1樓：樊鴻新律師
《工傷保險條例》
第三十六條 工傷職工工傷**，確認需要**的，享受本條例第二十九條、第三十條和
第三十一條規定的工傷待遇。
第二十九條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**，享受工傷醫療待遇。
職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構
急救。**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標
準的，從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務
標準，由***勞動保障行政部門會同***衛生行政部門、藥品監督管理部門等部門規定。
職工住院**工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發給住院伙食補助
費；經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食
宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
工傷職工**非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行**性**的費用，符合本條第三款規定的，從
工傷保險**支付。
第三十條 工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑑定委員會確認，可以安裝假
肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基
金支付。
第三十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停
工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑑定委員
會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後，停發原待遇，按
照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需**的，繼續享受工傷醫療
待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
2樓：山野柴胡
【工傷**】工傷職工工傷**，確認需要**的享受：
需要暫停工作接受醫療，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位支付。
**工傷的醫療費，符合工傷規定的診療目錄。從工傷保險**支付。
工傷職工住院**期間，按照單位出差伙食補助標準的70％發給住院伙食補助費。
工傷職工在停工留薪期生活不能自理的，由用人單位負責護理。
工傷職工**非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
本人工資是指工傷職工受事故傷害前12個月平均月繳費工資；本人工資標準不得低於當地職工平均工資的60％。
工傷醫療費報銷比例多少。
3樓：周律師說
按規定，工傷醫療費用，從工傷保險**中支付；如果用人單位沒有繳納社保，則由用人單位全部承擔。
《中華人民共和國社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險**中支付：
（一）**工傷的醫療費用和**費用；
（二）住院伙食補助費；
（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
（五）生活不能自理的，經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費；
（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金；
（九）勞動能力鑑定費。
4樓：戚廣利
公司墊付你的工傷**費用是應該的，你個人不需要繳納費用。
如果評為八級傷殘，應當一次性傷殘補助金10個月，由社保機構支付。賠償基數2551元×10個月=25510元。
勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金15個月×2551元=38265元，一次性工傷醫療補助金4個月×2551元=10204元。
5樓：張旭律師
回答提問
律師您好
回答對於您這個問題，我這邊給您具體打字分析，您多等我一下哦，請不要著急
提問情況：我們公司有一位從a單位調來的派遣職工小周，a單位給他繳納的長沙社保。
小週近2天工作期間參加公司職工籃球比賽受傷了，目前人已在長沙醫院做手術，同時a派遣單位正在等小周的相關檢查結果出來，向當地部門申請工傷認定程式。
問題：如果小周最終鑑定結果屬於工傷，那是不是社保局會全額報銷他的醫療費用？（有效期1年內發起報銷申請）
小周目前在醫院住手術，已自己墊付4萬多元，預計還會在醫院待15天
回答一般工傷報銷是100%的。
通常要經過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑑定等程式，工傷認定時要填寫工傷認定申請單，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當地工傷部門領取申請單及一應材料說明。
工傷醫療過程中，請工傷員工向醫療機構說明是工傷，醫院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社保卡，走手工報銷流程，先全額支付醫療費用，再進行工傷報銷。
醫保目錄內部分醫療費用，一般工傷報銷是100%的。公司在停工留薪期要照常支付員工工資。
提問那工作期間，參加職工籃球比賽屬於工傷嗎
回答你在上班中因為參加公司組織的籃球比賽受傷,應當認定為工傷。
醫保目錄內部分醫療費用，一般工傷報銷是100%的。公司在停工留薪期要照常支付員工工資。
工傷醫療過程中，請工傷員工向醫療機構說明是工傷，醫院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社保卡，走手工報銷流程，先全額支付醫療費用，再進行工傷報銷。
工傷醫療過程中，請工傷員工向醫療機構說明是工傷，醫院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社保卡，走手工報銷流程，先全額支付醫療費用，再進行工傷報銷。
工傷醫療過程中，請工傷員工向醫療機構說明是工傷，醫院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社保卡，走手工報銷流程，先全額支付醫療費用，再進行工傷報銷。
提問那如果他自己現在全額支付醫療費用，到時鑑定不屬於工傷，還能有醫保報銷流程嗎？（因為醫保非全額報銷）
