意外摔倒腿骨受傷住院醫保可以報銷多少?醫保是農村合作醫療。謝謝了

2021-04-24 03:27:07 字數 6112 閱讀 6082

1樓:哦稀飯仍是稀飯

外傷我們這裡從去年的04月份就停止報銷了,就是說只要是外商都不與報銷了內,但是聽說容臨近的縣市還有報銷的,如果你們那裡報銷的話,我可以告訴你一下報銷的比例和手續的:首先你要確定一下你看病的醫院是什麼醫院,必須是國家承認的二級或二級以上醫院才可以的。只要拿全了報銷手續,回所在地農合辦公室報銷就行,一般情況在所在鄉鎮的鄉鎮衛生院出院結算單2、費用清單3、出院小結4、病例影印件5、身份證,戶口本影印好6、轉診證明或打工證明1、 總費用-500-不予報銷的藥費,**費,材料費×50%

材料費進口的自負60%國產的自負30%就是說比如進口材料花費了100元錢的材料費自負60%剩餘40元錢再按50%報銷。可以報銷20元錢。國產的同理

。希望我給予你的答案對你有幫助,還有什麼不懂事情可以問我的

2樓:黑色青花瓷

自己摔傷屬bai於社保中醫療保險的du

報銷範圍,但是報zhi銷比dao例與當事人所住內醫院級別(社群?二甲?三甲?

)容、當地規定的該等級醫院的報銷比例有關,並不能一概而論。在部分地方,即便是統一市內,也會因為各縣區經濟發展水平不一樣導致其在同一級別醫院的報銷比例存在出入。

建議當事人向當地社保機構直接諮詢,也可以上班時間撥打12333**諮詢當地政策。

3樓:匿名使用者

據我所知浙江這邊新農合報銷比例在50%左右,具體要問下當地醫保部門

4樓:隨心所欲

要看在什麼醫院,用的是什麼藥

請問醫保是什麼?

5樓:學霸說保_艾琪

醫保指的是社會醫療保險,是國家為我們提供的一項福利政策,是我們面對疾病時的一份保底保障。平常大家所說的商業醫療險跟醫保有什麼區別?推薦看這篇:

有了社保還要買商保嗎?商保可不可以代替社保?

醫保不僅**很便宜,相比商業保險,有這三大優勢:

1、可帶病投保:就算是患了癌症,醫保也是可以投保的,而且投保前就有的既往症,也可以按規則報銷。

2、終身續保:醫保只要你每年準時交錢,就可以一輩子保下去。

3、長期有效:職工醫保繳費滿一定年限(例如廣州是 15 年),達到退休年齡後就能終身享受醫療報銷福利。

雖然醫保作為基礎福利,確實可以報銷一定的醫療費用,但報銷的範圍是有限的,例如惡性腫瘤、癌症等一些大病所需要的進口藥、靶向藥等都是不能報銷的。所以在有條件的情況下建議買份商業醫療險作為補充。

商業醫療險是報銷型保險,是保險公司憑藉你就醫花費費用的清單進行報銷的保險。這種保險在前面說到的一些惡性腫瘤以及其他一些住院醫療、特殊門診等情況下都可以獲得理賠。並且用藥不受限制,很多進口藥、靶向藥等都可以進行報銷。

一般來說商業醫療險搭配一個重疾險較為合適,醫療險報銷,重疾險確診即賠,兩者配合,一個用來報銷醫療費,一個可以用來彌補生病期間收入損失。不過若是預算不夠,建議優先配置一個百萬醫療。一般百萬醫療只需幾百塊保費能買到幾百萬的保額,免賠額通常為1萬元,且大多不限社保用藥,主要用於解決大病如白血病、惡性腫瘤、肝硬化等的醫療費用問題。

我這裡有一份市面上評價較好的百萬醫療險清單,如有需要,可以看看:十大百萬醫療險排名新鮮出爐!望採納

6樓:查悅社保

醫療保險是社保中非常重要的一項險種,在我們日常看病住院的時候,可以進行報銷,節約一大筆費用。

7樓:

首先我必須提醒你:年輕的時候你覺得醫保沒什麼用,等我們步入中老年後你就會覺得醫保的功能是多麼的強大。如果你能在年輕時候適當為自己增添幾份商業險(如大病、住院、意外)的話,就不會出現『 辛辛苦苦幾十年,一病回到解放前』的尷尬境地了。

ok,我現在給你介紹醫保!

