坐骨神經痛的症狀與壓迫馬尾神經痛有什麼區別

2021-04-19 06:41:32 字數 4992 閱讀 4930

1樓:雲正董芳芳

坐骨神經痛的症狀一般主要有哪些?坐骨神經痛是一種常見的疾病,坐骨神經痛需要及早的發現**,這就需要清楚的瞭解坐骨神經痛的症狀,坐骨神經痛的症狀主要有:

根性坐骨神經痛的症狀:疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後,膕窩、小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。坐骨神經痛的症狀可有壓痛,如腰旁點、臀點、國點、踝點及跖點等。

患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退。臀肌張力鬆弛,伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失。

乾性坐骨神經痛的症狀:起病緩急也隨**不同而異。如受寒或外傷誘發者多急性起病。

疼痛常從臀部向股後、小腿後外側及足外側放射。行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重。壓痛點在臀點以下,lasegue徵陽性而kernig徵多陰性,脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經幹的牽拉。

坐骨神經痛的症狀主要就是以上提到的幾點典型的坐骨神經痛的症狀,對於這些坐骨神經痛的症狀的瞭解是非常有利於早日發現坐骨神經痛,也可以及早的**坐骨神經痛了。

2樓:中國醫藥科技出版社

坐骨神經痛多見於男性青壯年,單側為多。疼痛程度及時間常與**及起病緩急有關。

(1)根性坐骨神經痛:起病隨**不同而異。最常見的是腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病。

少數為慢性起病。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後,_窩、小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。患者為避免神經牽拉、受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側,髖、膝關節屈曲,站立時著力於健側,日久造成脊柱側彎,多彎向健側,坐位進臀部向健側傾斜,以減輕神經根的受壓。

牽拉坐骨神經皆可誘發疼痛,或疼痛加劇,如kernig 徵陽性(患者仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬。由於屈肌痙攣,因而伸膝受限而小於130°並有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(lasegue 徵)陽性(患者仰臥,下肢伸進、患肢上抬不到70°而引起腿部疼痛)。

坐骨神經通路可有壓痛,如腰旁點、臀點、國點、踝點及跖點等。

患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退;臀肌張力鬆弛,伸拇及屈拇肌力減弱;跟腱反射減弱或消失。

①直腿抬高試驗陽性:仰臥位,下肢直腿抬高70°可誘發坐骨神經痛。

②加強試驗陽性:稍下降患肢,疼痛消失,背伸踝關節,出現放射性疼痛。

(2)乾性坐骨神經痛:起病緩急也隨**不同而異。如受寒或外傷誘發者多急性起病。

疼痛常從臀部向股後、小腿後外側及足外側放射。行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重。壓痛點在臀點以下,lasegue 徵陽性而kernig 徵多陰性,脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經幹的牽拉。

3樓:鈡華周

坐骨神經痛分原發性和繼發性原發性坐骨神經痛是坐骨神經本身的蹭引起的其表現為臀部坐骨部、大腿後側、小腿後外側至腳後跟放射性疼痛一般無腰痛症狀繼發性坐骨神經痛是由腰部如腰椎間盤突出、椎管狹窄等等原因引起的類似原發性坐骨神經痛的症狀一般伴有腰痛症狀

