心絞痛 心律不齊能解釋下麼 怎麼預防

2022-02-06 19:19:15 字數 5696 閱讀 9874

1樓:唐伯虎love秋香

心絞痛心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨床表現,是由於冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血、缺氧而引起的發作性胸骨後疼痛,為突然發作,多見於體力勞動或情緒激動時,受寒或飽餐後。持續約數分鐘,休息或用硝酸甘油片後症狀緩解。

(1)臨床表現

突然發作的腳骨上段或中段的壓榨性、窒息性疼痛,多伴有悶脹感。疼痛持續時間為1-5分鐘,偶爾可持續15分鐘之久。疼痛可放射至肩、左上肢,直達小指與無名指。

嚴重者可發生於休息時及夜間,舌下含服硝酸甘油片後,可迅速緩解。

(2)理化檢查

心電圖:約半數人平時正常,發作時可出現缺血型st-t改變。

心電圖運動試驗:對心電圖無改變者,用運動增加心臟負荷以激發心肌缺血。可做雙倍二級梯運動或踏板和踏車運動。

運動後做心電圖,如st段水平型或下斜型壓低大於等於1mm,持續0.08秒及u波倒置為陽性。

長程心電圖:全程記錄24小時心電圖,能及時記錄到心絞痛發作時心率,心律及st段的改變。

冠狀動脈造影:顯示冠脈狹窄部位、程度及其範圍。

(3)**

西醫**

心絞痛發作時應立即停止活動,舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛5-10mg,1-2分內即可緩解,也可將亞硝酸異戊酯0.

2毫升安瓿壓碎後吸入10餘秒即奏效。這些藥物的***有頭昏、面紅、偶有血壓下降,青光眼患者忌用。如患者發作頻繁可口服長效硝酸酯,如消心痛。

對於勞動後發生的心絞痛也可加用心得安。在體力勞動或情緒激動當時誘發的心絞痛,在1-3個月內疼痛發作性質、每日發作次數、時間大致相同的稱為穩定型心絞痛。症狀有發展而病情不穩定或新近發生的心絞痛,在幾天或幾周內發作加重增多稱為不穩定心絞痛。

對不穩定型心絞痛,心得安安全有效。臨床報道認為心得安與消心痛合用比單用一種藥物療效好。心得安有降壓抗心律失常作用,故對伴有高血壓或心律失常的冠心病患者更為適宜。

鈣拮抗劑如心痛定、心可定等擴張冠狀動脈對穩定型心絞痛和變異型心絞痛療效甚佳。有人認為心得安加用心痛寧療效優於一種藥物。

脈導敏是具有擴張血管的抗心絞痛藥物,每片2mg,舌下含用或嚼啐後口含2-4秒鐘,可制止心絞痛發作,作用可持續6-7小時。舌下或口含時作用強,每次不超過1mg。

心絞痛如發作頻繁,可口服潘生丁25-50mg,每日三次。

如上述措施仍不能使心絞痛發作減輕,則可外科手術**,如冠狀動脈旁路移植術。

中醫**

中成藥:患者可口服中成藥,如冠心蘇合丸,輕度發作時服1丸,甚者每次1丸,發作時加服l丸,日服3次

心脈通:口服,每次10片,日服2次,溫開水送服,適用於心血瘀阻者。複方丹蔘片:

