1樓：生命天空保險網
1、首先明確一個概念，就是商業保險不能替代社會保險的，商業保險是社保的必要補充，兩者有效搭配，才是最完善的保障。
2、社保覆蓋面廣，不存在拒保問題，但是保障較低，只能滿足基本的保障需求。社保不以賺錢為目對，國家**作為主體，除了社會個人和企業的資金，甚至還有國家的補充，而這些資金都將用於社會個人。商業保險是商業行為，是要考慮盈利的。
這是兩者本質區別。
2樓：銘凡保險理財
社保醫療是基礎，而商業醫療是補償。社保醫療只是發生疾病才賠付，而商業醫療因意外發生的費用也在賠付當中。
3樓：匿名使用者
商業醫療 保的範圍小 保障高
社會醫保 保的範圍大 保障底
互補關係
4樓：學霸說保
商業保險能夠彌補社會保險的不足之處，是社會保險的重要補充，社會保險並不能替代商業保險而存在。想更加深入地瞭解他們二者之間的關係和區別，就快來看看這篇文章吧《驚！居然有人說社保能替代商保？
社保與商業保險的區別在**？》
社保大家都知道是我們最基礎的保障，裡面的五險保障的內容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫療險為例，哪怕你現在已經生病了，第二年也可以繼續投保，可以報銷相關的醫療費用，繳納夠十五年之後還可以享受到終身的醫保保障。但這並不是說有社保就夠了，它的保障還是不太夠的，需要用商保來補充，具體可以往下看。
在這裡，我們就簡單說一說，社會醫療險和商業醫療險有什麼不同。
1、在保障內容上的區別
商業醫保的保障內容更加的充分，承保了許多社會醫療保險不保的內容。如，因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產生的醫療費用，社會醫療保險是不能報銷的，而商業醫療保險則可以承保因此而支出的醫療費用。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像現在**癌症，其實已經研究出了許多具有針對性且***小的癌症靶向藥，只是費用比較昂貴。如**肺癌的可瑞達，月均花費需五萬元以上。
這麼好的救命藥，卻往往不在社保藥物的保障範圍之中，對於許多沒有購買商業醫保的癌症患者，因為費用問題，通常只能捨棄這種靶向藥。
2、報銷的額度不同
社保因其福利性，保費比較低，保障的力度和報銷的幅度同時也相對比較低。如果不在購買醫保的地方接受**，那麼報銷的比例又會再低一些，這與商業醫保相比也是非常不同，商業醫保的報銷比例就不會因此而降低。商業醫保和社會醫保確實有某些重合，但是由於社會醫保的報銷比例很低，所以想要得到較高水平的保障，還需要商業醫保做補充。
如圖，有一半以上的醫療費用支出，社保的報銷比例不足50%。
社會保險和商業保險在其他方面也有許多不同之處，想知道的朋友，請繼續看這篇《難道有了社保就可以不買商業保險了？》
望採納！
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商業醫療保險和社會醫療保險有什麼區別
5樓：學霸說保
社會保險和商業保險不是
替代關係，商業保險有著社會保險不能替代的保障作用，即使購買了社保，也還絕慶是有必要購買商業保險。更多詳細的解說請看《社保好還是商業保險好？社保和商業保險的區別？
》
社保大家都知道是我們最基礎的保障，裡面的五險保障的內容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫療險為例，哪怕你現在已經生病了，第二年也可以繼續投保，可以報銷相關的醫療費用，繳納夠十五年之後還可以享受到終身的醫保保障。但這並不是說有社保就夠了，它的保障還是不太夠的，需要用商保來補充，具體可以往下看。
下面就以商業醫療險和社會醫療險為例，解釋一下，為什麼社會保險不能替代商業保險。
