醫療機構如何定點省本級醫保

2025-05-10 15:07:33 字數 4488 閱讀 7427

1樓:網友

1. 首先,醫療機構需要向省級旁凱盯衛生行政部門提出申請,申請定點省本級醫保。

2. 申請定點省運和本級醫保的醫療機構需要提供相關的資料,包括營業執照、資質證書、孫凱醫療服務質量報告等。

3. 申請定點省本級醫保的醫療機構需要經過省級衛生行政部門的稽核,稽核的內容包括醫療機構的資質、裝置、服務質量等。

4. 稽核通過後,省級衛生行政部門會給予定點省本級醫保的醫療機構一定的資金支援,以保障其正常運營。

5. 定點省本級醫保的醫療機構需要定期向省級衛生行政部門報告其服務質量,以確保其服務質量符合要求。

2樓:帳號已登出

1、申請定點省本級醫保的醫療機構需要提交相關資料,包括營業談此執照、醫療機構執業許可證、醫療機構經營許可證、醫療機構質量管理體系明侍褲證書、醫療機構經費管理規定、醫療機構財務報表等。

3、稽核通過後,省本級醫保管理機構會給予定點省本級醫保的資格,定點醫療機構可以按照省本級醫保的政策提供服激簡務,並可以報銷醫療費用。

醫保怎麼定點醫院

3樓:東莞鄭萌

一、醫保怎麼定點醫院。

1、醫保選定點醫院的方式如下:

1)城鎮職工醫保參保人員可由單位通過社會保險網上服務平臺進行變更,也可由單位通過社保企業版軟體報盤至參保區社會保險經辦機構進行變更,而退休人員既可通過單位,也可通過居住地社保所辦理變更手續;

2)城鄉居民醫保參保人員可以向參保地社保所申請變更,也可以個人通過社會保險網上服務平臺進行變更。

2、法律依據:《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》第七條。

醫療機構向統籌地區經辦機構提出醫保定點申請,至少提供以下材料:

一)定點醫療機構申請表;

二)醫療機構執業許可證或中醫診所備案證或軍隊醫療機構為民服務許可證照影印件;

三)與醫保政策對應的內部管理制度和財務制度文字;

四)與醫保有關的醫療機構資訊系統相關材料;

五)納入定點後使用醫療保障**的**性分析報告;

六)省級醫療保障行政部門按相關規定要求提供的其他材料。

二、醫療機構在什麼情況下不予受理定點申請。

醫療機構不予受理定點申請的情況如下:

1、以醫療美容、輔助生殖、生活照護、種植牙等非基本醫療服務為主要執業範圍的;

2、基本醫療服務未執行醫療保障行政部門制定的醫藥**政策的;

3、未依法履行行政處罰責任的;

4、以弄虛作假等不正當手段申請定點,自發現之日起未滿3年的;

5、因違法違規被解除醫保協議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的;

6、因嚴重違反醫保協議約定而被解除協議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的。

醫保如何選定點醫院

4樓:北京

分為城鎮職工醫保。

城鄉居民醫保兩種情況。

1、城鎮職工醫保參保人員。

1)由單位通過「社會保險。

網上服務平臺」進行變更。

2)由單位通過社保企業版軟體報盤至參保區社會保險經辦機構進行變更。

退休人員既可通過單位,也可通過居住地社保所辦理變更手續。

2、城鄉居民醫保參保人員。

2)向參保旁羨地社保所申請變更。

3)個人通過「社會保險網上服務平臺」進行變更。

通過「社會保險網上服務平臺」——個人居民敬哪醫療登入」(輸入身份證號、密碼、驗證碼登入成功後)——賬戶資訊採集和變更」——定點醫療機構。

變更」——選擇「待變更的定運稿拍點醫療機構」,點選「修改」並「提交」。

5樓:abc保險網

四家醫院·一家選社群醫院(報銷比例最高)·從你住的地方選擇最近的社群醫院(諮詢小區鄰居在哪)··另外三家選三個大醫院··可選三甲級別的(三甲是最高等級)三零六醫院(你可地圖·這離你住地算是比較近的三甲大醫院·坐345慢車等公交到)··可選乙個三甲安貞醫院(這是看血管和鍵巨集心臟病比較好的醫院·作為防備萬一用),最後乙個可選三甲二炮總醫院(搜胡這醫院在世亮攔小西天那邊··從居住地坐車也算比較近的一家醫院,在新街口豁口那邊)

本身a類醫院(幾乎涵蓋北北京所有三甲知名地方綜合大醫院··比如協和,中日友好,同仁,積水潭,宣武,天壇等··具體查詢2014北京a類醫院名單)和醫保類中醫醫院,醫保類專科醫院都是可持醫保卡隨便去的醫院。這些就不要填報了··不要重複佔用名額。