1.醫保的賬戶是你和單位共同繳納的,所以裡面就有一個賬戶,每個月會有幾十塊錢打到這個賬戶,1年累計大約400——600塊(各地區不一),這錢你可以拿來買藥、看感冒啦這種小毛病。

2.門診(以杭州市醫保為例):例如總共花費了1萬塊錢(全部是甲類藥,**醫院),那麼你要先自付門檻線800塊,再付門檻以上的9200塊×20%,一共付2640元。

3.住院:例如一共花費1萬塊(全部是甲類藥,**醫院),那麼你要先自付門檻線1000塊,再付門檻以上的9000塊×20%,一共付2800塊。

當然,現實情況不可能像理論的一樣,醫生不可能全給你配甲類藥的,不然他們賺不了錢。甲類藥醫保是100%可報銷,乙類是95%,丙類(特效藥、進口藥)沒得報銷。

8樓:韋培敏

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等,到戶籍所在地醫療保險經辦機構辦理報銷手續

9樓:尚純蒿小

從你所述來說,一般單位給職工購買的社保會涵蓋兩部分,一是普通所稱的基本養老保險。另一是通常所說的醫療保險。用醫療保險看病每年是有個起付標準的。

通常退休的為300元每年,在職的為1000元每年

意思就是,你看病,開始的300元或1000元需要你個人自負。超過部分才開始享受醫保的按比例支付。

10樓:匿名使用者

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。

11樓:奶爸講解保險

《醫保有什麼用?退休後醫療保險怎麼交?》

同時,醫保還分為職工醫保和居民醫保,它們之間有什麼區別呢?

1.參保地

居民醫保的參保地和職工醫保的參保地,是由參保單位和戶籍地決定的。假如你是一名職工,你所參保的職工醫保只會隨著你的單位變更。

不過,如果你從事的是個體經濟,就只能在參保地參保了。如果沒有固定工作,只能在戶籍地參保。

2.參保人群

居民醫保覆蓋的人群,主要是由新農合和城鎮職工居民醫保覆蓋的人群。年齡段不分限制,即便幼兒老人只要還沒參加職工醫保的,都能自願參保。職工醫保參保的人群主要是由個體經濟的靈活就業人員和在職員工組成。

3.享受待遇及繳費方式

居民醫保的繳費方式主要是以年繳為主,每當下半年到當地村委會或社群辦理下一年的參保,即可享受到次年全年的醫保待遇。當然,假如沒繳費,下一年則不能享受。

職工醫保則是由職工和單位一起繳納的,而且是按月繳納。同時繳費後,第二個月就可以直接享受醫保待遇。

4.繳費年限要求

居民醫保的最低繳費年限是不設限的,而且必須是每年都要繳費,不然則享受不了醫保待遇。

職工醫保的最低繳費年限,一般是女性為20年,男性為25年。一旦達到法定退休年齡後,就可以不用繼續繳費也能享受最基本的醫療保障待遇。

醫保是什麼意思?

12樓:匿名使用者

醫保全稱社會醫療保險,社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範回圍內答的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

根據《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

農保和醫保有什麼區別???