回答醫療費是屬於報銷費用，並非賠償金。但是在申請工傷待遇稽核時會將目前可以享受的所有待遇都支付的。
工傷賠償包含公司支付部分和社保支付部分，員工在勞動能力鑑定結果下達之後，應該向社保中心申請工傷待遇稽核，稽核通過後下發工傷待遇
提問你沒有回答我的正面問題奧，我是問如果鑑定不屬於工傷，應該怎麼處理？
回答如果無法認定為工傷，則用人單位無需承擔責任，那您可以通過醫療保險，按醫保報銷比例報銷相關藥費
更多21條
6樓：二姐聊保險
工傷保險不存在報銷比例的問題。一旦認定為工傷，是百分之百全額比例支付的。只要用人單位有依法繳納工傷保險的，那麼符合工傷保險**支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會保障局申報領取。
7樓：匿名使用者
你工傷有認定了嗎，還有，你公司有交社保嗎，如果有交社保，符合工傷保險專案的醫療費都可以報銷。如果公司沒交社保，那麼這些費用都是公司來賠。工傷待遇包括醫療費、護理費、伙食費、停工留薪期間工資、一次傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。
請問深圳社保二檔看病報銷是多少？
8樓：華律網
1、如用綜合醫保的社保卡看門診，先扣個人賬戶的資金，住院的話就按規定在出院結賬時共濟金和個人按比例承擔，不用再去報銷。2、深圳社保卡就包括了醫保在內，當然前提是參加了醫療保險，醫保卡就是社保卡。由於大家參加的醫保形式不同，用社保看病就不一樣。
非深戶大多參加農民工醫保或住院險，深戶是要求參加綜合醫保，也有一些非深戶參加綜合醫保。3、農民工醫保(也叫：合作醫療、勞務工醫療)，在繫結的社康中心看門診普通病可以刷卡，有些費用不在社保範圍內就不能刷卡，要自己出現金。
4、住院險，在繫結的社康中心看門診也可以刷卡，使用方法和上面說的一樣。農民工醫保或住院險，看門診刷卡，不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶)，而是用的門診統籌**。5、住院都可以用社保，幾種醫保的報銷比例有些差異，但差別不是很大。
住院，有部分不是花自己個人賬戶的錢，只要在住院起付線以上、統籌**最高支付限額以下的部分，由基本醫療保險大病統籌**全額支付。醫院先記帳，再由醫院同社保局結算。
9樓：小圳軍
二檔醫保是住院醫保，具體報銷和詳情：
1、每年門診可以報銷1000元；
2、住院的話，基本可以報銷70%-80%，在辦住院手續前出示社保和填上去，出院結算的時候會直接給你減去可報銷部分的費用；
3、社保停保了，就不能再用卡；
4、如果醫保中斷超過3個月，繳費年限重新計算；
5、你現在續交，要扣費成功次月才能用卡。
已經停保三個月，你應該是五月份停保的，每年7月到次年6月是一個醫保年度，你再次參保，可以選擇其他檔的醫療，一旦選擇了，要改變檔次，只能在次年的7月1日至7月15日時段內變更。
深圳相關部門官網資訊：深圳市**官網
拓展資料：
社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要專案包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
社會保險計劃由**舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅（費）形成社會保險**，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從**獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配製度，它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。
10樓：excel實用文件
按甲乙藥品不同，報銷比例60%-80%。
根據《深圳市社會醫療保險管理辦法》第五十四條 規定：
基本醫療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心發生的門診醫療費用按以下規定處理：
（一）屬於基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社群門診統籌**按80%和60%的比例支付；
（二）屬於基本醫療保險目錄內單項診療專案或醫用材料的，由社群門診統籌**支付90%，但最高支付金額不超過120元。
參保人因病情需要經結算醫院同意轉診到其他醫療機構發生的門診醫療費用，或因工外出、出差在非結算醫院發生的急診搶救門診醫療費用，由社群門診統籌**按前款規定支付標準的90%報銷；其他情形在非結算醫院發生的門診醫療費用社群門診統籌**不予報銷。
社群門診統籌**在一個醫療保險年度內支付給每位基本醫療保險二檔、三檔參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過1000元。
拓展資料
繳費標準：根據《深圳市社會醫療保險管理辦法》第九條規定
職工參加基本醫療保險一檔的，以本人月工資總額8%的標準按月繳費，其中用人單位繳交6%，個人繳交2%。本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的300%繳費；月工資總額低於本市上年度在崗職工月平均工資60%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的60%繳費。
職工參加基本醫療保險二檔的，以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%按月繳費，其中用人單位繳交0.5%，個人繳交0.2%。
職工參加基本醫療保險三檔的，以本市上年度在崗職工月平均工資的0.5%按月繳費，其中用人單位繳交0.4%，個人繳交0.1%。
心率過速。請專業人士回答
由於生理性心率過速相對病理性心率過速危害較小，所以保持良好的精神狀態和生活習慣並經常參加適度的體育運動是最好的 方法。竇性心率過速 特點心率是加快和轉慢都是逐漸進行，一般每分鐘心率不會超過140次，多數無心臟器質性病變，患者一般無明顯不適，有時有心慌 氣短等症狀。陣發性室上性心動過速 每分鐘心率可達...
工傷相關問題請教，希望專業人士或有經驗人士回答
如工傷醫療尚未終結,建議不要與用人單位解除勞動合同,因為工傷後原用人單位是不能解除勞動合同的,除非勞動者提出解除,如果你已經主動提出並解除了勞動關係,就只有與原用人單位進行協商,一次性給予適當賠償,以終結相互的權利關係.第一，你的工傷，經過工傷認定和傷殘鑑定了沒有，如果沒有經過認定，或者經過認定工傷...
請法律專業人士回答我所遇到的困難
收集有關聘用 待遇 應聘工作期間的相關證明 向勞動仲裁提交仲裁申請。主要方向 確認勞動關係 依據關係確認再計算應得收入。第二條中華人民共和國境內的用人單位與勞動者發生的下列勞動爭議，適用本法 二 因訂立 履行 變更 解除和終止勞動合同發生的爭議 勞動法 第18條規定了無效勞動合同的條件，即 違反法律...