北京人力資源與社保保障局**首頁下面有全市定點醫院查詢系統·你點選後能查到所有醫保醫院的名單和醫保**··你可那裡確認和選擇。

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醫療保險怎麼選擇定點醫療機構

6樓:教育箋児

參保人員在獲得定點資格的醫療機構範圍內,提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向,由所在單位彙總後,統一報送統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。

7樓:網友

回答對於社會基本醫療保險的參保者而言,選對醫療保險定點醫院很重要,它與您的切身利益息息相關。一般情況下,參保者可按照「1家社群醫院、家綜合性三甲醫院、1-2家小醫院」的原則來合理選擇醫保定點醫院,以便您在任何情況下都能獲得及時有效的**,後期也能獲得相應的報銷。

一般情況下,每個參保人員可以選擇4個醫療保險定點醫院,其中包括1個必選的社群醫院,其他三家可在政策規定範圍內自由選擇。

通常來說,參保人員按照以下原則選擇醫保定點醫院較為合理:

1、必選1家社群醫院:社群醫院通常就在家附近,一旦出現頭疼腦熱的小病,可以及時拿藥、打針。

2、選擇綜合性三甲醫院:三甲醫院醫療水平較高,但看病費用比較高,選擇三甲醫院能享受專業的醫療服務,也能有效減輕醫療負擔。

3、就近選擇1-2家小醫院:小醫院的規模比社群醫院大,設施較為完善,參保人一旦患上一些急症或較大一點的病症,可以及時到小醫院就醫。

8樓:網友

一般都選擇與己方便的醫療機構,你也不可列外。

目前醫保政策需要定點的醫療機構名稱

9樓:

摘要。拓展資料:全國各地各個省份的定點醫療機構都是不同的哦。

醫保定點醫院是社保部門公佈所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公佈的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門稽核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。<>

您好,目前醫保政策需要定點的醫療機構名稱是中國醫學科學院北京****、首都醫科大學附屬北京同仁醫院、首都醫科大學宣武醫院哦。醫保定點醫藥機構是醫保定點醫療機構和醫保定點零售藥店的統稱,簡稱「兩定」機構哦。<>

拓展資料:全國各地各個省份的定點醫療機構都是不同的哦。醫保定點醫院是社保部門公佈所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公佈的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門稽核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。

親,您也可以告知您所在的省份,我就可以幫您查詢到您所在地的醫保定點醫院的名稱哦。<>

省內定點醫療機構是什麼意思

10樓:李俐

參保人選擇定點醫療機構的,可按照「必選一家社群醫院、選擇綜合性三甲醫院、就近選擇一至兩家小醫院」的原則來進行選擇。定點醫療機構是指經統籌地區勞動保悉茄核障行政部門審查,並與醫療保險經辦機構簽訂協議,並經社會保險經辦機構確定的,為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供醫療服務,並承擔相應責任的醫療機構。

醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》第十四條。

定點醫療機構應當嚴格執行醫保協議,合理診療、合理收費,嚴格執行醫保藥品、醫用耗材和醫療服務專案等目錄,優先配備使用醫保目錄藥品,控制患者自費比例,提高醫療保障**使用效率。定點醫療機構不得為非定點醫療機構提供醫保結算。

經辦機構不予支付的費用、定點醫療機構按醫保協議約定被扣除的質量保證金及其支付的違約金等,定點醫療機構不得作為醫保欠睜掘費處理。

醫保如何定點醫院

11樓:胡迪

法律分析:參加嫌舉念本市基本醫療保險的參保人員,城鎮職工可選擇4-5家醫療機構(含1所社群衛生服務站)作為本人的定點醫療機構;

城鄉居民可選擇4家芹困醫療機構(含1所社群衛生服務站)作為本人的定點醫療機構。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救答餘的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

醫保如何定點醫院?

12樓:張國鐵

法律分析:參加本市基本醫療保險的參保人員,城鎮職工可選擇4-5家醫療機構(含1所社群衛生服務站)作為本人的定點醫療機構;

城鄉居民可選擇4家醫療機構(含1所社群衛生服務站)作為本人的定拿液點醫療機構。

法律依據:中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從謹敏察基本醫療保險祥茄**中支付。

定點醫療機構是什麼意思 定點醫療機構怎麼選

定點醫療機構 定點醫院 是指經統籌地區勞動保障行政部門審查,並與醫療保險經辦機構簽訂協議,並經社會保險經辦機構確定的,為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供醫療服務,並承擔相應責任的醫療機構。定點醫療機構自人力資源和社會保障局批准之日起,將懸掛人力資源和社會保障局頒發的定點醫療機構標牌。點選檢視大圖 一...

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