哪些費用新農合不給報銷

2022-03-31 20:20:37 字數 655 閱讀 4887

1樓:林吳桂

不能報的有以下幾種,1,床位,空調費,2,進口貴重藥,3,病人護理費。

2樓:我愛保險網

新農合的報銷時間有規定,應當從出院當天算起三個月之內有效。新農合報銷時間一般沒有制度或法律性質的規定,一般按慣例在本縣住院報銷半個月之內,縣外病歷或縣內數額較大需要經縣新農合部門審批的,一般在一個月之內,外傷報銷需要經調查核實的一般在3個月之內。

新農合不給報銷的情況有:

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

新農合外傷報銷怎麼調查新農合外傷報銷怎麼調查

一般調查是由縣新農合監督科實施,詢問當時在現場的相關人員,或把患者送到醫院的的親屬,或受傷的具體地點,經過核實,符合報銷條件即可報銷。進行實地調查,以便了解是不是在報銷範圍,然後再根據當地的人口事實,確定外傷患者報銷的比例。新農合調查並不是刁難,因為涉及到有責任方的意外傷害是不報的,新農合通過調查把...

管城區新農合怎麼報銷,新農合異地怎麼報銷

新農合異地可以報銷嗎?新農合異地怎麼報銷?現在已實現全省聯網了,可以異地報銷了。異地就醫的話,需辦理相關手續的,經參保當地農村合作醫療管理中心核准後,異地就醫的費用才能按規定報銷。在設區市衛生行政部門成立異地就醫費用結算中心,以縣為單位統籌進行參合農民住院費用的結算,實現農民群眾就醫即時報銷。新農合...

新農合二次報銷須要哪些手續,新農合二次報銷需要那些條件?

1 新農合二次報銷流程 1 出即時結算 因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員,可以直接在醫院收費視窗由醫院墊付大病保險賠付資金,出院時自動依據新農合大病保險比例來報銷,不需要額外辦理報銷手續。2 出院後結算 如果是出院後辦理報銷結算,需要出院後需要攜帶相關材料到新農合結算科進行稽核...