1樓：渴侯鴻志
原發性肝癌 1）肝氣鬱結證。 主證：右脅脹痛、墜疼，胸悶不舒，惱怒後加重，飲食減少，肝腫大，舌苔薄白，脈弦。
治法：疏肝解鬱，理氣化滯。 方藥：
逍遙散加味（《和劑局方》）。柴胡12g，當歸12g，白芍15g，白朮10g，茯苓10g，鬱金10g，香附10g，八月札30g，甘草4g，沙苑子15g，青皮10g。 肝痛甚加川楝宇、玄胡索；肝鬱化火加丹皮、山梔。
分析：本方以柴胡、鬱金、香附、青皮疏肝理氣，解鬱止痛；當歸、白芍、沙苑子柔肝養血；八月札理氣活血；白朮、茯苓、甘草健脾和中，配合而成疏肝理氣，和營健脾的方劑。 2）氣滯血瘀證。
主證：脅痛如錐刺，痛牽腰背，固定不移，入夜劇痛，納差，噁心，脘腹脹悶，脅下痞硬，呃逆噯氣，舌苔淡白，質紫暗，舌邊尤甚，呈紫斑狀，脈弦澀。 治法：
破瘀散結，行氣解毒。 方藥：化瘀湯（《陝西中醫》1991，11。
484）。丹蔘、白花蛇舌草、大黃、醋鱉甲各30g，川楝子、當歸、莪術、穿山甲、山梔各15g，赤芍、醋香附各20g，蜈蚣5條，鬱金10g。 分析：
本方以穿山甲、莪術、大黃破瘀散積，川楝子、醋香附理氣化滯，白花蛇舌草、山梔清熱解毒，丹蔘、當歸養血和營，鱉甲滋陰軟堅，鬱金理氣活血，蜈蚣開達肝氣，全方以化瘀理氣為主，兼及挾正。 3）肝膽溼熱證。 主證：
肝區疼痛，發熱黃疸，煩躁難眠，口苦、口乾，噁心作嘔，納食減少，大便乾燥，小便短赤不利，肝大不平，質硬伴腹水，肝功損害，膽紅質升高，舌質紅或紅絳，苔黃膩，脈弦或弦滑數。 治法：清利肝膽溼熱。
方藥：龍膽瀉肝湯（《和劑局方》）。龍膽草3g，黃芩9g，梔子10g，木通3g，車前子草9g，當歸9g，柴胡9g，生地黃9g，澤瀉9g，甘草3g。
胸腹脹痛，大便祕結，小便赤澀加大黃9g、瓜蔞30g；黃疸重加茵陳15g、白毛藤24、鬱金12g；口乾重加石斛12g、知母10g；腹水重加生薏米24g、絞股藍20g、豬苓15g。 分析：本方以龍膽草瀉肝火，清下焦溼熱，黃芩、梔子清熱瀉火，柴胡疏肝，當歸活血，地黃涼血養陰。
瀉中有補，疏中有養，使瀉火而不傷陰。再配以木通、車前、澤瀉使溼熱從小便出，甘草調和諸藥，瀉火解毒。全方既可瀉肝膽實火，又有清利下焦溼熱的作用。
4）脾虛溼困證。 主證:腹脹，有時腹瀉。
肝臟腫大，質硬不平，肝功能輕度損害，下肢浮腫或有腹水。舌質淡，苔薄膩，脈滑或濡。 治法：
益氣、健脾、化溼。 方藥：四君子湯（《和劑局方》）。
黨蔘15g，白朮12g，茯苓15g，甘草4g。 上腹脹滿加枳實、厚朴，腹瀉加神曲、麥芽、焦山楂，全腹脹滿加烏藥、檳榔、大腹皮、降香、沉香，腹水再加車前子、豬苓，溼滯加蒼朮、厚朴。 分析：
方中黨蔘補氣，白朮健脾化溼，兩者配合有健脾益氣之功。茯苓淡滲，與白朮配合健脾利溼。甘草甘平，配合黨蔘以益氣和中。
本方具有健脾益氣利水消脹的功效。對肝癌脾虛而致積聚，腹水等病機均為運用。 5）肝腎陰虧證。
主證：脅肋隱痛，綿綿不休，納少消瘦，低熱盜汗，五心煩熱，頭暈目眩，黃疸尿赤，或腹脹如鼓，青筋暴露，嘔血，便血，皮下出血，舌紅少苔，脈細虛數。 治法：
