面或資方負擔。該條例作為我國第一部保險條例,確立乙個基本原則,就是職工不承擔任何醫療費。
目前該條例並未明文宣告失效。
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