1樓：zz老師解答
親，如果是意外割傷冊老的話，是可以報銷的，但是他寬叢們說要調查，是覺得你可能是由於自己抑鬱症，自己導致的這種情況州巧公升，是不報銷的，所以說需要調查哦。
2樓：網友
意外割傷醫保處是可以報的，但是屬於意外險，人家都是要調查清楚才給報的。
3樓：每天都要肝
如果是意攜坦外割傷的話，醫保處理那裡是可以報銷的，亮隱早但是必須經過醫院，如果你不敬雀經過醫院簡單的處理的話是不給你報銷的。
4樓：申憐桖
醫療保險不是意外保險。不可以報的。醫療保險配祥公升一般指基本宴枝醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失培老而建立的一項社會保險制度。
5樓：奮鬥的鄔二爺
意外割傷也是屬於醫保的範疇，如果你去醫院看病的話，這個也是可以報銷的。不過保險公司要先稽核。
6樓：揚幼安
意外割傷醫保處怎麼稽核？報不報？如果意外割傷的話，在工作中。企業會認定為工傷。可以報的。
7樓：帳號已登出
如果是自己不小心受傷，住院或就診時結賬，用醫保卡結算，自動在醫保卡餘額里扣除，報不了銷了。
8樓：濯修能
如果出現意外割傷，醫保是可以報銷的，而且我們保險中有意外險都是可以報銷。
9樓：銀雪玉露
若是因為外傷而申請醫保報銷鋒虧，稽核一般需要15個工作日的時間。辦理的流程分為銀茄神現場辦理以及網上辦理，如果是在現場辦理納世的話，需要攜帶相關的材料，到社保局申請辦理，由工。
10樓：俗話說
手腕意外割傷，這應該走工傷保險的程式。醫保是不給報銷的，因為意外傷害不在醫保報銷範圍之內。
11樓：黯十字守護
首先都是需要稽核的，你可以看下進度，如果是稽核不成功也要看下是**的問題，補齊資料就可以了。
12樓：宦葳
親，打架茄扮鬥毆、交通肇事、自殺自殘、公（工傷）及有責任方的意外傷害不在新農合報銷範圍坦納豎。如果自己的手是自己在幹活時不小心受傷的，且不是在單位工作時間，那麼是符合醫讓大保報銷政策的。
13樓：頭髮給你拔光
意外割傷醫保處怎麼稽核報不報如果住院的話700元錢是需要自己消費的超過700元以上醫保報銷。
14樓：凝大喊大叫看
一）應當扮團從工傷保險**中支付的；
二）應當由第三人負擔的；
三）應當由公共衛生負擔的；
四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔禪缺野，第三人不支付或者無法賀喊確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
15樓：空心竹
意外割傷醫保處怎麼稽核報不報，是意外割傷屬於正常醫保範圍 應該按醫保規定處理。
16樓：不言也不語丶及
意外哥上醫保怎麼參和報不報，這種情況下，如果醫保熊你只要意外受傷，他一般都是不報的。
17樓：鄧坑村
意外割傷醫保處怎麼稽核？報不報你這個要有住院的清單啊有住院就可以報啊。
18樓：姐姐味的百事
意外割傷的話。還是看範圍，如果說是小範圍的用創可貼都能進行包紮的，是不屬於醫保範圍的。
19樓：網友
打架鬥毆、交通肇事謹辯、自殺自殘、公(工傷)及有責任方的意外傷害不在新農合報銷範圍。如果自己的手是自己在幹活時不小心受傷的祥李缺，且不是在擾洞單位工作時間。
20樓：網友
住院或就診時結賬，用醫保卡結算，自動在醫保卡餘額里扣除。
21樓：匿名使用者
只要是醫保報銷範圍的藥品也可用醫保卡付費結算，在拿票據報銷。
22樓：杞問凝
100個上不算，因為任何需要一些重大疾病才可以通過一些正規渠道報銷。
23樓：幾丈裡
首先要看意外傷害是屬於哪一類，是屬於刑事案遊緩件還是工傷，如果是刑事案件，走司法程式，先關費用案件結束時會體現；如果是工傷，走工傷申報程式神賀模，根據嚴重程度享受對應的工傷待遇，工傷是會報銷拍空的，只要是醫保報銷範圍的藥品也可用醫保卡付費結算，在拿票據報銷。
24樓：失稚
意外傷害不在醫保報銷範圍。
25樓：在揚是
親，打架鬥御祥毆、交通肇事隱敗、自殺自殘、公（工傷）及有責任方的意外傷害不在新農合報銷範圍。如果自己的手是自己在幹活時不小心受傷的，且不是在單位工作時間，那麼是符合醫保報銷灶拆顫政策的。如果是自己用銳物故意劃傷手腕，那就屬於自殺自殘範疇，醫保部門不會給予報銷。
26樓：倩倩文文
醫療保險報銷比汪巖例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部如灶分困橡御報銷50%，個人自付50%;在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
外傷醫保稽核流程
27樓：
親親，您好，外傷醫保稽核流程：1.外出患者到所在鄉鎮城鄉居民醫療保險辦公室遞交患者住院病志、藥費清單、住院收據原件，患者身份證、鎮團建行卡或農村信用社卡的影印件。
由患者或直系親屬攜帶身份證影印件乙份簽訂外傷承諾書。每月初由各鄉鎮城鄉居民醫療保險工作人員把外傷患者報銷材料上報到西豐縣城鄉居民醫療保險分中心，經調查審批符合報銷的外傷患者，將病志等報銷材料於下月末由鄉鎮城鄉居民醫療保險工作人員取回存檔，享受城鄉居民醫療保險報銷，對於不符合報銷的外傷患者將其報銷材料返還。2.