1、保險責任內容的不同
社會醫療保險在這方面遠不如商業醫療保險全面。比如，對於**費、院外會診費等服務專案類的費用，和應用正電子升山發射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct等大型醫療裝置進行的檢查、**專案的醫療費用支出，都不在社會醫保的保障範圍之內。但是，吵巨集中商業保險可以承保這些內容。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像在惡性腫瘤的**中，現今已有不少效果好、***小，但**貴的特效藥，如**肺癌的可瑞達，月均花費需五萬元以上。但是這種特效藥並不屬於社會醫療保險的保障範圍之內，也因此對很多癌症患者來說可望不可及。
2、報銷的額度不同
社會醫療保險，作為國家給予公民的一項福利，報銷的比例與商業醫保相比低了不少。如果屬於異地**的型別，社會醫保的報銷幅度又會相對再低一些。萬一患上了較為嚴重的疾病，醫療費用較高，單靠社會保險是不夠的。
如圖，有一半以上的醫療費用支出，社保的報銷比例不足50%。
望採納！
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6樓：對對保險網
學霸胡滑說保險，專注保險測評！如果你是想要夠買醫療險，建議你先看看這份對比表：
《 超全！國內熱門百萬醫療險對比表》
。在購買醫療險產品的順序中，一般排首位的是百萬醫療險，其中一個原因就是它的價效比非常高，**便宜，只需花幾百元，就可以享受幾百萬的保障額度。而且保障的內容也很全面，比如床位費、護理費、手術費、藥品費、材料費等等。
在購買百萬醫療險時，不單單要看保障責任、**、免責條款、續保條款等基礎內容，還要看「可持續投保的穩定性」。
續保方面要注意一點，醫療險是一種短期型的保險產品，有些人在買完第一年後，第二年要再購買時，有可能會被保險公司因為你的身體狀況或者是之前理賠過而拒絕續保。像這些醫療險在續保上就有著很大的不足了：《小心！
這幾款醫療險！，遇到千萬繞道走！》
那什麼是「可持續投保的穩定性」呢？直白點講，就是產品會不會停售，這一點，除了保險公司，誰也沒辦做返法打包票說個準確的判斷。一般來說可以從這幾方面來純做飢做參考：
買的人多不多、有沒有足夠多的健康體加入、**是否便宜、承保公司的醫療條件等等
我這裡整理了一些比較穩定的百萬醫療險，有需要的可以收藏：《能續保穩定的百萬醫療險哪個好？》
另外，額外提醒下，大部分產品，非社保人群，保費是會貴一點的，所以，社保好好交起來~
我的回答到這裡就結束了，希望對你有用。
社會醫療保險和商業醫療保險有什麼區別？
7樓：學霸說保_南希
1、社會醫療保險
社會醫療保險是國家的一項福利，基本解決怕病問題，是最基本的保障！
醫保並非都是強制參保，事實上僅職工醫保才是強制參保，新農合和城鎮居民醫保都是自願參保，但由於行政推動和政策鼓勵，後兩者的參保率也非常高。
所以，以後千萬不要覺得只有職工醫保才是醫保，職工醫保、城鎮居民醫保和新農合這三項，有其中一項就算是有醫保哦~
2、商業醫療保險
商業醫療保險沒有**強制，遵循自願投保原則，是個人自願與保險公司訂立保險合同，按時繳納保險費。簽訂的保險合同受《保險法》的保護。
它由保險公司開發，根據保險合同約定，當被保險人因為疾病或者意外傷害造成醫療費用和收入損失，保險公司會根據約定金額進行補償。
考慮到大家可能對商業醫療保險不太瞭解，這裡直接整理了一份價效比高的醫療險給你們》十大百萬醫療險排名新鮮出爐！
社會醫保雖然覆蓋範圍特別廣，但是有一利必有一弊，它的報銷限制特別多。總結起來有四條：起付線下不報，封頂線上不報，個人自費部分不報，個人自付部分不報。