養血柔肝，滋陰益腎。 方藥：一貫煎（《柳州醫話》）。
北沙蔘9g，麥冬9g，當歸9g，生地黃30g，枸杞子15g，川子6g。 煩熱眩暈加女貞子15g、旱蓮草30g、生龜板20g、生鱉甲20g、山茱萸15g，低熱盜汗加白芍15g、丹皮15g、嫩青蒿10g；乏力腹脹加生黃芪20g、茯苓皮30g、半邊蓮30g。 分析：
本方重用地黃、枸杞子，滋陰養血以補肝腎之陰；沙蔘麥冬和胃養陰；當歸養肝活血；川楝子疏肝止痛而性寒不燥。全方滋養肝腎，疏肝理氣。
2樓：力易槐
（1）枸杞甲魚：枸杞30克，甲魚150克。將枸杞、甲魚共蒸至熟爛即可食用。
每週1次，不宜多食，尤其是消化不良者、失眠者不宜食。忌飲白酒、辣椒、母豬肉、韭菜、肥肉、煎炸及堅硬的食物、有刺激性的調味品。具有滋陰、清熱、散結、涼血、提高機體免疫等功能。
（2）茯苓清蒸桂魚：茯苓15克，桂魚150克。加水及調料同蒸至熟爛，吃魚喝湯，具有健脾利溼、益氣補血功能。
（3）翠衣番茄豆腐湯：西瓜翠衣30克，番茄50克，豆腐150克。將西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成細絲做湯食經常食用，具有健脾消食、清熱解毒、利尿、利溼等功效，虛寒體弱者不宜多服。
（4）薊菜鯽魚湯：薊菜30克、鯽魚1條，共同煮湯，加適當調料即成。經常食用，具有消瘀血、止吐、改善症狀之功用。
但脾胃虛寒、無瘀滯者忌服。 （5）芡實燉肉：芡實30克，豬瘦肉100克。
一起放砂鍋中，加水適量，燉熟後去藥渣，吃肉喝湯。經常食用可瀉火、祛痰、通便，有腹水者可用此方。 （6）薄荷紅糖飲：
薄荷15克，紅糖60克。煎湯後加糖調味即成。可代茶飲，此藥膳清熱、利溫、退黃；有黃疸、腹水者可選用。
（7）青果燒雞蛋：青果20克，雞蛋1只。先將青果煮熟後再臥入雞蛋，共煮後食用。
每週3次，每次1個雞蛋，可破血散瘀，適用於肝癌瘀痛、腹水明顯者。 （8）獼猴桃根燉肉：鮮獼猴桃根100克，豬瘦肉200克，放砂鍋內加水同煮，燉熟後去藥渣即成。
經常食用，具有清熱解毒、利溼活血作用。 （9）苦菜汁：苦菜適量洗淨搗汁加白糖後即成。
每週服3次，具有清熱作用，適宜於肝癌口乾厭食等症。 （10）馬齒莧煮雞蛋：馬齒莧適量，鮮雞蛋2只。
先用馬齒莧煮水300毫升，用汁煮雞蛋，每天1次，連湯服。能清熱解毒、消腫去瘀、止痛，適宜於巨型肝癌發熱不退、口渴煩躁者。 （11）藕汁燉雞蛋：
藕汁30毫升，雞蛋1只，冰糖少許。雞蛋攪勻後加入藕汁拌勻，加少許冰糖稍蒸熟即可。經常服食，具有止血、止痛、散瘀的作用，肝癌有出血者宜用。
（12）山藥扁豆粥：淮山藥30克，扁豆10克，粳米100克。將山藥洗淨去皮切片，扁豆煮半熟加粳米，山藥煮成粥。
每日2次，早、晚餐食用，具有健脾化溼，用於晚期肝癌病人脾虛、洩瀉等症。
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