縣直各定點醫療機構外傷患者，由患者家屬將其外傷調查表、住院病案首頁、入院記錄（全部）上報到西豐縣城鄉居民醫療保險分中心，患者出院前直接審批。符合報銷的外傷患者，由患者或直系親屬攜帶身份證影印件一源脊份到西豐縣城鄉居民醫療保險分中心，簽訂外傷承諾書、辦理外傷審批單，返回醫院享受城鄉居民醫療保險報銷，對於不符合報銷的外傷患者可直接返回醫院自費辦理出院手續。雹旅滲。
外傷醫保稽核流程
28樓：
親，您好，很高興為您解答：外傷醫保稽核流程答 辦理事項：醫療保險意外傷害情況審批辦理依據：
長醫險[2005]15號檔案辦理時限：受理後三個山敏工作日(大型案件特殊處理)辦理部門：醫保中心醫療監管科辦理程式：
1、申報異地受傷參保人員持意外傷害相關材料到政務公開大廳醫療保險中心醫療服務監管視窗。辦理事項：醫療保險意外傷害情況審批辦理依據：
長醫險[2005]15號檔案辦理時限：受理後三個戚嫌工作日(大型案件特殊處理)辦理部門：醫保中心醫療監管科辦理程式：
1、申報異地受傷參保人員持意外傷害相關材料到政務公開大廳醫療保險中心醫療服務監管視窗申報，具體包括：(1)受傷情況說明報告和相關證明資料；(2)急診病歷(異地住院人員需提供加蓋醫院公章的住院病例資料影印件);(3)醫療保險手冊。(本地意外傷害患者由住院醫保科審批)2、核查(初審、現場查勘、稽核)醫療監管科對高唯手意外傷害事件進行調查核實，於受理後三個工作日內作出核查結論。
3、審批醫療監管科科長、中心分管副主任稽核調查結論。4、告知醫療監管科於受理後第四個工作日告知意外傷害處理結論。
外傷醫保稽核不過
29樓：劉海林
法律分析：首先要了解一下所參保地的醫保政策，各地的政慧粗策都不盡相同，是不是醫保報銷範圍。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基正蠢本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照前清鎮國家規定執行。
醫保外傷審批很難嗎
30樓：小飛懂法
醫保外傷審批也不會很難。如果是因為外傷而申請醫保報銷的話，稽核一般需要15個工作日的時間。辦理的流程分為現場辦理以及網上辦理，如果是在現場辦理的話，需要攜帶相關的材料，到社保局申請辦理，由工作人員進行審查與決定，之後會告知稽核結果。
如果是網上辦理的話，可以登入當地的醫保報銷**，點選填寫報銷申請**，之後提交到**上就可以完成申報，不過還是需要到現場的視窗去領取表單就是了。如果方便的話直接去現場辦理會更好。
新型農村合作醫療意外傷害稽核認定書按照上面的專案一一如實填寫即可，一般填寫完之後，要與相關人員簽字或者部門蓋章，這些涉及到醫院和農合辦等。但有一條很重要，就是這個意外傷害沒有第三方賠償的才可以納入新農合報銷，否則新農合資金不予支付！
虛頃 從各個地區外傷報銷的情況來看，普遍報銷的比較，其原因是，對受傷原因不明的參合患者需要進行實地調查，以便了解是不是在報銷範圍，這就本縣的人口，涉及到外傷患者報銷的多少、新農合的工作效率有關了，一般情況下需要乙個月之內必須報銷，極個別的可能需要半年的時間！
不能報銷。原因不是因為是意外傷害的，而是因為你先報保險了。農合報銷需要的是收據原件，影印件不行，醫院出具的收據原件只有乙份，先報保險之後就不能報銷新農合了。
如果你想兩個都報銷，那就需要先去報農合，然後農合給你出具收據影印件，上面加蓋單位公章並註明「原件在我單位留存，特此證明」字樣就可以了，至於其他的住院病志、費用清單、診斷書什麼的，都可以去醫院開第二份的。再說說你的住院原因問題。
有關這個，地區不同，可能政策也有不一樣的地方。但是，不至於你們那裡所有的意外傷都不給報銷吧？我們這裡自己不小心弄的，比如走路摔傷、做農差衡陸活攔衫摔傷，只要不涉及到第三方，不如車禍、工地上的工傷、打架、酒後摔傷等等，農合就可以報銷，只不過需要的證明比較多，手續比一般的病繁瑣點。
