社保醫療保險怎麼用,自己在社保上的醫療保險怎麼用

2021-04-25 13:41:28 字數 4202 閱讀 4176

1樓:匿名使用者

1、在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付

2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的。

3、醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

社保上的醫療保險城鎮職工醫療保險:

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。

醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,

按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

2樓:n已

辦理方法:

1、個人如何繳納社保可以以自由職業者的身份上社保(養老+醫療)。

2、參保條件:城鎮戶口或農轉非戶口。

3、辦理地點:當地社群街道的社保服務點,或區縣一級的社保局(勞動保障局)。

4、個人如何繳納社保問題中所需基本資料:戶口本、身份證和影印件,2張1寸**。

5、繳費標準:以上一年本地社平工資為基礎,養老繳費比例是20%,醫療約9%,目前尚有80%和100%兩檔可以選擇。

3樓:生命天空保險網

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

4樓:蓋飯

社會保障卡能領哪些錢?不知道的就虧大發了。一分鐘學會使用社會保障卡,醫療保險可通過社會保障卡領取

公司繳納的醫療保險如何使用

5樓:奶爸保測評

醫療保險應該這樣用

醫保長期醫療2020靠譜嗎?條款內容你瞭解多少?》">《好醫保長期醫療2020靠譜嗎?條款內容你瞭解多少?》

為什麼同樣是看病,有人報銷比例高,有人低呢?這就跟醫保的報銷範圍有著直接關係。

醫保目錄,就規定了只有目錄內的費用才能報銷

從上圖可以看到,醫保報銷範圍主要有三大目錄:

. 藥品報銷

. 診療專案報銷

. 服務設施專案報銷

a.藥品報銷:

甲類藥物可以100%報銷,乙類藥物按比例報銷,不同的乙類藥物報銷比例都不一樣,如果可以報80%,那剩下的20%就要自付。

至於不在目錄範圍內的藥物,就要全部自費。

b. 診療專案報銷

這一專案的範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》來確定,屬於專案目錄以內的,可以按比例報銷,比如**費,檢查費,手續費。

一些特殊診療專案是不報的,比如洗牙,體檢,整容之類的,就不在報銷範圍內。

c. 服務設施報銷

主要包括住院床位費或者門(急)診留觀床位費,並且是普通病房的床位費,要是vip病房,特需病房,也是沒得報的。

醫保報銷的比例

醫保報銷該如何操作,請看這篇文章好醫保理賠難不難,怎麼操作更方便?

以北京市城鎮職工醫保為例,來看下它的報銷比例及限額:

從這張圖對比看出,門診的報銷力度比住院小,起付線更高,報銷的比例更低。

起付線,就是超過這個數額的醫療費才能報銷。門診的起付線是累計的,按一個年度算。住院的起付線是不累計的,按次算。

北京還規定,除了學生兒童,其他人員在同一年度內第二次(及以後)住院的,起付線標準減半,職工和退休人員降為650元起付線。

關於起付線和報銷比例的問題,大概清楚就可以了,畢竟在整個就醫和報銷過程中,都會有醫院和醫保中心幫我們算好,不用我們自己去算。

異地就醫如何報銷

醫保斷繳,還能報銷嗎?

醫保斷繳,首先影響的就是報銷問題。

醫保是按月算的,斷繳會導致下個月你的醫保福利待遇直接停止,期間看病就無法報銷醫療費用。

只有續繳,才能重新享受醫保福利待遇。

關於社保斷繳的影響和補救措施,奶爸之前也寫過文章來闡述:離職可以,社保別斷

醫保保不了,就用商業保險來保

奶爸一直強調,醫保是最基礎的醫療保障,必須要有。醫保的不足,可以通過商業保險來彌補,給自己更全面的保障。

像社保報銷範圍之外的藥品、費用,有價效比高的百萬醫療險能報銷,讓你不花一分錢看病**。

醫保的保障非常基礎,面對大病風險,如能有一份商業醫療險+商業重疾險,還是可以起到非常重要的保障作用。

關於社保與商業保險的關係,可以去看奶爸文章:有了社保,還需要商業保險嗎,

奶爸認為,新醫保目錄的出臺,確實在一定程度上加強和改善了我們的醫保福利,更加實用和規範。至於更全面的保障,那還是需要我們自己來搭建。

6樓:查悅社保

醫療保險是社保中非常重要的一項險種,在我們日常看病住院的時候,可以進行報銷,節約一大筆費用。

7樓:中顧法律網

使用如下:

一、看門診用來刷卡付費;

二、是藥店買藥;

三、是住院時出示有醫保,然後住院費用自動划走(除去自付的部分,報銷80%);

報銷的比例是由個人和公司共同承擔費用,公司8%,個人2%;

正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交(個人帳戶),報銷部分醫保中心和醫院結算(統籌帳戶)。

8樓:法妞問答律師**諮詢

1、看門診時使用,在門診看病時,直接刷醫保卡支付費用。

2、在定點藥店買藥時使用,一般到當地大藥店時都可以刷醫保卡結賬,如果擔心藥店不能使用醫保卡,可以詢問一下藥店工作人員。

3、住院時使用,辦理住院時,出示醫保卡並繳納住院押金,到出院時,按報銷部分和個人應自付部分辦理手續,個人只要把個人應自付的醫療費付清即可。

4、報銷部分,由醫院與當地醫保中心聯絡報銷。

9樓:匿名使用者

怎麼使用百萬醫療保險

五險一金中的醫療保險怎麼用?範圍是什麼?

10樓:關鍵他是我孫子

醫療保險報銷比例

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

醫療保險診療專案的範圍:

1、臨床診療必須、安全有效、費用適宜;

2、由物價部門制定了收費標準;

3、由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。

基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》確定。

11樓:慧擇網保險顧問

您好,醫保卡,醫療保險有限制,小病又不給報銷。醫保卡里面的錢可以用,需要報銷的話至少要住院。住院的話當然用醫醫療保險了,這錢是醫保卡里錢之外的。

醫保卡是基本醫保服務(錢在你的卡上怎麼消費隨你),醫療保險可以報銷除此之外的醫療費,需要帶證據到指定地點報銷,注意閱讀本地報銷規定。祝好

12樓:請叫我聲傑哥

我想一鍵他的中醫**的保險是非常好的,而且氛圍也是比較大的。

自己在社保上的醫療保險怎麼用社保醫療保險怎麼用用

1 在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和 該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付 2 住院報銷的時候,有個起付線 起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10 也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才...

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