13樓:二姐聊保險

主要有以下區別:參保物件、繳費標準、報銷比例、適用範圍、其他保障(社保除了醫保一項,個人交還會有養老保險,企業交還會有失業、生育和工傷;新農合的話只是「新型農村合作醫療」,沒有養老保險。)

14樓:丫丫丫

農保和醫保的區別在於,農保是一種養老保險,醫保是醫療保險,兩者是不同的保險專案,在保險待遇、參保繳費等等上面都有區別。

15樓:匿名使用者

新農合、農村醫保和居民醫保有什麼區別

16樓:法妞問答律師**諮詢

醫保就是醫療保險,它是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

農保是指由行政主管部門負責組織和管理,農村經濟組織、集體事業單位和各業勞動者共同承擔養老保險費繳納義務,勞動者在年老時按照養老保險費繳納狀況享受基本養老保險待遇的農村社會保障制度。

農保和醫保之間的區別就是,農保是用於養老的,而醫保則是用於醫療的。

17樓:匿名使用者

不管是農保,還是醫保,均屬於國家社保的一部分,其報銷制度基本是一樣的,但原則是交得越多,其報銷比例就會相應提高,所以報銷結果會有出入的。

比如農保報銷在20---80%左右,而醫保為70%左右。

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

最好在購買地就醫,並不支援異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要。

18樓:echo闖兒

農村合作醫療和社保有什麼區別?哪個報銷會更高?今天總算明白了

19樓:匿名使用者

農保不是百分之百報銷,醫保可以…我猜的…

20樓:匿名使用者

農保代表的是農村戶口 醫保是城市戶口

21樓:康波財經

您好,城鄉居民醫保和新農合的投保物件不同,繳費標準不同,報銷比例和報銷範圍不同。

1、投保物件

新農合是針對農村人口實行的醫療制度,醫保是針對城市居民及企業職工(分為居民醫保和職工醫保兩種)。

2、繳費標準

新農合和居民醫保的繳費雖然每年是固定的金額,但職工醫保則跟個人工資以及當地平均工資掛鉤。

3、報銷比例

多地已開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策,新農合的報銷比例也在逐漸往醫保報銷比例上靠近。

4、報銷範圍

醫保報銷範圍比新農合廣,像新農合在一些大醫院門診就不能報銷,但也是上面提到了的統一政策,新農合的報銷範圍也正在向城鎮居民醫保靠攏。

此回答由康波財經提供,康波財經專注於財經熱點事件解讀、財經知識科普,奉守專業、追求有趣,做百姓看得懂的財經內容,用生動多樣的方式傳遞財經價值。希望這個回答對您有幫助。

醫療保險有什麼作用?

22樓:學霸說保_南希

醫保,是咱們看病的最最最基本的保障,不買就真是大膽無畏到連**都不穿了。

它是國家給咱們納稅人的一種社會超級福利,其目的就是為了保證每一個人生病最起碼都看得起病,有明顯的劫富濟貧的性質。

一旦交夠一定年限,醫保就可以保障你享受終身醫療待遇,看一場病,只要用藥不過分,一般都能報銷到一半的比例,相當於你看病,社會和國家給你出了一半左右的醫藥費!

但不要以為有了醫保就足夠了,事實上,社保只能解決小傷小病小風險,且報銷限制重重,僅僅靠社保解決生病開銷,絕對不夠。

醫保除了上圖的起付線、報銷比例以及封頂線的限制之外,還要面臨實際報銷比率低、自費高,異地報銷難,就醫選擇少、輪候時間長,政策統籌(醫保給每家醫院的額度是有限的,當額度耗盡,原本報銷的可能都要變成自付,感興趣可以搜尋一下「三甲醫院停用部分醫用耗材」)等限制。

所以通常建議買商業醫療保險來補充醫保的不足和限制,商業醫療保險能做的恰恰是報銷醫保不能報銷的部分,是對醫保的很好補充,比如醫保不能報銷的自費藥、特需門診、進口藥、某些**費等,商業醫療險都可以報銷。

所以一般建議兩者搭配使用效果更佳,這裡整理了市面上高價效比的醫療險,可參考 >>《十大百萬醫療險排名新鮮出爐!》

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