4樓:家高韻冼姝

````中草藥外敷**。坐骨神經從症狀看來主要是壓迫神經,導致腰椎左右兩邊疼痛,時間長了會引起腰肌勞損,平時臀部位置

疼痛,伴有脹痛酸現象!有時候是固定一個位置疼痛,有些是跑動位置不同位置疼痛,腳都有麻木現象,

從症狀看來是壓迫神經導致脊椎供血量不足,血液不迴圈,引起的(腰椎,臀部屁股位置,大腿外側)疼痛

和導致小腿麻木現象,平時就不要負重,搬重物,飲食方面記得別吃酸辣,糯米

5樓:順古安玉坐骨貼

坐骨神經痛是一種比較大眾的疾病,主要是由於指沿坐骨神經通路及其分神經分支周圍有疼痛的病症。病發於任何任何人群,按照**來分可以分為繼發性坐骨神經痛和原發性的坐骨神經痛,其中一般病發以繼發性坐骨神經痛為主。病發時坐骨神經部位會發生疼痛,會累及周圍器官,容易引起腰椎疾病,要進行及時而**

6樓:大允時雁桃

是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。  [**]

坐骨神經由腰5~骶3神經根組成。按病損部位分根性和乾性坐骨神經痛兩種,前者多見根性坐骨神經痛病變位於椎管內,**以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎等。乾性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上,**有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合徵、臀肌注射不當以及糖尿病等。

[臨床表現]  本病男性青壯年多見,單側為多。疼痛程度及時間常與**及起病緩急有關。

一、根性坐骨神經痛起病隨**不同而異。

最常見的腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病。少數為慢性起病。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後,膕窩、小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。

病員為避免神經牽拉、受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側,髖、膝關屈曲,站立時著力於健側,日久造成脊柱側彎,多彎向健側,坐位進臀部向健側傾斜,以減輕神經根的受壓。牽拉坐骨神經皆可誘發疼痛,或疼痛加劇,如kernig徵陽性(病員仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬。由於屈肌痙攣,因而伸膝受限而小於130度並有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(lasegue徵)陽性(病員仰臥,下肢伸進、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。

坐骨神經通路可有壓痛,如腰旁點、臀點、國點、踝點及跖點等。患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退。臀肌張力鬆弛,伸拇及屈拇肌力減弱。

跟腱反射減弱或消失。

二、乾性坐骨神經痛:

起病緩急也隨**不同而異。如受寒或外傷誘發者多急性起病。疼痛常從臀部向股後、小腿後外側及足外側放射。

行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重。壓痛點在臀點以下,lasegue徵陽性而kernig徵多陰性,脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經幹的牽拉。

[診斷及鑑別診斷]  根據疼痛的部位及放射方向,加劇疼痛的因素,減痛姿勢,牽引痛及壓痛點等診斷不難但確定**十分重要。

一、腰椎間盤突出:病員常有較長期的反覆腰痛史,或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動後急性發病。除典型的根性坐骨神經痛的症狀和體徵外,並有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。

x線攝片可有受累椎間隙變窄,ct檢查可確診。

二、馬尾腫瘤:起病緩慢,逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發展為雙側。

夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重。並出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現froin徵(腦脊液黃色、放置後自行凝固),脊髓碘水造影或mri可確診。

三、腰椎管狹窄症:多見於中年男性,早期常有"間歇性跛行",行走後下肢痛加重,但彎腰行走或休息後症狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛症狀及體徵、病程呈進行性加重,臥床休息或牽引等**無效。

腰骶椎x線攝片或ct可確診。

四、腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養代謝障礙或勞損,受寒等因素髮病。一般起病較急,且受損範圍常常超出坐骨神經支配區域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。

