新農合異地可以報銷嗎?比例多少?流程是什麼

2021-10-19 13:13:29 字數 5710 閱讀 8397

1樓:猛者張也

新農合異地可以報銷。

新農合異地報銷比例(以蘄春縣為例):

參合患者縣外就醫住院報銷分兩種情況:

一、經轉診到省級定點醫療機構診治的住院費用補償比例為:

(1)起付線以上5000元以下部分,按45%比例補償;

(2)住院費用5000元以上20000元以下部分,按50%比例補償;

(3)住院費用20000元以上部分,按60%比例補償。

二、參合農民外出打工、暫住、探親期間因病住院,原則上回本縣定醫療機構住院**,因特殊情況異地住院(須是當地新型農村合作醫療定點醫療機構)住院費用補償比例為:

(1)起付線以上10000元以下部分,按35%比例補償。

(2)住院費用10000元以上部分,按40%比例補償。在縣外定點醫療機構住院期間發生的特殊醫用消耗材料、特殊**、部分特殊檢查費(單項費用超過100元)按40%比例補償,最高補償限額10000元。

新農合異地報銷流程(以蘄春縣為例):

縣外住院醫藥費用報銷有兩種方式:

一是通過電子轉診到縣外直補定點醫療機構(武大中南醫院、廣州軍區武漢總醫院、省中醫院等)住院,憑醫療卡和患者身份證可以在現場即時補償;

二是在縣外異地住院或非直補定點醫療機構住院,需要到縣行政服務中心一樓縣合管辦縣外報帳視窗辦理報銷手續,辦理時需攜帶「一表兩證三種材料」,一表即一張轉診審批表(異地住院不需提供),兩證即合作醫療卡和身份證,三種材料即原始住院發票、住院醫藥費用清單、出院小結。

如果不是患者本人辦理補償手續,委託辦理人也需提供自己的身份證。

2樓:桃花飄零了

可以報銷,門診報銷的比例如下:

1、普通門診報銷比例50%,每人每年報銷封頂80元;

2、門診觀察每日最多可報銷30元,每年最多可報銷1000元;

3、門診大病報銷比例50%,肝硬化、腦血栓及腦溢血後遺症、類風溼性關節炎(活動期)、股骨頭壞死、合併併發症的高血壓、糖尿病、肺心病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官或組織移植抗排異**、白血病、重性精神疾病、先天性腎上腺皮質增生症、先天性甲狀腺功能低下患者每人每年報銷封頂線1萬元;惡性腫瘤、尿毒症、血友病患者每人每年報銷封頂線3萬元。

新型農村合作醫療異地報銷流程:

1. 填寫《基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》並蓋章;

2. 將填寫好的《申請表》拿到社保機構稽核;

3. 稽核通過後,可直接憑藉醫保卡在聯網醫療機構、藥店刷卡結算。

3樓:我努力的方式

可以報銷的,聽說是報銷的也不低,現在有了這個新農合確實是對老百姓有好處,是大家的福利,我知道在本地住院一般是報銷百分之75左右,不過也分醫院,醫院越大報銷的越少。報銷時候只需要出示住院人的身份證和新農合醫保卡就可以,不過要記得住院當天要出示,出院後24小時內報銷。外地一般應該可以報銷百分之50-60,也是根據醫院級別大小的。

4樓:祺醬不能吃

我參加湖南農村農合醫保.長住廣東深圳在深圳住院醫保可在深圳報銷嗎? 要走什麼流程?

新農合異地就醫報銷比例是多少?

5樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

6樓:呂姑娘說職場

新農合保險針對的是農村人民,像我自己的爹媽、公婆交的都是新農合社保,我母親之前去杭州體檢,回來後也報銷了錢。

一般來說,只要是異地就醫的患者,病情算是比較嚴重的,當然了,相對應的花費就會高,異地就醫的報銷涉及兩地的醫保政策,一般來說,費用能不能報銷,是看就醫地,能報銷多少,是看參保地的。

異地報銷的話分為三種情況:

1、長期在外地

長期在外地的,需要回到參保地的社保局,申請異地就醫備案,需要注意的是,備案需要在選擇異地的定點醫院,只有在定點醫院才可以報銷。

2、大病,需要轉院到外地

如果是想要轉院到外地,是需要開具轉院證明的,如果沒有轉院證明的話,報銷比例會很低,有的甚至無法報銷。

流程如下:

本人或家屬聯絡參合地經辦機構申請辦理異地就醫轉診

選擇異地定點醫療機構就醫。

患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫療證、入院證明、轉診單辦理入院手續。

患者出院時在新農合服務視窗結算。如果不能完成即時結報,可帶全資料回參保地報銷。

3、在外地突發疾病

因為疾病,趕不回參保地**,可以先墊付,然後會參保地按照有轉院證明的標準報銷。

新農合醫保去報銷,分自費和醫保,且醫保根據疾病不同,金額不同自然報銷比例不同。

大病救助的標準

(一)城鄉低保物件,和因為見義勇為傷病住院的,經過新農合、居民醫保和大病保險報銷後,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元;