而商業醫療保險能做的恰恰是報銷醫保不能報銷的部分，是對醫保的很好補充，比如醫保不能報銷的自費藥、特需門診、進口藥、某些**費等，商業醫療險都可以報銷。
所以一般建議兩者搭配使用效果更佳，怕你們不瞭解，又怕你們買的時候會踩坑，直接整理了一下哪些醫療險不能買，真的是操碎了老母親的心》遇到這些醫療險，請千萬小心再小心！
8樓：匿名使用者
社會醫療保險和商業醫療保險區別包括以下三個方面：
一、強制性不同。
社會醫療保險具有強制性，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
商業醫療保險不具有強制性，商業醫療保險是醫療保障體系的組成部分，單位和個人自願參加。
二、保險物件和作用不同。
商業醫療保險以自然人為保險物件，其作用在於當投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫療費用時，可獲得一定的經濟補償以減輕損失，而不是為了保障被保險人的基本生活，也不具有維護社會公平的作用；
社會醫療保險主要以勞動者為保險物件，當勞動者因患病就醫而支出醫療費用時，由社會保險部門或其委託單位給予基本補償，有利於社會安定和維護社會公平，實際上是國民收入再分配的一個方面。
三、兩者權利與義務對等關係不同。
商業醫療保險的權利與義務是建立在合同關係上，保險金額的多少取決於所繳保險費數額的多少，即保險公司與投保人之間的權利與義務關係是一種等價交換的對等關係，表現為多投多保，少投少保，不投不保。
社會醫療保險的權利與義務關係建立在勞動關係上，只要勞動者履行了為社會勞動的義務，就可以享受社會醫療保險待遇，保險給付金與所繳納的保險費數額並不成正比例關係，即權利與義務關係並不對等。
9樓：守厚星燕燕
1、性質不同。社會醫療保險和商業醫療保險都是我國醫療保障體系的組成部分，前者是由**主導的福利性制度，帶有強制性，各類用人單位必須依法參加該項保險。後者是保險公司開發的醫療保險，屬於商業性質，以盈利為目的，不帶有強制性，主要靠保險公司的商業信譽去爭取客戶。
2、保險範圍不同。前者的保險範圍較廣，不僅保「大病」，而且保「小病」，不僅對參保人的住院費用給予一定補償，而且對其門診費用也給予一定補償。而後者的保險範圍很小，一般只對其承保範圍內的幾種或者某一種疾病的住院費給予一定金額的補償。
3、費用籌集方法不同。前者由國家、單位、個人三方面負擔，個人按照工資的一定比例以保險費的形式繳納，負擔較少。後者費用完全由參保人承擔，國家和單位不予分擔。
4、參保人條件不同。前者的參保條件沒有什麼特殊規定，無論是健康人還是有病的人都可以參加該保險。後者的參保條件以保險公司的規定為準，只有具備參保條件的人，保險公司才接受其參保。
5、保險待遇不同。前者一般按照醫療費的一定比例給予補償，商業保險公司將按照保險條款理賠。
社會醫療保險和商業意外保險的疑問
完全不衝突，是相互補充的 比如社保養老，它不確定能領多少，能領多久，能不能保證養老的生活品質 這時候就可以補充商業養老保險，它可以保證你看得見未來 收益基本確定，領多少確定，領多久確定，未領完的餘額如何處理一樣還是確定的，都寫在條款裡 再比如社保醫療，它有門檻費，按報銷比例，用藥器械床位等均有諸多限...
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商業保險醫療保險和社保醫療怎麼報銷流程
重大疾病保險是針對某些特定的重疾的，像癌症 心臟病 尿毒症之類內 具體重疾種類要容看每個公司的條款規定，因一般的疾病住院是不賠的，只在發生上述重大疾病之後，憑確診證明一次性領取保險金額，只報一次，之後合約就終止了。而社保的醫療保險，包括兩方面，一個是醫保卡，可以平時買藥用，一個就是住院醫療，不管什麼...