另外,還需考慮腰椎結核、椎體轉移癌等。乾性坐骨神經痛時,應注意有無受寒或感染史,以及骶髂關節、髖關節、盆腔和臀部的病變,必要時除行腰骶椎x線攝片外,還可行骶髂關節x線攝片,肛指、**檢查以及盆腔臟器b超等檢查以明確**。

7樓:匿名使用者

坐骨神經病多見於中老年男子,以單側較多。起病急驟,首先感到下背部痠痛和腰部僵直感。或者在發病前數週,在走路和運動時,下肢有短暫的疼痛。

以後逐步加重而發展為劇烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髖部開始,向下沿大腿後側、膕窩、小腿外側和足背擴散,在持續性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛,夜間疼痛往往會更嚴重。

目前國際指南推薦的神經痛的藥物分為中藥和西藥。西藥有加巴噴丁、普瑞巴林等。中藥有:

可以用一些去溼除寒,止痛通血的中草藥,可以去自己買一些甘草,附子,薏仁等一些中草藥進行熬製,也可以用中藥比ru濟愈堂坐骨順古安玉貼來**,多注意休息,掏堡有,可以多喝一些烏頭湯,多食用蜜汁木瓜,多吃一些薏米,都對於**有幫助。在平常生活中,坐骨神經痛的患者是最好不要穿高跟鞋,高跟鞋也非常容易引起病症的惡化,床要睡硬一點的,不要睡彈簧床,儘量不要去從事過重的體力勞動,體育鍛煉要適量,不能過量。平常要非常注意保暖,如果著涼的話也會惡化病情的,對於坐骨神經痛不僅僅要**,更加要預防,在平常生活當中,就應該養成良好的坐姿,經常活動活動,不要久坐,多注意這些小細節,就可以遠離疼痛的困擾。

8樓:三郎快樂

坐骨神經痛的症狀有腰疼,站不起來。走路無法正常進行。

9樓:匿名使用者

臨床上坐骨神經痛的症狀主要以逐步加重而發展為劇烈疼痛為主,開始是背部痠痛,隨後是燒灼樣、針刺樣疼痛,並且疼痛向大腿後側、小腿外側和足背擴散,後期可出現腳步麻木、肌肉萎縮無力、區域性**感覺喪失等。**上優先採用臥床休息、藥物**、理療等非手術**方法。腰痛寧膠囊適用於寒溼瘀阻經絡所致的坐骨神經痛,可選頸復康藥業生產的,它應用範圍廣,不受年齡、性別、病程長短、病情輕重限制,對於不適合內服的患者,可採用外用**,具體的服用藥量和療程長短還是要根據具體病情來看,不可一概而論。

10樓:cendy小熊

坐骨神經痛的症狀主要以逐步加重而發展為劇烈疼痛為主,一開始只是覺得背部痠痛,隨後是燒灼樣或針刺樣疼痛,沿著腰臀部或髖部開始向大腿後側、小腿外側和足背擴散,後期可出現腳步麻木、肌肉萎縮無力、區域性**感覺喪失等。所以一定要早**,坐骨神經痛的**方法包括臥床休息、藥物**、理療等等。中醫學認為本病發生是由於風寒溼邪乘虛侵入人體,或跌僕外傷,引起氣血執行不暢、經絡阻滯不通而致病。

而腰痛寧膠囊具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡的功效,可用於**寒溼瘀阻經絡所致的坐骨神經痛。

坐骨神經痛檢查方法:

1.影像學檢查

具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂關節x線片,脊柱mri,脊髓造影加ct,除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的ct或mri。

2.電生理檢查

①椎旁肌的emg可以協助鑑別根性坐骨神經痛及遠端病變。②股二頭肌短頭的emg可協助鑑別坐骨神經外側與腓總神經病。③有骨盆或股骨骨折的病人難於進行常規體檢,emg可協助評價神經功能。

④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及f波可能有異常,坐骨神經傳導速度很難刺激到病變近端。

3.其他

應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌,如果疼痛緩解則有助於梨狀肌綜合徵的診斷。

坐骨神經痛的症狀,坐骨神經痛的症狀?

1 疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症,以腰背痛多見,疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時後伸或久立 久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰 肌肉運動 咳嗽 大便用力時加重。2 身長縮短 駝背。多在疼痛後出現,隨著年齡的增長,骨質疏鬆加重。3 骨折 併發症 4 呼吸功能...

坐骨神經痛治療,坐骨神經痛治療

中藥外治法 外用 骨康保健貼 補骨型,復元活血貼 骨康保健貼 熱敷貼 及 健骨保健噴劑 中藥透敷 中藥薰蒸 經通 日本sd 經皮給藥 推拿 牽引.中藥通絡 經皮小針刀 早期為下腰部疼痛 僵硬 尤其是晨僵感 亦可出現交替性非典型性的坐骨神經痛,下蹲和腰部運動受限.絕大多數患者先骶骼關節受累,以後呈上行...

治療坐骨神經痛該怎麼防止和預防,坐骨神經痛得厲害,平時該如何緩解和預防呢?

查到 腰椎問題還是梨狀肌問題?坐骨神經痛得厲害,平時該如何緩解和預防呢?要注意不要久坐,否則容易引起壓力加大,使得坐骨神經痛,也可以減 減輕壓力。坐骨神經痛,就不要常坐著,會壓迫加重病情,多到外面做做這方面的運動。坐骨神經痛,絕大多數都是由腰間盤突出所引起的,所以說平常要想讓它不發作,就要注意一些生...