(二)城市低保物件中的「三無」人員、農村五保供養物件及社會散居孤兒去門診或住院可以享受全額醫療救助;

(三)低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷後,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。

(四)重點優撫物件(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷**殘疾軍人)因病住院,經新農合、居民醫保、大病保險和優撫部門專項救助報銷後,每人每年最高給予20000元救助;

(五)城鄉低保物件住院救助金額達到封頂線後,如果自付費用仍然超過10000元,那麼10000元以上部分按照30%比例進行二次救助,每人每年不超過40000元;

(六)其他救助物件住院救助金額達到封頂線後,自付費用仍然超過10000元的,10000元以上的部分按照20%比例進行二次救助,每人每年不超過20000元。

7樓:華律網

一般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的: 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%;市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%;省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。異地就醫時急診、門診和住院產生的費用,若在當地新農合的報銷範圍內,都可以申請報銷。

報銷人只需要攜帶相關材料前往社保局申請即可。

8樓:匿名使用者

1. 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%。

2. 縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%。

3. 市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%。

4. 省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。

新農合外地就醫報銷需攜帶以下材料,前往社保局、醫保局申請即可報銷。

(1)患者的《農合證》、戶口本、身份證原件。

(2)全省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的不提供新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明)。

(3)診斷證明。

(4)出院證。

(5)住院醫療費用匯總清單。

(6)住院收費發票(如提供地方稅務監製的民營醫療單位發票,須提供其衛生主管部門確定其為新型農村合作醫療定點醫療機構的檔案,是影印件要加蓋出臺檔案單位的公章)。

(7)加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)。

9樓:康波財經

省內異地就醫報銷比例

新農村合作醫療在外地看病可以報銷嗎? 報銷的比例是多少?

10樓:華律網

可以報銷。一、bai新農合異du地就醫報銷流程zhi:1、患者dao

本人/家屬帶患者身份證(

版或戶口本)、兩張一

權寸彩色**、新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理;2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只能找跨省定點醫療機構就醫;3、患者住院接受**;4、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。

二、異地新農合報銷所需材料1、患者的《農合證》、戶口本、身份證原件;2、全省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的不提供新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明);3、診斷證明;4、出院證;5、住院醫療費用匯總清單;6、住院收費發票(如提供地方稅務監製的民營醫療單位發票,須提供其衛生主管部門確定其為新型農村合作醫療定點醫療機構的檔案,是影印件要加蓋出臺檔案單位的公章);7、加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)。

11樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

12樓:雪傲安祝芷

可以報銷的,但是你必須去辦理農保的地方申請異地**,到時會讓你把異地定點醫院的名字寫上,,這樣你就可以報銷了

13樓:愛子潤潤

農村來社保可以異地報銷。新自農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案,出院後在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證、醫療證、戶口本、備案登記表、醫院蓋章的繳費費用明細、住院收費單、病例影印件等。

不過,報銷比例遠低於本地就醫。

14樓:藍琪兒

在報銷範圍內是可以報銷的,要在入院後5日內,將住院通知傳真給當地備案,因為不是在定點醫院**,報銷比例是很低的,大概在15%——30%之間。

希望對你有所幫助!

15樓:望ge放眼看世界

可以報銷,不過你們那裡也應該辦理電子轉診!

16樓:

您好?看了你說的問題,你這種情況是可以在北京看病報銷的,你去北京之前,專

到你們所在的縣級以上醫療合作屬辦公室開一張省外就醫診斷證明,你拿著到北京就可以看病了,在北京直接可以按照報銷比例報銷,有時候因病來不及開證明,你可以讓家人帶上醫療本,身份證明等證件進行補辦轉院證一樣可以使用!祝您早日**!

17樓:匿名使用者

必須經縣合管辦轉診,到新型農村合作醫療定點醫療機構住院就診,能享受新型農村合作醫療的補償,詳細事宜到本鎮新型農村合作醫療管理辦公室辦理。不能直接到縣合管辦。

異地新農合報銷比例是多少

18樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

19樓:華律網

可以報銷。一、新農合異地就醫報銷流程:1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理;2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只能找跨省定點醫療機構就醫;3、患者住院接受**;4、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。

二、異地新農合報銷所需材料1、患者的《農合證》、戶口本、身份證原件;2、全省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的不提供新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明);3、診斷證明;4、出院證;5、住院醫療費用匯總清單;6、住院收費發票(如提供地方稅務監製的民營醫療單位發票,須提供其衛生主管部門確定其為新型農村合作醫療定點醫療機構的檔案,是影印件要加蓋出臺檔案單位的公章);7、加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)。

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