口服,每次3片,日服3次,適用於心脈瘀阻者。活心丸或速效救心丸:口服,每次1丸,日服3次,發作時舌**服1-2丸,能緩解疼痛。

單驗方:人蔘、三七各等分研末,每次3克,日服2次。

(4)護理

發作時,患者應絕對臥床休息,保持安靜的環境。解除病人顧慮,避免各種誘發因素,禁止吸菸、飲酒。室溫不宜過熱過冷。

飲食宜少量多餐,不宜過飽,食後不應立即活動。初發或發作頻繁者,應嚴密觀察神志、脈搏、呼吸、血壓,不要隨意搬動病人。夜間易發者,可睡前服鎮靜劑。

(5)預防

患者要適當地瞭解疾病的性質,以便正確對待。要消除不必要的焦慮與恐懼心理,培養樂觀情緒。工作應妥善安排,防止過度腦力緊張和重體力勞動。

應有足夠的睡眠時間。避免不良的精神刺激.初發或發作忽然變為頻繁而加重者,應在安靜的環境中進行短期休息和療養。輕體力勞動或散步對於一般病人可減少心絞痛發作。

避免在日常生活中過快或突然用力的動作,如追趕公共汽車或在大風或在雪地上快步或長時間行走。在任何情況下有心絞痛發作時,應立即停止活動,安靜休息。與一般動脈粥樣硬化患者一樣,飲食方面須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物,肥胖者應使體重逐漸減輕。

避免一餐過飽。茶與少量咖啡,如不致引起明顯的興奮或失眠,可以飲用。小量非烈性的酒也屬無害,或許可幫助起擴張血管及鎮靜的作用。

心絞痛患者應儘量不吸菸。④高血壓、貧血及甲狀腺功能亢進等疾病都能增加心臟負擔而使心絞痛加重,應予積極**。

2樓:秋下依心

是心臟病的症狀 要預防這個要注意 很多

低鹽低脂清淡飲食 不可暴飲暴食 不可吃的過飽保持良好生活習慣 和樂觀心情

適當運動 戒菸戒酒

心率不齊是怎麼回事?應該怎樣鍛鍊?

3樓:門恬淦瀾

心律不齊」指的是你的心跳或快或慢,超過了一般範圍。竇性心律不齊主要有兩種表現:一是竇性心動過速,常常由於神經衰弱引起的。

二是竇性心動過緩,原因不清楚,但是一些專業運動員會有這種現象。

從醫學上講,竇性心率不齊分兩類,一類是呼吸性、一類是非呼吸性,前者主要是與生理性變化有關,屬於正常的,不需要進行**。後者多半出現在某些心臟病中,同時伴有心電圖的其他改變,容易發現。單純的呼吸性竇性心率不齊是屬於正常的,但是不能夠代替所有的檢查,如果其他的檢查都正常的話就可以不用管它。

竇性心律不齊是竇性週期長短不一,最長週期減去最短週期其差超過120毫秒,竇性心律不齊常見於年輕人,尤其是心率較慢或迷走神經張力增高時(例如服洋地黃或嗎啡之後)。竇性心律不齊隨年齡增長而減少。

臨床表現:

竇性心律不齊很少出現症狀,但有時兩次心搏之間相差較長時,可致心悸感。

診斷依據:

1.心電圖上心律是竇性心律,即p波是竇性p波。

2.同一導聯最長p-p間隔與最短p-p間隔之差大於120毫秒。

**原則:

竇性心律不齊本身一般不必**。 活動後心率增快則消失。

竇性心律不齊常見於年輕人,通常不必**,活動後心率增快則消失。對有症狀者使用提高心率藥物如阿托品、異丙腎上腺素等。

從醫學上講,竇性心率不齊分兩類,一類是呼吸性、一類是非呼吸性,前者主要是與生理性變化有關屬於正常的,不需要進行**。後者多半出現在某些心臟病中,同時伴有心電圖的其他改變容易發現。單純的呼吸性竇性心率不齊是屬於正常的,但是不能夠代替所有的檢查,如果其他的檢查都正常的話就可以不用管它。

心率不齊應分清是竇性律不齊還是早博,總體**應已綜合的休息,調整情緒為主,應避免激烈運動,熬夜、濃茶咖啡、情緒過高過低的表現,症狀嚴重時可適當應用鎮靜藥,營養心肌藥,如,安定、coq10.