法律依據
勞動法》第二十六條第一款規定：勞動者患病或者非因工負傷，醫療期滿後，不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的，用人單位可以解除勞動合同，但是應當提前三十日以書面形式通知勞動者本人。
自己意外割傷可以走醫保報銷嗎
31樓：
摘要。您好，很榮幸為您解答；自己意外割傷可以走醫保報銷；根據我國法律規定，個人或者意外原因導致切傷，符合醫保報銷條件的，可以報銷。具體的報銷流程：
1、本地住院就醫員工生病住院，應在單位繳費所在地醫保定點醫院住院，住院時需將醫保證、醫保本直接交到所在醫院的醫療保險科，結算時自動報銷基本醫療費用；2、外地住院就醫因出差或長期在外地工作員工生病，必須是急診的，可在當地醫院住院**，但要在三天之內申報到市醫療保險局監察科；3、轉診到外地就醫在單位繳費所在地住院未見效果或醫院醫生建議轉院到外地，必須是指定醫院，中心醫院和市人民醫院，開轉診信和相關檢查材料到醫療保險局監察科進行稽核，同意後方可轉院。
您好，很榮幸為您解答；自己意外割傷可以走醫保報銷；根據我國法律攔穗拆規定，個人或者意外原因導致切傷，符合醫保報銷條件的，可以報銷。具體的報銷流程：1、本簡棗地住院就醫員工生病住院，應在單位繳費所在地醫保定點醫院住院，住院時需將醫保證、醫保本直接交到所在醫院的醫療保險科，結算時自動報銷基本醫療費用；2、外地住院就醫因出差或長期在外地工作員工生病，必須是急診的，可在當地醫院住院**，但要在三天之內申報到市醫療保險局監察科；3、轉診到外地就醫在單位繳費所在地住院未見效果或醫院醫生建議轉院到外族基地，必須是指定醫院，中心醫院和市人民醫院，開轉診信和相關檢查材料到醫療保險局監察科進行稽核，同意後方可轉院。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第四條中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。
第五條縣級以上人民**將社會保險事業納入虛禪侍國民經濟和社會發展規劃。國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人襲歷民**差吵對社會保險事業給予必要的經費支援。
國家通過稅收優惠政策支援社會保險事業。
就是自己意外割傷可以報銷是嗎。
不在本地的醫院。
可以的呢。在外地住院是嗎？
在黑龍江其他的醫院住院我們當地看不了 割傷很嚴重需要轉院。
可以的，到時把發票這些答應處理回醫保所在地進行報銷。
醫保不報銷意外傷害，7種意外傷害醫保不報銷
首先要看意外傷害是屬於哪一類，是屬於刑事案件還是工傷，如果是刑事案件，走司法程式，先關費用案件結束時會體現 如果是工傷，走工傷申報程式，根據嚴重程度享受對應的工傷待遇，工傷是會報銷的，只要是醫保報銷範圍的藥品也可用醫保卡付費結算，在拿票據報銷。如果是自己不小心受傷，住院或就診時結賬，用醫保卡結算，自...
意外摔倒腿骨受傷住院醫保可以報銷多少？醫保是農村合作醫療。謝謝了
外傷我們這裡從去年的04月份就停止報銷了，就是說只要是外商都不與報銷了內，但是聽說容臨近的縣市還有報銷的，如果你們那裡報銷的話，我可以告訴你一下報銷的比例和手續的 首先你要確定一下你看病的醫院是什麼醫院，必須是國家承認的二級或二級以上醫院才可以的。只要拿全了報銷手續，回所在地農合辦公室報銷就行，一般...
摩托車意外傷醫保不能報嗎，騎摩托車意外摔倒農村醫保能報銷嗎？
去醫院檢查住院的話意外傷基本醫療保險可以報銷的，各地的報銷比例也不一樣。您這個屬於屬於交通事故，一般的話醫保不在這個範圍以內的 可以吧，一般要住院才能報，都可以的。摩托車要買商業險，騎摩托車意外傷醫保不報。如果投有相關醫保，那肯定可以報，除非你觸發免責條款。這個好像是不能報的，在醫保的報銷專案裡沒有...