答:心律不齊」指的是你的心跳或快或慢,超過了一般範圍。竇性心律不齊主要有兩種表現:

一是竇性心動過速,常常由於神經衰弱引起的。二是竇性心動過緩,原因不清楚,但是一些專業運動員會有這種現象。

從醫學上講,竇性心率不齊分兩類,一類是呼吸性、一類是非呼吸性,前者主要是與生理性變化有關,屬於正常的,不需要進行**。後者多半出現在某些心臟病中,同時伴有心電圖的其他改變,容易發現。單純的呼吸性竇性心率不齊是屬於正常的,但是不能夠代替所有的檢查,如果其他的檢查都正常的話就可以不用管它。

竇性心律不齊是竇性週期長短不一,最長週期減去最短週期其差超過120毫秒,竇性心律不齊常見於年輕人,尤其是心率較慢或迷走神經張力增高時(例如服洋地黃或嗎啡之後)。竇性心律不齊隨年齡增長而減少。

臨床表現:

竇性心律不齊很少出現症狀,但有時兩次心搏之間相差較長時,可致心悸感。

診斷依據:

1.心電圖上心律是竇性心律,即p波是竇性p波。

2.同一導聯最長p-p間隔與最短p-p間隔之差大於120毫秒。

**原則:

竇性心律不齊本身一般不必**。 活動後心率增快則消失。

竇性心律不齊常見於年輕人,通常不必**,活動後心率增快則消失。對有症狀者使用提高心率藥物如阿托品、異丙腎上腺素等。

從醫學上講,竇性心率不齊分兩類,一類是呼吸性、一類是非呼吸性,前者主要是與生理性變化有關屬於正常的,不需要進行**。後者多半出現在某些心臟病中,同時伴有心電圖的其他改變容易發現。單純的呼吸性竇性心率不齊是屬於正常的,但是不能夠代替所有的檢查,如果其他的檢查都正常的話就可以不用管它。

心率不齊應分清是竇性律不齊還是早博,總體**應已綜合的休息,調整情緒為主,應避免激烈運動,熬夜、濃茶咖啡、情緒過高過低的表現,症狀嚴重時可適當應用鎮靜藥,營養心肌藥,如,安定、coq10

4樓:匿名使用者

心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏頻率與節律以及衝動傳導等任一項異常。「心律紊亂」或「心律不齊」等詞的含義偏重於表示節律的失常,心律失常既包括節律又包括頻率的異常,更為確切和恰當。預防保健  完全預防心律失常發生有時非常困難,但可以採取適當措施,減少發生率:

  1、預防誘發因素:一旦確診後病人往往高度緊張、焦慮、憂鬱,嚴重關注,頻頻求醫,迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略**、誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置。

常見誘因:吸菸、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食,消化不良,感冒發燒,攝入鹽過多,血鉀、血鎂低等。病人可結合以往發病的實際情況,總結經驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便、安全、有效。

  2、穩定的情緒:保持平和穩定的情緒,精神放鬆,不過度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發心律失常。

所以病人要以平和的心態去對待,避免過喜、過悲。過怒,不計較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等。   3、自我監測:

在心律失常不易被抓到時,病人自己最能發現問題。有些心律失常常有先兆症狀,若能及時發現及時採取措施,可減少甚至避免再發心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆徵象或稱前驅症狀,如心悸感,摸脈有「缺脈」增多,此時及早休息並口服安定片可防患於未然。

  有些病人對自己的心律失常**摸索出一套自行控制的方法,當發生時用以往的經驗能控制心律失常。如「陣發性室上性心動過速」病人,發作後立即用刺激咽喉致噁心嘔吐,或深呼吸動作,或壓迫眼球可達到刺激迷走神經,減慢心率的目的,也能馬上轉復。   4、合理用藥:

心律失常**中強呼叫藥個體化,而有些病人往往願意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫生要求服藥,並注意觀察用藥後的反應。

有些抗心律失常藥有時能導致心律失常,所以,應儘量少用藥,做到合理配伍。   5、定期檢查身體:定期複查心電圖,電解質、肝功、甲功等,因為抗心律失常藥可影響電解質及臟器功能。

用藥後應定期複診及觀察用藥效果和調整用藥劑量。   6、生活要規律:養成按時作息的習慣,保證睡眠。

因為失眠可誘發心律失常。運動要適量,量力而行,不勉強運動或運動過量,不做劇烈及競賽性活動,可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長。

養成按時排便習慣,保持大便通暢。飲食要定時定量。節制性生活,不飲濃茶不吸菸。

避免著涼,預防感冒。不從事緊張工作,不從事駕駛員工作。 五招緩解心動過速   心動過速分生理性和病理性兩種。

跑步、飲酒、重體力勞動及情緒激動時心律加快為生理性心動過速;若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動過速,稱病理性心動過速,又可分為竇性心動過速和陣發性室上性心動過速兩種。 無心臟病者一般無重大影響,但發作時間長,每分鐘心率在200次以上時,因血壓下降,病人發生眼前發黑、頭暈、乏力和噁心嘔吐,甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現心動過速,往往會誘發心絞痛。

  突發心動過速時,千萬不要過分緊張,因為緊張情緒往往會使症狀加重。你不妨試用以下幾種方法來緩解症狀。   1、呼吸憋氣法:

囑深吸氣後憋住氣,直至不能堅持屏氣為止,然後用力作呼氣動作。   2、刺激咽喉法:用手指或壓舌板刺激咽喉部,引起噁心、嘔吐,可起到終止發作的作用。

  3、壓迫眼球法:閉眼向下看,用手指在眼眶下壓迫眼球上部,先壓右眼。同時搭脈搏數心率,一旦心動過速停止,立即停止壓迫,切勿用力過大。

  4、壓迫頸動脈竇法:患者處於平臥位,家屬幫助壓迫一側頸動脈竇(在甲狀腺軟骨水平,頸動脈搏動處壓向頸椎),每次10~20秒,無效時換另一側。壓迫時動作宜輕巧,不宜用力過猛,同時應摸脈搏以監測心率。

  5、潛水反射法:可強烈興奮迷走神經,對小嬰兒更有效。方法是用5℃左右的冰水浸溼毛巾或冰水袋敷整個面部,每次10~15秒,一次無效時可每隔3~5分鐘再試1次。

心律不齊有什麼治療方法,心律不齊應當怎麼治療?

胸悶及頭暈的症狀,有可能是心律不齊,需要給心臟科醫師檢查,以確定有沒有心律不齊,若有,應進 步瞭解是否對健康及生命有影響,是否需進 步檢查與 2 若使用藥物控制,千萬不可自行停藥,減少,或增加藥量,以免發生危險。3 心律不齊可分為良性及惡性兩種,所謂良性就是該心律不齊發作時,也許會令人不舒服,但不會...

竇性心律不齊什麼原因啊,竇性心律不齊是什麼意思?

竇性心律不齊屬於心律失常的一種,也是最輕微的一種。一般是由於情緒不佳 睡眠不好 過度勞累或者感冒後引起。心電圖上可表現為竇性節律不規整。病人可無任何不適症狀,或者有心悸 胸悶 乏力等症狀。患者在 方面,可不需要應用針對竇性心律不齊的藥物,僅僅需要充分休息 放鬆心情 避免過度勞累及熬夜等。竇性心律不齊...

什麼是心律不齊?症狀?醫治

一般情況下,心跳節律是規律整齊的,如果心臟跳動不整齊,我們稱其為心律失常。從這個角度上來說,竇性心律不齊 是最常見的一種心律失常,是由於來自竇房結的訊號並不完全規整所致。但是,這種 心律失常 大多數屬於 呼吸性竇性心律不齊 這是一種正常生理現象,它的特點是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率可增加數跳,呼...